Все о тромбофилии

Общие сведения

Тромбообразование — это естественный процесс, необходимый для остановки кровотечения из поврежденного сосуда. Однако генетические изменения или патологии могут нарушить свертываемость крови.

Нормальное свертывание крови называется «гемостаз». Он играет ключевую роль в остановке кровотечений при травмах и поддержании крови в жидком состоянии внутри сосудов. В месте повреждения сосуда формируется гемостатическая пробка, которая не мешает нормальному кровоснабжению органов.

Формирование тромба — это цепная реакция различных химических веществ в крови, известных как факторы свертывания. В норме они находятся в динамическом равновесии, что поддерживает гемостатический баланс. Однако дисбаланс может привести к усилению тромбообразования или увеличению времени образования сгустка.

Тромбофилия затрагивает не менее 40% взрослого населения, и с каждым годом количество таких пациентов растет. Это состояние характеризуется сочетанием наследственных и приобретенных нарушений гемостаза.

Существует предрасположенность к раннему проявлению тромбофилии, а также к учащению случаев тромбозов, инфарктов и тромбоэмболий.

Тромбоз — это закупорка сосуда тромбом, что нарушает кровоснабжение органа. Артериальные тромбы, образованные тромбоцитами и фибриновыми нитями, имеют пристеночный характер. Их образование может быть вызвано как врожденными, так и приобретенными аномалиями, возникающими из-за неправильного развития стенки сосуда. Наиболее часто диагностируемой аномалией является атеросклероз.

Венозные тромбы состоят преимущественно из эритроцитов и фибрина и могут полностью перекрывать просвет сосуда. Причиной их образования является повышенная свертываемость крови.

Вероятность возникновения тромбозов у детей значительно выше, чем у взрослых. При проведении инфузий требуется катетеризация вен, так как закупорка вен происходит в два раза чаще, чем артерий.

Врачи отмечают, что тромбофилия представляет собой состояние, при котором повышается риск образования тромбов в сосудах. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как тромбоз глубоких вен или легочная эмболия. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, особенно для людей с наследственной предрасположенностью. Врачи рекомендуют проводить генетические тесты и анализы крови, чтобы выявить возможные нарушения в системе гемостаза. Лечение тромбофилии часто включает антикоагулянтную терапию, что позволяет снизить риск тромбообразования. Кроме того, медицинские эксперты акцентируют внимание на необходимости изменения образа жизни, включая регулярную физическую активность и отказ от курения, что также способствует снижению риска тромбообразования.

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ТРОМБОФИЛИЯ

Причины

Факторы, способствующие возникновению тромбофилии, делятся на две основные категории: наследственные и приобретенные.

Врожденные:

• Унаследованная генетически модифицированная активность белков, отвечающих за гемостаз.
• Уровень веществ в крови с протромбическим действием.
• Нарушения в формировании стенок сосудов.

Тромбофилия — тема, которая вызывает много обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой проблемой. Многие отмечают, что недостаток информации о заболевании создает страх и неуверенность. Люди делятся своими историями, рассказывая о том, как им поставили диагноз и какие изменения в жизни им пришлось внести. Некоторые отмечают важность регулярных обследований и контроля состояния, чтобы избежать серьезных осложнений. В социальных сетях активно обсуждаются советы по профилактике и лечению, а также рекомендации по образу жизни. Многие находят поддержку в сообществах, где можно обменяться опытом и получить полезные советы. В целом, общественное мнение о тромбофилии подчеркивает необходимость повышения осведомленности и доступности информации для пациентов и их близких.

Почему возникает тромбоз? Тромбофилия. Флеболог Москва.

Приобретенные:

Приобретенная тромбофилия не передается по наследству, так как не связана с генетическими факторами. Обычно такие формы тромбофилии проявляются в зрелом возрасте. Их возникновение чаще всего связано с медицинскими проблемами, возникающими при лечении других заболеваний, среди которых выделяются:

• злокачественные новообразования;
• аутоиммунные расстройства;
• тромбоцитоз;
• эритремия;
• антифосфолипидный синдром.

Также возможна смешанная форма тромбофилии, развивающаяся под воздействием как генетических, так и негенетических факторов.

У беременных

Во время беременности при тромбофилии ситуация кардинально меняется. Главной угрозой становится риск выкидыша, который может возникнуть на любом этапе. Поэтому важно, чтобы женщина начала профилактические меры по предотвращению тромбообразования еще до зачатия. Согласованная работа нескольких врачей и строгое следование их рекомендациям помогут успешно пройти все этапы беременности без осложнений.

Тромбофилии и беременность @DrOlenaB

Виды

• Заболевания, связанные с изменениями в составе клеток крови и её реологических характеристиках. При анализе выявляется сгущение крови с избыточным количеством форменных элементов, а также эритроциты с изменённой формой и повышенная вязкость плазмы.
• Заболевания, возникающие из-за первичного нарушения гемостаза (избытка или недостатка).

Симптомы

Многие люди с тромбофилией не испытывают неприятных симптомов, пока не образуется тромб.

Для венозного тромбоза характерно возникновение следующих симптомов:

• Отечность и болезненные ощущения в ногах. Это состояние возникает при наличии тромба в крупной вене конечности (тромбоз глубоких вен). Закупорка может произойти в любой вене организма, но чаще всего затрагивает вены нижних конечностей.
• Тромб может перемещаться по кровеносной системе и блокировать сосуд в сердце или легких, что приводит к легочной эмболии. В этом случае наблюдаются такие симптомы, как одышка и усиливающаяся боль в груди при глубоком вдохе.
• Некоторые формы тромбофилии могут вызывать сгущение крови в необычных местах, например, в кишечнике, печени или головном мозге. Это может привести к болям в области головы или живота. Образование тромба в венах печени называется синдромом Бадда-Киари.

При артериальном тромбозе возникает:

• инсульт в сравнительно молодом возрасте;
• трудности с беременностью (преэклампсия, замедленный рост плода или его гибель);
• многократные выкидыши;
• сердечный приступ.

Важно помнить, что все перечисленные состояния могут быть вызваны и другими факторами, не связанными с тромбофилией. Например, курение, повышенное артериальное давление, диабет и высокий уровень холестерина являются основными рисками для развития заболеваний, таких как инфаркт и инсульт.

Диагностика

Диагностика заболевания включает:

• анализы крови (измерение протромбинового времени, уровень фибриногена и другие показатели);
• обследование пациента;
• сбор медицинской истории;
• цианоз кожи и болевые ощущения — первые симптомы артериального тромбоза;
• ультразвуковое исследование сосудов;
• венография;
• рентгенографическое исследование;
• генетическое тестирование.

Лечение

Врач, проводя осмотр, анализирует вероятность образования тромба в организме. Уровень риска определяется на основе следующих факторов:

• тип тромбофилии;
• образ жизни пациента, его возраст, масса тела и другие характеристики;
• наличие или отсутствие беременности;
• история подобных случаев в прошлом;
• генетическая предрасположенность к тромбофилии.

Лечение тромбофилии направлено на снижение активности тромбоцитов. Для предотвращения образования тромбов обычно назначают низкие дозы аспирина.

Антикоагулянты играют важную роль в разжижении крови. Они изменяют её консистенцию, замедляя свертывание. Хотя тромбы не растворяются непосредственно под их воздействием, запускается механизм самовосстановления организма, который помогает справляться с растворением тромбов. Чаще всего такие препараты применяются при венозном тромбозе.

Также рекомендуется специальная диета, исключающая жирные и жареные блюда.

Профилактика

Если вы заметили признаки тромбофилии, немедленно проконсультируйтесь с врачом.

Следите за уровнем жидкости в организме. Обезвоживание может привести к сгущению крови.

Увеличьте физическую активность. Длительное отсутствие движения способствует образованию тромбов в нижних конечностях.

Будьте внимательны при выборе медикаментов. Некоторые препараты, например комбинированные оральные контрацептивы, могут повышать риск тромбообразования.

Контролируйте свой вес. Избыточная масса тела увеличивает вероятность формирования тромбов в ногах.

Чтобы поддерживать здоровье артерий, откажитесь от курения. Это особенно важно при предрасположенности к тромбофилии.

Прогноз и осложнения

Многие виды тромбофилии могут протекать бессимптомно и не вызывать осложнений. У большинства пациентов, страдающих от тромбофилии, долгое время не возникает проблем. При этом адекватная терапия в большинстве случаев эффективно предотвращает осложнения.

Тем не менее, тромбофилия может привести к серьезным последствиям, таким как легочная эмболия, инсульт, инфаркт, а также образованию тромба в области живота или мозга, что угрожает жизни. Своевременное лечение тромбофилии значительно снижает риск осложнений. Поэтому важно обратиться к врачу и начать лечение как можно скорее.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить тромбофилию?

Прогноз тромбофилии при беременности. Генетическую тромбофилию вылечить нельзя. Однако приём препаратов, препятствующих образованию сгустков крови, способен помочь избежать тромбоза.

От чего может быть тромбофилия?

Риск тромбофилии увеличивается при хирургических операциях, которые проводятся в области крупных сосудов, онкологических заболеваниях, сахарном диабете, сердечно-сосудистой недостаточности, длительной иммобилизации.

Что нужно есть при тромбофилии?

При тромбофилии рекомендуется включать в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами (рыба, орехи), антиоксидантами (фрукты и овощи), а также избегать избыточного потребления насыщенных жиров и сахара. Полезны также продукты, способствующие разжижению крови, такие как чеснок, имбирь и куркума. Важно поддерживать гидратацию и следить за балансом витаминов, особенно витамина Е и К. Перед изменением рациона стоит проконсультироваться с врачом.

Советы

СОВЕТ №1

Перед планированием беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом. Тромбофилия может повлиять на течение беременности и здоровье как матери, так и ребенка, поэтому важно получить профессиональные рекомендации и, при необходимости, пройти обследование.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и поддержание нормального веса могут помочь снизить риск тромбообразования. Избегайте длительного сидения или стояния на одном месте, особенно во время поездок.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на тромбофилию, такие как отеки, боль в ногах или изменения цвета кожи. При их появлении немедленно обращайтесь к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №4

Если у вас уже есть диагноз тромбофилии, обязательно сообщайте об этом всем врачам, к которым обращаетесь. Это поможет избежать назначения препаратов, которые могут усугубить ваше состояние, и позволит правильно подобрать лечение.