Все о дисциркуляторной энцефалопатии

ПРИЧИНЫ

Дисциркуляторная энцефалопатия возникает из-за заболеваний, которые постепенно сужают артерии, снабжающие мозг кровью. Этот синдром развивается на протяжении многих лет и вызывает необратимые изменения в мозговых структурах. Наиболее уязвимыми являются белое вещество и подкорковые области.

Врачи отмечают, что дисциркуляторная энцефалопатия является серьезным заболеванием, которое возникает в результате хронических нарушений мозгового кровообращения. Специалисты подчеркивают, что данное состояние может привести к необратимым изменениям в мозге, если не начать своевременное лечение. Основные симптомы включают головные боли, головокружение, снижение памяти и концентрации, что существенно ухудшает качество жизни пациентов. Врачи рекомендуют регулярные обследования и контроль факторов риска, таких как гипертония и диабет. Комплексный подход к лечению, включающий медикаментозную терапию и изменение образа жизни, может значительно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить состояние пациентов.

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) – болезнь малых сосудов и когнитивные нарушения

Провоцирующие патологии:

• высокое артериальное давление;
• диабет;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• повышенный уровень холестерина;
• остеохондроз и травмы спины;
• венозная недостаточность;
• вегетативно-сосудистая дистония;
• нарушения сердечного ритма;
• болезни крови;
• васкулиты.

Провоцирующие факторы:

• Генетическая предрасположенность.
• Избыточная масса тела.
• Недостаточная физическая активность.
• Умственная деятельность.
• Стрессовые ситуации.
• Курение и потребление алкоголя.

Все эти факторы могут ухудшить кровоснабжение мозга, вызвать гипоксию и атрофию его тканей. Сосудистую дисциркуляторную энцефалопатию диагностируют в два раза чаще у людей с гипертонией.

Дисциркуляторная энцефалопатия — это заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что симптомы, такие как головные боли, головокружение и снижение памяти, значительно влияют на качество жизни. Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как важно своевременно обратиться к специалисту для диагностики и начала лечения. В социальных сетях можно встретить советы по изменению образа жизни, включая физическую активность и правильное питание, которые помогают справляться с проявлениями болезни. Однако мнения о медикаментозной терапии разнятся: одни считают, что лекарства значительно улучшают состояние, другие же отмечают, что эффект бывает минимальным. Важно, что обсуждение этой темы помогает людям не чувствовать себя одинокими в своей борьбе и находить поддержку среди тех, кто сталкивается с аналогичными проблемами.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

КЛАССИФИКАЦИЯ

Дисциркуляторная энцефалопатия мозга классифицируется на несколько категорий в зависимости от различных характеристик.

Формы болезни в зависимости от этиологии:

• атеросклеротическая энцефалопатия;
• гипертоническая энцефалопатия;
• венозная энцефалопатия;
• комбинированная энцефалопатия.

Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии

Формы заболевания по характеру течения:

Существует несколько типов циркуляторной энцефалопатии:

• медленно прогрессирующая (классическая);
• быстропрогрессирующая;
• ремитирующая.

Циркуляторная энцефалопатия проявляется постепенными изменениями в мозговой ткани, что сопровождается неврастеническим синдромом.

СИМПТОМЫ

Множество людей среднего и пожилого возраста отмечают повышенную утомляемость и постоянное чувство усталости. У 65% пациентов выявляются эмоциональные нарушения, проявляющиеся в виде депрессии. Эти симптомы неспецифичны и могут проявляться непостоянно, что часто не побуждает людей обращаться за медицинской помощью. Тем не менее, это могут быть признаки дисциркуляторной энцефалопатии, которую необходимо диагностировать и лечить на ранних стадиях.

Клинические проявления заболевания зависят от пораженной области мозга и характеризуются определенными синдромами.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии:

Патологические изменения в капиллярах, окружающих оболочку головного мозга, при хронической дисциркуляторной энцефалопатии проявляются в виде головной боли.

Разрушение подкорковых зон приводит к утомляемости, легкой боли, сонливости, шуму в ушах и колебаниям настроения.

Изменения в сером веществе сопровождаются нарушением мыслительных процессов, что затрудняет сосредоточение, планирование действий и запоминание новой информации.

Поражение пирамидных структур вызывает проблемы с движением, что отражается на походке и мимике человека.

При разрушении нейронов коры головного мозга пациент становится чрезмерно импульсивным.

Некротические изменения в подкорковом слое лобной доли могут вызывать депрессию, апатию и трудности с самообслуживанием.

Нарушения в корково-ядерных путях проявляются в виде непроизвольных движений губ при раздражении кожи.

При гибели нейронов в затылочной подкорковой области ухудшается зрение.

СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В зависимости от выраженности симптомов дисциркуляторная энцефалопатия делится на несколько уровней.

Степени тяжести дисциркуляторной энцефалопатии:

• Первая степень. На начальных стадиях дисциркуляторной энцефалопатии у пациента наблюдаются эмоциональные расстройства: слезливость, подавленность и раздражительность. Иногда возникают головные боли. Усталость нарастает быстро даже после минимальной физической активности, а умственные способности начинают снижаться.

• Вторая степень характеризуется активным ухудшением вышеописанных симптомов. Появляются признаки органического поражения головного мозга: нарушается координация движений, развивается патологическая рефлекторность, а также могут возникать параличи и парезы.

• Третья степень. Пациент становится апатичным, его активность значительно снижается или полностью отсутствует. Возможны эпилептические припадки. Человек не способен самостоятельно заботиться о себе и нуждается в помощи окружающих.

ДИАГНОСТИКА

Для раннего выявления дисциркуляторной энцефалопатии всем людям из группы риска рекомендуется регулярно проходить осмотры у невролога. На второй стадии заболевания атрофию можно приостановить, но на третьей стадии значительные изменения в нервных клетках уже не поддаются лечению.

Для диагностики структурных и функциональных изменений в головном мозге проводится комплекс обследований.

Методы диагностики дисциркуляторной энцефалопатии:

• компьютерная томография (КТ, МРТ);
• нейросонография;
• гальванотерапия;
• электроэнцефалография;
• реоэнцефалография.

Томографические исследования дают четкое представление о патологических изменениях на второй и третьей стадиях заболевания. Специалисты при диагностике опираются на магнитно-резонансные признаки.

МР-признаки дисциркуляторной энцефалопатии:

• наличие атеросклеротических отложений (кальцинатов);
• симптомы гидроцефалии;
• сосудистые гипотензивные изменения.

Сужение, закупорка и атеросклеротические изменения в сосудах могут проявляться неясными симптомами. Признаки энцефалопатии выявляют с помощью ультразвуковой допплерографии.

ЛЕЧЕНИЕ

Терапевтические мероприятия следует начинать на ранних стадиях заболевания, при первых симптомах дисциркуляторной энцефалопатии. Эти действия направлены на профилактику инсульта и предполагают комплексный подход к лечению.

На первой и второй стадиях дисциркуляторной энцефалопатии основное внимание уделяется восстановлению нервных клеток и улучшению мозгового кровообращения. Успех лечения также зависит от стабилизации артериального давления и нормализации обмена липидов. Для достижения этих целей назначаются медикаменты и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение дисциркуляторной энцефалопатии:

• Антигипертензивные средства снижают артериальное давление.
• Венотонические препараты укрепляют стенки сосудов.
• Препараты на основе никотиновой кислоты улучшают кровообращение.
• Статины уменьшают уровень холестерина в крови.
• Ноотропные средства активизируют работу нейронов и их проводимость.
• Витамины группы В положительно влияют на обменные процессы в нервных клетках.
• Антигипоксанты уменьшают проявления гипоксии.

Физиотерапевтическое лечение дисциркуляторной энцефалопатии:

• Ультравысокочастотная терапия шейных сосудов;
• Гальванические токи для воротниковой зоны;
• Лечебные процедуры с радоновыми, углекислыми и кислородными ваннами;
• Электросон;
• Акупунктурные сеансы;
• Лазерная терапия.

Также важно соблюдать низкокалорийное питание, исключая жирные продукты животного происхождения.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение эффективно, пока симптомы дисциркуляторной энцефалопатии не достигнут третьей стадии.

Существенное сужение сосудов, вызванное атеросклерозом или шейным остеохондрозом, требует хирургического вмешательства для восстановления проходимости.

Вопрос-ответ

Чем опасна дисциркуляторная энцефалопатия?

Если игнорировать симптомы дисциркуляторной энцефалопатии, болезнь будет быстро прогрессировать, вызывая тяжелые физические и когнитивные нарушения, вплоть до парезов, параличей, недержания мочи и полной инвалидизации. Но своевременное начало лекарственной терапии предупреждает подобные осложнения.

Как вылечиться от дисциркуляторной энцефалопатии?

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга практически не поддается полному излечению. Цель терапии – замедлить или остановить прогрессирование когнитивных нарушений и неврологических симптомов. ДЭП увеличивает смертность, риск получения травм от падений.

Что нельзя есть при дисциркуляторной энцефалопатии?

Изменение образа жизни при энцефалопатии. Важно ограничить продукты, которые содержат много холестерина ― например, это печень, красное мясо, яичный желток. Если человек продолжает работать, важно не допускать слишком больших физических и умственных нагрузок и работы на вредных производствах.

Сколько стадий у дисциркуляторной энцефалопатии?

В течение дисциркуляторной энцефалопатии выделяют три стадии. В первой, начальной стадии неврологические и психопатологические симптомы отсутствуют. На второй стадии заболевания симптомы мало выражены, проходят скрыто, нервно-психический дефект проявляется первым.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Дисциркуляторная энцефалопатия может развиваться незаметно, поэтому важно своевременно выявлять симптомы и контролировать состояние сосудов головного мозга.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут значительно снизить риск развития дисциркуляторной энцефалопатии.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем стресса. Хронический стресс может негативно влиять на здоровье сосудов. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или прогулки на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса.

СОВЕТ №4

Обсуждайте свои симптомы с врачом. Если вы заметили изменения в памяти, внимании или настроении, не откладывайте визит к специалисту. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на успешное восстановление.