1. Фармакологическое действие
Врачи отмечают, что Урдикса является эффективным средством для лечения различных заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Инструкция к препарату подчеркивает его способность улучшать функциональное состояние печени и желчевыводящих путей. Специалисты рекомендуют Урдиксу при наличии показаний, таких как хронические гепатиты и холециститы. Однако, как и любое лекарство, Урдикса требует осторожного применения, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями. Врачи подчеркивают важность соблюдения дозировки и режима приема, указанных в инструкции. Что касается цены, то она варьируется в зависимости от региона и аптеки, но в целом Урдикса считается доступным препаратом для большинства пациентов.
Фармакодинамика
Урдокса — препарат с гепатопротекторными свойствами, который также обладает желчегонным, холелитолитическим, гипохолестеринемическим и иммуномодулирующим действием.
Он интегрируется в мембрану гепатоцитов, стабилизируя её структуру и защищая клетки печени от негативного воздействия солей желчных кислот. Это снижает их цитотоксический эффект. При холестазе Урдокса активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу, способствуя экзоцитозу и снижая уровень токсичных желчных кислот (таких как хенодезоксихолевая, литохолевая и дезоксихолевая), концентрация которых повышена у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Препарат конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, увеличивает их «фракционный» оборот в процессе энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез и усиливает движение желчи, способствуя выведению токсичных желчных кислот через кишечник. Урдокса экранирует неполярные желчные кислоты (например, хенодезоксихолевую), что способствует образованию смешанных (нетоксичных) мицелл.
Препарат снижает уровень холестерина в желчи, уменьшая его синтез и секрецию в печени, а также ингибируя всасывание в кишечнике. Урдокса повышает растворимость холестерина в желчевыводящих путях, стимулирует образование и выделение желчи. Он уменьшает литогенность желчи, увеличивает концентрацию желчных кислот и активирует секрецию желудочного и панкреатического сока, усиливая активность липазы и оказывая гипогликемическое действие. Урдокса способствует частичному или полному растворению холестериновых желчных камней, снижая насыщенность желчи холестерином и способствуя его мобилизации из камней.
Кроме того, Урдокса оказывает иммуномодулирующее воздействие, влияя на иммунные реакции в печени. Он снижает экспрессию антигенов гистосовместимости HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, способствует образованию интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов и подавляет уровень иммунокомпетентных Ig, в первую очередь IgM.
Параметр | Значение | Примечание |
---|---|---|
Торговое название | Урдокса | |
Действующее вещество | Доксициклин | |
Форма выпуска | Таблетки, капсулы | |
Показания к применению | Инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей | Список неполный, необходима консультация врача |
Противопоказания | Беременность, лактация, повышенная чувствительность к доксициклину | Список неполный, необходима консультация врача |
Побочные эффекты | Тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз | Список неполный, необходима консультация врача |
Способ применения и дозы | Согласно назначению врача | Самолечение опасно для здоровья |
Цена (ориентировочная) | От 100 до 500 рублей | Цена зависит от производителя, аптеки и дозировки |
Взаимодействие с другими лекарственными средствами | Возможно взаимодействие с некоторыми антибиотиками, антацидами, препаратами железа и кальция | Необходимо сообщить врачу о всех принимаемых препаратах |
Фармакокинетика
Всасывание
УДХК проникает в тонкий кишечник в основном через пассивную диффузию (около 90%), а в подвздошной кишке — с помощью активного транспорта. Максимальная концентрация (Cmax) при пероральном приеме дозы 50 мг достигается через 30, 60 и 90 минут и составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно, достигая пика через 1-3 часа.
Распределение
Степень связывания с плазменными белками очень высокая — до 96-99%. УДХК может преодолевать плацентарный барьер. При регулярном использовании Урдоксы, УДХК становится доминирующей желчной кислотой в сыворотке крови, составляя около 48% от общего объема желчных кислот. Эффективность препарата зависит от уровня УДХК в желчи.
Метаболизм и выведение
В печени УДХК метаболизируется с образованием тауриновых и глициновых конъюгатов (клиренс при «первом прохождении» через печень). Эти конъюгаты затем выделяются в желчь.
Примерно 50-70% от общей дозы Урдоксы выводится с желчью. Небольшое количество неусвоенной УДХК попадает в толстую кишку, где подвергается бактериальному расщеплению (7-дегидроксилирование). Образующаяся литохолевая кислота частично всасывается в толстой кишке, но затем сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.
Урдокс — это препарат, который активно обсуждается среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в лечении различных заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Инструкция к Урдоксу подчеркивает важность соблюдения дозировки и режима приема, что, по мнению пользователей, играет ключевую роль в достижении положительных результатов.
Некоторые пациенты делятся положительными отзывами о быстром улучшении состояния, однако встречаются и мнения о возможных побочных эффектах, таких как головная боль или расстройства пищеварения. Цена на Урдокс варьируется в зависимости от региона и аптеки, но в целом считается доступной. Это делает препарат популярным выбором среди тех, кто ищет эффективное решение для своих проблем со здоровьем. Важно помнить, что перед началом приема стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.
2. Показания к применению
- первичный билиарный цирроз без декомпенсации;
- растворение небольших и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;
- билиарный рефлюкс-гастрит.
3. Способ применения
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза.
Суточная доза препарата Урдокс зависит от веса пациента и составляет от 2 до 6 капсул (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на каждый килограмм массы тела).
Рекомендуется следующий режим приема:
Масса тела | Суточная доза | Утром | Днем | Вечером |
---|---|---|---|---|
34-50 кг | 2 капсулы | 1 | — | 1 |
51-65 кг | 3 капсулы | 1 | 1 | 1 |
66-85 кг | 4 капсулы | 1 | 1 | 2 |
86-110 кг | 5 капсул | 1 | 2 | 2 |
Свыше 110 кг | 6 капсул | 2 | 2 | 2 |
4. Побочные действия
Боль в спине, дискомфорт в животе, понос (возможно, зависимый от дозы). В редких случаях могут наблюдаться кальцинирование желчных камней, временное увеличение активности печеночных трансаминаз, выпадение волос, запоры, головокружение, тошнота, рвота, обострение псориаза и аллергические реакции, включая крапивницу.
5. Противопоказания
- Желчные камни, хорошо видимые на рентгене (с высоким содержанием кальция).
- Неработающий желчный пузырь.
- Острые воспалительные процессы в желчном пузыре, желчных протоках и кишечнике.
- Цирроз печени на стадии декомпенсации.
- Серьезные нарушения работы почек, печени и поджелудочной железы.
- Беременность.
- Период грудного вскармливания.
- Детский возраст.
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
6. При беременности и лактации
Применение данного препарата не рекомендуется в период беременности и грудного вскармливания.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не следует одновременно использовать Урдокс с медикаментами, которые снижают усвоение желчных кислот (например, колестирамином), а также с препаратами, увеличивающими выведение холестерина через желчь (такими как эстрогены, гормональные контрацептивы и некоторые средства для снижения уровня липидов в крови). Также не рекомендуется совместное применение с лекарственными средствами, обладающими потенциальной гепатотоксичностью.
8. Передозировка
Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислоты не зафиксированы. При подозрении на передозировку рекомендуется провести детоксикацию и назначить колестиромин. Этот препарат способствует образованию хелатных комплексов с желчными кислотами.
9. Форма выпуска
Капсулы по 250 мг продаются в упаковках по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 и 100 штук.
10. Условия хранения
Лекарственное средство следует хранить в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.
Срок хранения — 4 года.
Не используйте после истечения срока годности.
11. Состав
В 1 капсуле Урдокса содержится
Титановый диоксид, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, уксусная кислота, желатин.
Дополнительные компоненты: кукурузный крахмал, безводный коллоидный диоксид кремния, стеарат магния.
Препарат доступен только по рецепту врача.
* Инструкция по медицинскому применению препарата Урдокса представлена в свободном переводе. Существуют противопоказания. Перед использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Вопрос-ответ
Для чего пьют лекарство Урдокса?
Препарат Урдокса повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Применяется при растворении мелких и средних холестериновых камней, также при заболеваниях, вызванных нарушением процесса нормального движения пищи по пищеварительному тракту.
Какие симптомы убирает Урдокса?
Урсодезоксихолевая кислота уменьшает образование холестерина в печени, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Оказывает гипогликемическое действие (снижает уровень сахара в крови) и вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней.
Как Урдокса влияет на печень?
Гепатопротекторное средство оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Урдоксы обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку для вашего случая.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные взаимодействия Урдоксы с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, чтобы избежать нежелательных реакций.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время лечения Урдоксой. Если вы заметите какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о цене Урдоксы в разных аптеках, чтобы найти наиболее выгодное предложение. Также уточните возможность получения скидок или наличия дженериков, которые могут быть более доступными.