ОБЩЕЕ
Кожа человека — это уникальный защитный барьер, который защищает организм от неблагоприятных внешних факторов. Повреждения кожного покрова могут привести к серьезным заболеваниям. Кроме того, кожа служит индикатором: различные кожные недуги могут сигнализировать о воспалительных процессах в внутренних органах.
Экзема составляет 30% всех случаев кожных заболеваний. Поскольку это заболевание не передается от человека к человеку, данный показатель довольно высок. Все возрастные группы подвержены риску, но чаще всего недуг затрагивает женщин в возрасте от 25 до 40 лет.
Врачи отмечают, что экзема — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может проявляться в различных формах. Основные симптомы включают зуд, покраснение и шелушение кожи. Специалисты подчеркивают, что экзема может быть вызвана множеством факторов, включая генетическую предрасположенность, аллергические реакции и стресс. Важно отметить, что лечение экземы требует индивидуального подхода. Врачи рекомендуют использовать увлажняющие средства и кортикостероиды для снятия воспаления. Также они советуют избегать триггеров, таких как определенные продукты питания и химические вещества. Регулярные консультации с дерматологом помогают контролировать состояние и предотвращать обострения.

ПРИЧИНЫ возникновения
В причинах возникновения болезни нельзя выделить один основной фактор. Заболевание возникает из-за совокупного влияния нескольких внутренних и внешних факторов.
| Тип экземы | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| Атопический дерматит | Сухая, зудящая кожа; покраснение; шелушение; мокнутие; экзематозные бляшки; ухудшение симптомов при стрессе, контакте с аллергенами; часто начинается в младенческом возрасте | Смягчающие кремы и мази; кортикостероидные кремы; иммуномодуляторы (например, такролимус, пимекролимус); антигистаминные препараты; избегание триггеров; увлажнение кожи; фототерапия |
| Контактный дерматит | Покраснение, зуд, отек, волдыри в месте контакта с аллергеном или раздражителем | Избегание контакта с аллергеном/раздражителем; холодные компрессы; кортикостероидные кремы; антигистаминные препараты |
| Себорейный дерматит | Чешуйчатые, жирные бляшки на коже головы, лица, груди и спины; зуд | Противогрибковые шампуни и кремы; кортикостероидные кремы; смягчающие средства |
| Дисгидротическая экзема | Маленькие, зудящие пузырьки на ладонях и подошвах; боль; шелушение | Кортикостероидные кремы; увлажняющие средства; избегание контакта с водой и раздражителями |
| Нумулярная экзема | Круглые или овальные бляшки на коже, покрытые чешуйками; сильный зуд | Кортикостероидные кремы; иммуномодуляторы; увлажняющие средства; фототерапия |
Факторы, способствующие появлению заболевания:
Экзема — это заболевание, которое вызывает множество вопросов и обсуждений среди людей, страдающих от него. Многие делятся своими переживаниями о том, как экзема влияет на их повседневную жизнь. Некоторые отмечают, что это не только физическая проблема, но и эмоциональная, так как зуд и видимые проявления на коже могут вызывать стеснение и снижение самооценки.
Люди часто ищут советы и рекомендации по уходу за кожей, делятся опытом использования различных кремов и мазей. В социальных сетях можно встретить множество групп, где участники обмениваются рецептами народной медицины и обсуждают эффективность различных диет.
Некоторые находят облегчение в смене образа жизни, включая занятия спортом и правильное питание, в то время как другие сталкиваются с трудностями в поиске подходящего лечения. В целом, общение на эту тему помогает многим не чувствовать себя одинокими в своей борьбе с экземой и находить поддержку среди единомышленников.

Внутренние факторы:
- нарушения работы эндокринной системы;
- неврологические расстройства и стресс;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- ослабленный иммунитет из-за хронических заболеваний;
- наследственная предрасположенность;
- воспалительные процессы в почках;
- нарушения функции печени;
- проблемы с желчным пузырем (холециститы);
- нехватка жирных кислот;
- избыток витамина В;
- гормональные дисбалансы;
Внешние факторы:
- механические травмы кожи;
- аллергические реакции на химические раздражители;
- резкие изменения температуры, включая переохлаждение и перегрев;
- активность гельминтов;
- воздействие вредных производств;
- аллергия на пыльцу растений, домашнюю пыль и шерсть животных;
- чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием красителей;
- микробные и другие загрязнения кожи;
- антисанитарные условия жизни;
- радиационные повреждения кожи;
- использование косметических средств низкого качества.
Генетика также имеет значение: если один из родителей страдал экземой, вероятность заболевания у детей составляет 25%. Если оба родителя имели экзему, риск возрастает до 50%.

КЛАССИФИКАЦИЯ
Это заболевание проявляется в разных формах, которые отличаются как симптомами, так и характером протекания.
Истинная экзема:
- самый распространенный тип заболевания;
- возникает из-за аллергических реакций на химические вещества;
- имеет острое течение;
- на начальном этапе проявляется ярким покраснением и зудом кожи;
- в первую очередь затрагивает лицо и кисти рук;
- затем распространяется на верхние и нижние конечности, а также на туловище;
- может перейти в хроническую форму (болезнь может длиться два года и более).
Микотическая экзема развивается в результате аллергических реакций после контакта с источниками грибковых инфекций, такими как кандидоз и микозы. Она характеризуется четкими границами пораженных участков и требует более детальной диагностики из-за разнообразия грибков, способных вызвать это заболевание, а также их способности к мутации.
Микробная экзема:
- Вызывается различными инфекциями, включая стрептококки и стафилококки.
- Проявляется в окрестностях поврежденных участков кожи.
- Течение болезни имеет островоспалительный характер.
- Между зонами поражения отсутствуют участки здоровой кожи.
- Чаще всего заболевание затрагивает нижние конечности.
- Выделяют следующие подтипы:
- Бляшечная (монетовидная) экзема — имеет круглую форму диаметром до 3 см, проявляется на руках.
- Посттравматическая экзема — возникает вокруг поврежденных участков кожи из-за несвоевременной обработки ран дезинфицирующими средствами.
- Варикозная экзема — проявляется на ногах в области расширенных вен.
Себорейная экзема:
- возникает на фоне основного заболевания – себорейного дерматита (перхоти);
- локализуется в областях с высокой концентрацией сальных желез;
- характеризуется бляшками – скоплениями шелушащихся пятен желтоватого цвета.
Дисгидротическая экзема:
- Пораженные участки — это области кожи с выраженным роговым слоем, такие как ладони и подошвы.
- Симптомы проявляются слабо.
- Без лечения данная форма может распространиться на другие участки кожи и перейти в более серьезную стадию заболевания.
Профессиональная экзема возникает из-за работы на вредных производствах. Заболеванию подвержены участки кожи, которые постоянно контактируют с химическими веществами. Это единственная форма экземы, развивающаяся исключительно под воздействием внешних факторов.
Тилотическая (мозолевидная) экзема проявляется в виде мозолей на ладонях и ступнях в местах утолщения рогового слоя.
Сикозиформная экзема:
- Наблюдается у людей с гнойными воспалениями волосяных фолликулов.
- Процесс сопровождается распространением пораженной зоны на участки кожи, не покрытые волосами.
- Распространенные области: губы, подмышечные впадины, паховая зона.
Экзема сосков и пигментного кружка:
- наблюдается у женщин;
- возникает из-за травм сосков во время грудного вскармливания, а также при тяжелых формах чесоточности;
- трудно поддается лечению.
Детская экзема:
- Часто встречающееся заболевание у детей.
- Возникает из-за недостаточной активности иммунной системы.
- Проявляется симптомами истинной, себорейной и микробной экземы.
- Может привести к неожиданной смерти ребенка.
Стадии развития разных видов экземы:
- I стадия — эритематозная. Эта фаза характеризуется яркими покраснениями на коже и постоянным зудом.
- II стадия – папуловезикулезная. В этой стадии появляются высыпания в виде мелких пузырьков, заполненных жидкостью.
- III стадия – мокнущая экзема. Здесь происходит вскрытие пузырьков, в результате чего образуются серозные колодцы и выделяется серозный экссудат.
- IV стадия – корковая (сухая). На местах серозных колодцев и рядом формируется сухая корка желтоватого цвета. В других областях кожи могут проявляться начальные признаки заболевания. Болезнь начинает принимать хроническую форму.
СИМПТОМЫ
Признаки этого заболевания зависят от его проявления.
Общие симптомы экземы:
- Интенсивное покраснение кожи в местах механического воздействия.
- Постоянное ощущение зуда.
- Разнообразные высыпания различной формы.
- Появление пузырьков с жидкостью.
- Гнойные и сочащиеся образования.
- Резкое жжение.
- Повышенная тревожность.
- Проблемы со сном.
- Повышение температуры тела.
- Сухость кожи, мелкие порезы и трещины.
ДИАГНОСТИКА
Основная цель дерматолога при диагностировании экземы — точно установить тип заболевания для назначения адекватного лечения.
При установлении диагноза важно отличать экзему от других кожных заболеваний, таких как чесотка и трихофития.
На практике для диагностики часто достаточно внимательного визуального осмотра пациента.
Другие способы диагностики:
- анализы в лаборатории для определения аллергена;
- диагностика состояния иммунной системы;
- анализы крови и соскобы с кожи для выявления паразитирующего грибка;
- консультации с диетологом для разработки сбалансированного меню, исключающего продукты, способствующие обострению заболевания.
ЛЕЧЕНИЕ
Медикаментозные методы лечения:
- Препараты для наружного применения на основе кортикостероидов.
- Мази с антибиотиками (не рекомендуется использовать при грибковых инфекциях).
- Антигистаминные средства для снятия зуда.
- Успокаивающие препараты (валериана, транквилизаторы).
- Витаминные комплексы.
- Иммуномодуляторы.
Сопутствующие методы лечения:
- диетическое лечение;
- отдых в специализированных курортных зонах;
- исключение внешних факторов, способствующих развитию болезни;
- изменение рода деятельности, если причиной заболевания является работа на вредном производстве.
В последнее время все больше людей выбирают лечение с помощью криогенных камер. На короткий срок пораженные участки кожи подвергаются воздействию очень низких температур. Это активирует восстановительные процессы в клетках и создает оптимальные условия для их регенерации.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Экзема вызывает физический и эмоциональный дискомфорт и может привести к серьезным осложнениям, угрожающим жизни.
Запущенные стадии заболевания способствуют развитию инфекций, так как открытые раны становятся уязвимыми для патогенных микроорганизмов.
В некоторых случаях крайне запущенная экзема перерастает в эритродермию. Это заболевание охватывает до 100% поверхности кожи и характеризуется тяжелым течением.
Неправильно подобранные методы терапии могут быстро ухудшить состояние, что приводит к серьезным осложнениям, таким как атрофия кожи, тахифилаксия, атипичная аллергия и глаукома.
ПРОФИЛАКТИКА
Профилактика болезни включает различные мероприятия, которые существенно уменьшают риск заражения.
Перечень профилактических мер:
- Своевременное лечение хронических заболеваний.
- Минимизация стресса и предотвращение нервных расстройств.
- Соблюдение мер безопасности при работе с активными химикатами.
- Исключение синтетической одежды из гардероба.
- Защита кожи от механических повреждений и своевременная антибактериальная обработка ран.
- Регулярные профилактические осмотры у специалистов при наличии генетической предрасположенности к заболеваниям.
- Соблюдение норм личной гигиены.
- Использование качественной косметики.
- Забота о груди и сосках во время грудного вскармливания у женщин.
- Лечение гельминтозов.
- Употребление «живых» витаминов в виде свежих овощей и фруктов, особенно цитрусовых.
- Избегание переохлаждения и правильный выбор режима солнечных процедур.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
При правильном выборе терапии и устранении основных причин болезни прогноз на выздоровление оптимистичный.
Если у человека диагностирована профессиональная экзема, смена рабочего места может полностью устранить симптомы и предотвратить их повторное появление.
Восстановление трудоспособности происходит быстро после завершения курса лечения.
Вопрос-ответ
Отчего может появиться экзема?
Причинами развития болезни могут стать укусы насекомых, глубокие царапины, сухость покровов, содержание никеля в бытовых предметах, отек ног. Этой формой недуга чаще болеют мужчины. У детей она наблюдается с 5 лет. Монетовидная экзема по своим симптомам напоминает стригущий лишай.
Чего нельзя делать при экземе?
Что можно и нельзя делать при обострении? Пораженные участки кожи не должны контактировать с водой, мылом, моющими средствами и бытовой химией. Нужно соблюдать молочно-растительную диету, исключив все острое, соленое, копченое, а также аллергенные продукты: цитрусовые, шоколад, яйца, клубнику и т. д.
Как долго длится экзема?
Сколько проходит экзема? При условии правильно подобранной терапии и ограничении раздражающих факторов облегчение симптомов наступает за 5-7 дней. Полное заживление кожи возможно через 2-3 недели. Период ремиссии между обострениями может длиться долго, от нескольких месяцев до нескольких лет, а иногда и пожизненно.
Что хорошо помогает при экземе?
При экземе хорошо помогают увлажняющие кремы и мази, содержащие кортикостероиды для уменьшения воспаления, а также антигистаминные препараты для снятия зуда. Важно избегать триггеров, таких как аллергены и раздражители, и соблюдать режим ухода за кожей, включая регулярное увлажнение. Также полезны теплые ванны с добавлением овсянки или масла, а в некоторых случаях может потребоваться консультация дерматолога для назначения специфического лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите триггеры экземы. Важно понимать, какие факторы могут провоцировать обострение заболевания, такие как аллергены, стресс, изменения погоды или определенные продукты. Ведение дневника поможет вам выявить и избежать этих триггеров.
СОВЕТ №2
Уделяйте внимание увлажнению кожи. Регулярное использование увлажняющих кремов и лосьонов поможет предотвратить сухость и зуд, что особенно важно для людей с экземой. Выбирайте средства без отдушек и агрессивных химикатов.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с дерматологом. Профессиональная помощь необходима для правильной диагностики и подбора эффективного лечения. Не стесняйтесь задавать вопросы о возможных вариантах терапии и побочных эффектах препаратов.
СОВЕТ №4
Изучите методы управления стрессом. Психоэмоциональное состояние может значительно влиять на проявления экземы. Рассмотрите практики, такие как медитация, йога или занятия спортом, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.


