Показания к удалению
Серьезные симптомы и недостаточная эффективность назначенных медикаментов могут стать основанием для рекомендации хирургического вмешательства.
К основным показаниям для операции относятся состояния, вызванные развитием аденомы:
- гематурия (наличие крови в моче);
- острая почечная недостаточность;
- задержка мочи;
- инфекции мочевыводящих путей;
- невозможность опорожнения мочевого пузыря из-за сжатия мочевыводящего канала аденомой.
Перед лазерным лечением аденомы простаты пациенту назначаются следующие исследования:
- УЗИ;
- биопсия;
- анализы мочи и крови;
- тесты на нарушения функции предстательной железы;
- определение объема остаточной мочи.
Врачи отмечают, что удаление аденомы простаты лазером становится все более популярным методом лечения среди пациентов. Этот подход отличается минимальной инвазивностью и коротким восстановительным периодом. Специалисты подчеркивают, что лазерная терапия позволяет эффективно уменьшить размеры аденомы, что значительно улучшает качество жизни мужчин, страдающих от симптомов, связанных с увеличенной простатой.
Кроме того, лазерное удаление снижает риск осложнений, таких как кровотечения и инфекции, что делает процедуру более безопасной по сравнению с традиционными хирургическими методами. Врачи также отмечают, что благодаря современным технологиям пациенты могут вернуться к привычной жизни уже через несколько дней после операции. Однако, как и в любом лечении, важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и проводить тщательное обследование перед выбором метода.
«Зеленый лазер»
Данный метод относится к бесконтактной фотоспективной вапоризации и пользуется большой популярностью. Процедура выполняется с использованием специализированного устройства «Green Light Laserscope». Лазер проникает в ткани аденомы на глубину 0,1 см, вызывая испарение пораженных участков за счет нагрева. Хирург контролирует все этапы операции с помощью приборов, что обеспечивает высокое качество вмешательства.
Преимущества данной процедуры:
- короткий срок пребывания в стационаре;
- установка катетера требуется лишь на один день;
- улучшение общего состояния пациента наблюдается в течение нескольких дней после операции;
- минимальный риск послеоперационных осложнений;
- сохранение эректильной функции;
- возможность применения у пациентов с сахарным диабетом и высоким кровяным давлением.
К недостаткам данного вмешательства можно отнести высокую стоимость. Дорогостоящее оборудование доступно не каждой клинике, что влияет на цену лечения.
Метод лазерной абляции | Преимущества | Недостатки |
---|---|---|
Холоднолазерная абляция (например, фотоселективная вапоризация простаты — PVP) | Минимальная кровопотеря, короткий период госпитализации, быстрое восстановление | Возможность неполного удаления аденомы, риск развития синдрома послеоперационного уретрального стриктура |
Лазерная энуклеация простаты (HOLEP) | Полное удаление аденомы, низкий риск осложнений, хорошая долгосрочная эффективность | Более сложная процедура, требует высокой квалификации хирурга, более длительное время операции |
Лазерная энкапсуляция простаты | Сохранение ткани простаты, минимальная травматизация, быстрая реабилитация | Возможность рецидива аденомы, ограничение по размеру аденомы |
Виды оперативного вмешательства при помощи лазера
Хирургическое вмешательство может проводиться как традиционными методами, так и с использованием современных технологий, таких как радиоволновая терапия и лазерные методы. Удаление аденомы простаты лазером бывает разных типов. Выбор метода зависит от возможностей медицинского учреждения, квалификации врача и состояния пациента. Существуют менее распространенные техники, например интерстициальная лазерная коагуляция, а также более популярные методы, активно применяемые в современных клиниках: лазерная абляция, основанная на выжигании, и энуклеация.
Удаление аденомы простаты лазером становится все более популярной процедурой среди мужчин, страдающих от этой болезни. Многие пациенты отмечают, что лазерная терапия менее инвазивна по сравнению с традиционными методами, что значительно сокращает время восстановления. Люди делятся положительными впечатлениями о быстром облегчении симптомов, таких как затрудненное мочеиспускание и частые позывы.
Некоторые отмечают, что процедура проходит с минимальной потерей крови и без необходимости длительного пребывания в больнице. Однако не все отзывы однозначны: некоторые пациенты упоминают о возможных побочных эффектах, таких как дискомфорт или временные изменения в сексуальной функции. В целом, большинство мужчин считают, что лазерное удаление аденомы простаты — это эффективный и современный способ решения проблемы, который позволяет вернуться к привычной жизни в короткие сроки.
Интерстициальная коагуляция
Введение лазера осуществляется через небольшие проколы. Основной принцип процедуры — атрофия тканей. Это приводит к уменьшению объема простаты и снижению давления аденомы на мочеиспускательный канал. После манипуляции мужчина сможет полностью опорожнять мочевой пузырь.
Однако улучшение состояния может быть незначительным и проявиться только спустя длительное время. В некоторых случаях потребуется повторное вмешательство. Низкая эффективность метода и длительный период восстановления делают эту процедуру довольно редкой.
Энуклеация
Манипуляция заключается в удалении опухолевого образования с минимальным риском осложнений. Этот метод часто выбирают для удаления крупных аденом простаты.
Резекция выполняется путем введения инструмента через уретру. Аденома удаляется по частям. На сегодняшний день этот способ считается устаревшим и применяется довольно редко.
Энуклеация имеет ряд преимуществ по сравнению с резекцией. Специализированное оборудование позволяет измельчать аденому и удалять ткани. После обработки антисептиком лазерное воздействие осуществляется через трансуретральный доступ. Отделенные участки попадают в мочевой пузырь, где с помощью морцеллятора они разбиваются на мелкие фрагменты и удаляются.
Эта сложная процедура должна проводиться только высококвалифицированным врачом с большим опытом. Операции выполняются в серьезных медицинских учреждениях с необходимой инфраструктурой.
Лазерная абляция
Данный метод позволяет удалить опухоль с помощью контролируемого сжигания.
Лазерная абляция аденомы простаты может выполняться двумя основными способами:
- Вариант, основанный на выпаривании с использованием фоточувствительного лазера.
- Импульсная гольмиево-лазерная абляция.
При фоточувствительной лазерной вапоризации используется метод выпаривания аденомы. Такие процедуры можно проводить под контролем эндоскопа, если объем опухолевой ткани не превышает 30 см³.
Процесс нагрева тканей и их испарение значительно снижают риск кровопотери. Этот метод чаще всего рекомендуют молодым мужчинам для сохранения репродуктивных функций.
Гольмиево-лазерная абляция осуществляется с помощью специализированного оборудования, выполняющего контактную резекцию. Аппарат Auriga используется не только для лечения аденомы предстательной железы, но и для удаления опухолей и камней в почках, а также для воздействия на мочевой пузырь.
Эффективность и область применения этого метода ограничены небольшими размерами аденомы. В противном случае применяются альтернативные методы. Лазерная операция по удалению аденомы простаты устраняет сжатие мочеиспускательного канала и восстанавливает его функции.
Подготовка к операции и реабилитация
Перед удалением аденомы необходимо выполнить ряд подготовительных процедур:
- очистительная клизма;
- отказ от пищи за минимум 8 часов до операции.
Прием любых медикаментов должен быть согласован с врачом, особенно если это касается препаратов, влияющих на свертываемость крови. Важно сообщить врачу о наличии хронических заболеваний, недавних болезнях и аллергических реакциях.
Некоторые лазерные операции проводятся под местной анестезией. Это позволяет лечить аденому у пациентов с аллергией на общую анестезию и у тех, для кого нежелательна дополнительная нагрузка на сердце. В зависимости от размера аденомы врач выбирает наиболее подходящий метод операции.
Восстановление после лазерного лечения аденомы предстательной железы занимает около 14 дней. Несмотря на минимальную инвазивность, пациенту следует соблюдать определенные рекомендации и ограничения.
В этот период пациенту рекомендуется:
- пить достаточное количество жидкости;
- заниматься лечебной физкультурой;
- ограничивать физические нагрузки;
- придерживаться правильного питания (минимум соли и жареной пищи, полное исключение алкоголя);
- следить за регулярностью стула, избегая запоров;
- в первое время использовать мочевыводящие катетеры;
- избегать прогрева области паха;
- не делать резких движений.
В некоторых случаях может быть назначен дополнительный курс антибиотиков. Процесс восстановления должен проходить под наблюдением врача.
Достоинства и недостатки удаления аденомы
Преимущества лазерного лечения аденомы:
- редкое появление осложнений и рецидивов;
- сохранение сексуальной функции;
- длительное отсутствие симптомов после операции, превышающее 10 лет;
- меньшая болезненность по сравнению с традиционными методами;
- возможность удаления аденомы различных размеров;
- отсутствие возрастных ограничений;
- быстрая реабилитация.
Недостатки:
- высокая стоимость процедуры;
- возможные осложнения в послеоперационный период (болезненное мочеиспускание, образование рубцов, наличие крови в моче, недержание мочи, задержка мочеиспускания, риск инфицирования и др.);
- ретроградная эякуляция, при которой сперма попадает в мочевой пузырь;
- не все медицинские учреждения предлагают лазерное лечение.
В большинстве случаев осложнения устраняются самостоятельно в течение короткого времени. Если они сохраняются, необходима консультация специалиста.
К побочным эффектам лечения аденомы могут также относиться:
- возможное снижение либидо;
- эректильная дисфункция;
- рецидив заболевания;
- сужение уретры.
Цены на проведения операций
Стоимость лазерного удаления аденомы простаты варьируется в зависимости от медицинского учреждения, региона и страны.
Украина
Стоимость операции по удалению простаты в Украине начинается от 15 тысяч гривен. В Киеве, столице страны, цены обычно выше, чем в областных центрах.
Россия
В крупных медицинских учреждениях России минимальная цена на лазерные процедуры составляет от 20 тысяч рублей в Ростове и Самаре. В Санкт-Петербурге и Новосибирске стартовая стоимость также равна 20 тысячам рублей. В Москве цена лечения может достигать 150 тысяч рублей, но в среднем она составляет около 50 тысяч рублей.
Дальнее зарубежье
Стоимость лечения аденомы в зарубежных медицинских учреждениях значительно выше. В Израиле цена начинается от 16 тысяч долларов, в Германии — от 14 тысяч евро. В среднем, стоимость лечения за границей составляет около 5 тысяч долларов.
Заключение
Хирургическое лечение — самый эффективный метод устранения симптомов аденомы предстательной железы. Хотя полное выздоровление не гарантируется, риск осложнений при этом методе остается крайне низким. Прежде чем согласиться на лазерное вмешательство, важно тщательно рассмотреть все аргументы и получить полные разъяснения от врача о процессе процедуры.
Вопрос-ответ
Какую операцию лучше делать при аденоме простаты?
ТУР простаты – или трансуретральная резекция аденомы предстательной железы. На сегодняшний день данная операция является «золотым» стандартом хирургического лечения аденомы предстательной железы.
Сколько стоит лазерное удаление аденомы простаты?
Количество проверенных отзывов о клиниках — 559. Средняя цена на услугу «удаление аденомы простаты» — 50000 руб. (от 200000 руб.).
Советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с врачом-урологом. Обсудите все возможные риски и преимущества лазерного удаления аденомы простаты, а также альтернативные методы лечения, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант для вашего случая.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к операции, следуя рекомендациям врача. Это может включать в себя отказ от определенных медикаментов, соблюдение диеты или другие предоперационные меры, которые помогут снизить риск осложнений.
СОВЕТ №3
После операции уделите внимание восстановлению. Соблюдайте все указания врача по поводу реабилитации, включая режим физической активности и диету, чтобы ускорить процесс заживления и минимизировать риск осложнений.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных контрольных осмотрах после процедуры. Это поможет врачу следить за вашим состоянием и вовремя выявлять возможные проблемы, что важно для поддержания здоровья простаты в долгосрочной перспективе.