Фармакологические свойства, форма, показания, ограничения
Хлоргексидин — эффективное антисептическое средство, уничтожающее как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии (включая хламидии, уреаплазмы, нейсерии, трепонемы и другие), вирусы (например, вирус простого герпеса) и грибки (такие как дерматофиты и кандида). Основной активный компонент — хлоргексидина биглюконат.
Антисептик доступен в различных формах: раствора, спрея, свечей, геля и мази. В гинекологической практике чаще всего используют свечи и раствор. При фарингитах и ангинах рекомендуются раствор или спрей. Жидкая форма препарата подходит для промывания влагалища, полоскания горла и обработки уретры.
Показания к применению Хлоргексидина:
- половые инфекции (хламидиоз, гонорея, уреоплазмоз);
- кандидоз влагалища;
- уретриты и циститы;
- вагиниты;
- обострение папилломавирусной инфекции;
- фарингиты;
- тонзиллиты;
- гнойные раны;
- стоматиты, удаление зубов, гингивиты;
- ожоги и гнойные поражения кожи.
Препарат не следует использовать при выраженных аллергических реакциях и дерматитах. Альтернативой Хлоргексидину может быть Мирамистин.
Врачи отмечают, что хлоргексидин является антисептиком, который широко используется для обработки ран и дезинфекции. При лактации его применение может вызывать вопросы у женщин, так как важно учитывать безопасность как для матери, так и для ребенка. Специалисты подчеркивают, что хлоргексидин в основном действует местно и не проникает в системный кровоток в значительных количествах. Это делает его относительно безопасным для использования при лактации, особенно в форме растворов для полоскания рта или обработки кожи. Тем не менее, врачи рекомендуют перед применением проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить индивидуальные противопоказания и получить рекомендации по правильному использованию.
Правила использования лекарства при различных заболеваниях у кормящих матерей
При грудном вскармливании использование Хлоргексидина допустимо. Даже при случайном попадании раствора внутрь его воздействие на ребенка минимально, так как препарат практически не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и выводится с калом и мочой. После родов у женщин могут возникать заболевания половой системы, особенно из-за ослабленного иммунитета. Наиболее распространены кандидоз, хламидиоз и другие инфекции.
Хлоргексидин рекомендуется применять в течение 2 часов после контакта с инфекционным больным, в том числе после полового акта. В этом случае можно использовать как свечи, так и раствор. Жидкость вводят во влагалище с помощью спринцовки или кружки Эсмарха. Для спринцевания в гинекологии применяется 0,2% раствор Хлоргексидина.
Спринцевание Хлоргексидином можно проводить дважды в день при молочнице, хламидиозе и других инфекциях: утром и перед сном. Лучше всего выполнять процедуру в ванной. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней. Если лечение не дает результатов, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и корректировки терапии.
Для спринцевания раствор Хлоргексидина наливают в кружку Эсмарха (300-500 мл) и подключают шланг с краником. Емкость должна находиться выше уровня наконечника. Наконечник вводят во влагалище и открывают краник. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.
Свечи Хлоргексидина можно использовать при молочнице и обострении бактериальных вагинитов. В острый период свечи вводят дважды в день: утром и на ночь. Лекарственную форму помещают глубоко во влагалище. После введения свечи следует полежать 30 минут, так как препарат быстро растворяется под воздействием температуры тела. Ночью использование свечи обязательно, так как длительное воздействие на слизистую будет более эффективным. Курс терапии составляет 10 дней.
Читайте также:
В некоторых случаях препарат можно применять один раз в сутки (на ночь) в течение 10 дней. Хлоргексидин назначают для обработки влагалища, если результаты мазка неудовлетворительные, а также перед гинекологическими манипуляциями или операциями.
Хлоргексидин разрешен при грудном вскармливании в случае ангины или фарингита. Согласно инструкции, его используют для полоскания горла 3-5 раз в день. Для этого подходит раствор с концентрацией 0,05%. Небольшое количество лекарства (10 мл) набирают в рот и наклоняют голову назад, чтобы жидкость полностью охватывала пораженные участки миндалин и задней стенки глотки.
Кормящие матери могут использовать препарат для промывания наружного слухового прохода при гнойном воспалении. Для этого используется раствор с концентрацией 0,05%. В ухо закапывают 3 капли. Курс лечения составляет 5 дней.
Во время грудного вскармливания Хлоргексидин также можно применять при стоматологических заболеваниях, таких как гингивит, стоматит или зубная боль. Препарат назначают после удаления зуба. Гингивит и стоматит можно лечить полосканием ротовой полости. Небольшое количество раствора (0,05%) набирают в рот после чистки зубов и удерживают 1-2 минуты, затем выплевывают. Полоскать рот следует не менее 3 раз в день.
При зубной боли и после удаления зуба раствор держат во рту 2 минуты. После удаления зуба полоскание следует проводить без движения жидкости, чтобы не повредить защитный кровяной сгусток.
Хлоргексидин показан при уретритах и циститах для обработки слизистой уретры. Для этого используется небольшой катетер, через который вводят 1-2 мл 0,2% раствора. Процедура проводится в течение 5 дней. Самостоятельное выполнение этой процедуры не рекомендуется, так как можно повредить слизистую уретры. Санацию должен проводить медицинский работник в поликлинике или стационаре.
Хлоргексидин чаще всего используется в рамках комплексной терапии различных заболеваний, так как является антисептиком. При грибковых, бактериальных и вирусных инфекциях желательно применять системные лекарственные средства. Если врач назначает антибактериальный, противовирусный или противогрибковый препарат, необходимо уточнить, можно ли продолжать грудное вскармливание.
| Способ применения Хлоргексидина | Воздействие на организм матери | Воздействие на организм ребенка (через грудное молоко) |
|---|---|---|
| Наружное применение (обработка кожи) | Минимальное системное всасывание | Практически отсутствует |
| Вагинальное применение | Незначительное системное всасывание | Минимальный риск, но лучше проконсультироваться с врачом |
| Прием внутрь | Строго противопоказано | Высокий риск негативного воздействия |
| Орошение полости рта | Минимальное системное всасывание | Практически отсутствует |
Заключение
Хлоргексидин — эффективное антисептическое средство. Для достижения наилучших результатов в лечении различных заболеваний рекомендуется использовать его в рамках комплексной терапии. При назначении системных препаратов важно учитывать возможность грудного вскармливания. Если у матери или ребенка возникнет аллергическая реакция на антисептик, его использование следует прекратить. Не применяйте препарат без назначения врача; лучше обратиться к специалисту для уточнения диагноза и рекомендаций по применению.
-
Читайте также:
Мнения о применении хлоргексидина при лактации варьируются среди специалистов и мам. Многие врачи считают, что хлоргексидин безопасен для использования в период кормления грудью, так как он не проникает в грудное молоко и не оказывает негативного воздействия на ребенка. Однако важно помнить, что хлоргексидин чаще всего применяется для обработки кожи и слизистых, а не внутрь. Некоторые женщины отмечают, что используют его для обработки сосков при трещинах или воспалениях, что помогает предотвратить инфекции. Тем не менее, всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом перед использованием любых медикаментов, чтобы избежать возможных рисков и получить индивидуальные рекомендации. Важно также следить за реакцией малыша на любые изменения в уходе за собой.
Вопрос-ответ
Можно ли хлоргексидин при ГВ?
При беременности и в период грудного вскармливания хлоргексидин применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Когда нельзя использовать хлоргексидин?
Противопоказания к применению: повышенная чувствительность к хлоргексидину, дерматиты. С осторожностью: детский возраст, беременность, период лактации.
Можно ли хлоргексидином повредить слизистую?
Существует два вида раствора хлоргексидина биглюконата – спиртовой и водный. Спиртовой раствор предназначен для обработки операционного поля на коже и для технических целей. Полоскания им делать нельзя – это приведет к ожогу слизистой.
Можно ли молочницу обрабатывать хлоргексидином?
Для спринцевания можно использовать растворы с антисептиком, например, с хлоргексидином, который помогает бороться с патогенной микрофлорой.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием Хлоргексидина во время лактации обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист сможет оценить необходимость применения препарата и его безопасность для вас и вашего ребенка.
СОВЕТ №2
Если вы решили использовать Хлоргексидин, старайтесь минимизировать его контакт с молоком. Промойте грудь перед кормлением, чтобы избежать попадания остатков препарата в организм малыша.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные аллергические реакции. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы у себя или ребенка после применения Хлоргексидина, немедленно прекратите его использование и обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Изучите альтернативные методы дезинфекции и ухода за кожей, которые могут быть более безопасными во время лактации. Например, использование солевых растворов или натуральных антисептиков может быть хорошей заменой.
