Парафимоз

Общие сведения

Парафимоз проявляется выраженной болью в области защемления, увеличением и посинением головки полового члена, а также отеком крайней плоти, что затрудняет мочеиспускание. Диагностика проводится во время медицинского осмотра и сбора анамнеза.

Лечение включает консервативные методы, такие как бимануальное вправление головки, а также хирургические вмешательства: пункцию для снятия отека и разрез кожи крайней плоти (вдоль или круговой).

Парафимоз может возникнуть как осложнение фимоза, когда головка полового члена зажата в плотной ткани препуция. Это состояние также может развиться при полном выведении кожи плоти за пределы венечной борозды, что делает невозможным втягивание или возвращение головки на место.

Серьезным осложнением парафимоза является развитие гангрены и некроза головки. Это делает парафимоз острым состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства. Патология чаще встречается в детском и юношеском возрасте, в то время как у взрослых диагностируется крайне редко.

Парафимоз — это состояние, при котором крайняя плоть не может быть возвращена в нормальное положение после того, как была отодвинута. Врачи подчеркивают, что это может привести к серьезным осложнениям, таким как отек, боль и даже некроз тканей. Специалисты отмечают, что наиболее подвержены этому состоянию мужчины с фимозом, а также те, кто не соблюдает правила гигиены. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как затягивание с лечением может привести к необходимости хирургического вмешательства. Врачи рекомендуют проводить регулярные осмотры и следить за состоянием половых органов, чтобы избежать подобных проблем. Профилактика и раннее вмешательство играют ключевую роль в предотвращении парафимоза.

Вправление парафимоза

Причины

Данное патологическое состояние возникает в результате фимоза. Парафимоз может быть как врожденным, так и приобретенным. В норме физиологическое состояние подразумевает естественное отделение крайней плоти, которое происходит с рождения до достижения половой зрелости.

В первые годы жизни фимоз считается нормальным процессом, возникающим из-за сращивания головки полового члена с внутренней поверхностью крайней плоти. Обычно это состояние проходит к началу школьного возраста.

Фимоз часто развивается из-за чрезмерного раннего отодвигания крайней плоти, что приводит к обнажению головки полового члена. Патология может проявляться при фимозе 1-3 степени, в редких случаях – при первой степени, но никогда – при четвертой. Четвертая степень характеризуется полной невозможностью вывода головки члена.

Парафимоз часто возникает во время гигиенических процедур, когда родители пытаются слишком рано сдвинуть кожу крайней плоти за пределы венечной борозды. У взрослых защемление головки полового члена может развиваться в процессе мастурбации или полового акта.

Основной причиной парафимоза считается выраженная неэластичность короткой уздечки, что затрудняет как вывод головки, так и последующее возвращение органа в исходное состояние.

Ятрогенный парафимоз может возникнуть при катетеризации уретры или мочевого пузыря, а также во время цистоскопии, когда требуется принудительный вывод головки полового члена.

Редкой причиной этого состояния является первичный сифилис, при котором сифилитическое поражение препуциальной ткани затрудняет смещение кожи. В редких случаях парафимоз может проявляться как следствие аллергической реакции. Также известны случаи возникновения парафимоза после пирсинга интимной зоны.

Симптомы

Защемление головки полового члена, имеющее циркулярный характер, приводит к застойным явлениям в венозной и лимфатической системах. Это вызывает быстрое развитие отека и нарушает артериальное кровоснабжение. Парафимоз проявляется внезапно.

Парафимоз — это состояние, о котором многие люди слышали, но не все понимают его серьезность. В основном, обсуждения сосредоточены на том, что это может произойти у мужчин любого возраста, и часто связано с неправильным уходом за половыми органами. Люди делятся своими историями о том, как они или их близкие столкнулись с этой проблемой, подчеркивая важность своевременного обращения к врачу. Некоторые отмечают, что парафимоз может вызвать сильный дискомфорт и даже боль, что делает его не только медицинской, но и социальной темой. В интернете можно найти множество советов и рекомендаций, но многие эксперты подчеркивают, что самолечение может быть опасным. Важно помнить, что профилактика и грамотный подход к гигиене могут значительно снизить риск возникновения этого состояния.

1296 Парафимоз

Симптоматические признаки:

• отек крайней плоти, в результате которого она принимает форму плотного валика под головкой;
• увеличение размеров головки полового члена и отечность;
• усиленное давление на головку из-за кольца препуция;
• выраженные болевые ощущения, усиливающиеся при прикосновении;
• посинение кожных покровов полового члена;
• пациент чаще всего принимает одну удобную позу — ноги расставлены, тело наклонено вперед;
• затруднения при мочеиспускании;
• признаки острого задерживания мочи и интоксикации;
• нарушение кровообращения в тканях головки полового члена, возможное отмирание тканей и, в редких случаях, развитие гангренозных изменений кожи крайней плоти;
• аутоампутация верхних участков полового члена.

При этом патологическом состоянии проксимальная (нижняя) часть полового члена остается неизменной.

Диагностика

При первых признаках парафимоза необходимо срочно обратиться к врачу. К специалистам, которые могут помочь, относятся хирург, уролог и андролог. Диагноз устанавливается на основе анамнеза и результатов медицинского осмотра.

ПАРАФИМОЗ. Уролог, андролог, сексопатолог — Алексей Корниенко

Лечение

Патология — это экстренное состояние, требующее немедленного вмешательства медицинских специалистов.

Мероприятия первой помощи:

• Использование холодных компрессов или льда.
• Наложение повязки из ткани или марли, пропитанной гипертоническим солевым раствором, что способствует уменьшению отечности.
• Применение эластичной компрессионной повязки.
• Использование местных анестетиков.
• Инъекционное введение гиалуронидазы в область отека.

Эти меры при парафимозе помогают облегчить боль и снизить отечность.

Мероприятия врачебной помощи:

• Консервативные методы включают возвращение головки полового члена в нормальное положение с помощью смазочных средств. Перед процедурой может потребоваться прокол отека для улучшения оттока жидкости, хотя в некоторых случаях это не обязательно. После процедуры половой член обрабатывают слабыми дезинфицирующими растворами, а также применяют смягчающие и противовоспалительные препараты.

• Хирургические методы используются, если консервативные подходы не дали результата. В первую очередь выполняется продольный разрез крайней плоти. Парафимоз может привести к деформации кожи крайней плоти, поэтому для предотвращения повторного возникновения проблемы рекомендуется обрезание. Операцию можно провести через полтора месяца после устранения острого состояния.

• К отдельным методам хирургического вмешательства относятся лазерные процедуры и использование радиохирургического скальпеля.

• После основного лечения назначается антибиотикотерапия и процедуры для общего укрепления организма.

Профилактика

Профилактика парафимоза заключается в своевременном выявлении и лечении фимоза. Важно проводить разъяснительные беседы с родителями, чтобы избежать преждевременного отодвигания кожи крайней плоти у ребенка.

Урологические процедуры следует выполнять осторожно. Необходимо периодически проходить профилактические осмотры у врача. Дети должны находиться под наблюдением педиатра, который при появлении симптомов направит их к урологу или андрологу.

Прогноз

Прогноз становится положительным при раннем обращении к врачу и быстром распознавании первых признаков заболевания. Задержка с диагностикой парафимоза и несвоевременное лечение могут вызвать проблемы с кровообращением и привести к некрозу, что, в свою очередь, может закончиться развитием гангрены. В таких случаях может возникнуть необходимость в ампутации головки полового члена.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя парафимоз?

Симптомы парафимоза. При парафимозе невозможно вернуть суженную и сдвинутую крайнюю плоть обратно к краю головки пениса. Все попытки это сделать сопровождаются сильной болью и нарастанием отека. Головка члена становится синюшной. Даже незначительное прикосновение к ней вызывает острую боль.

Что значит парафимоз?

Парафимоз — это острое состояние, провоцируемое сдавлением головки полового члена крайней плотью. Считается осложнением другого заболевания — фимоза. Несвоевременное обращение к врачу может привести к тяжелому воспалению, развитию некроза.

Можно ли вылечить парафимоз без операции?

Можно ли обойтись без операции? Нет, так как вправление парафимоза без устранения его непосредственной причины (сужения крайней плоти) хирургическим путем не решает проблему, а только повышает риск развития тяжелых осложнений.

Чем парафимоз отличается от фимоза?

Фимоз – это невозможность обнажить головку полового члена из-за сужения крайней плоти. Парафимоз – это ущемление головки полового члена крайней плотью, сместившейся назад. Это является неотложным медицинским состоянием.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках парафимоза. Если вы заметили, что крайняя плоть не может быть возвращена на место, не откладывайте визит к специалисту, так как это может привести к серьезным осложнениям.

СОВЕТ №2

Избегайте травм и чрезмерного натяжения. Будьте осторожны при занятиях спортом или других активностях, которые могут привести к травмам полового члена. Используйте защитное снаряжение, если это необходимо.

СОВЕТ №3

Поддерживайте гигиену. Регулярная гигиена половых органов поможет предотвратить инфекции и другие проблемы, которые могут усугубить ситуацию с парафимозом. Убедитесь, что область всегда чистая и сухая.

СОВЕТ №4

Обсуждайте проблемы с партнером. Если у вас есть проблемы с парафимозом, не стесняйтесь обсуждать это с вашим партнером. Открытое общение поможет избежать недопонимания и создаст более комфортную атмосферу для обоих.