ОБЩЕЕ

Вирус гепатита С чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 29 лет, однако в последние годы наблюдается тенденция к «старению» этого заболевания.

По всему миру зарегистрировано около 170 миллионов человек с этой формой гепатита. Каждый год фиксируется примерно 4 миллиона новых случаев, а число летальных исходов, связанных с его осложнениями, превышает 350 тысяч.

Возбудителем гепатита С является РНК-содержащий вирус HCV, который отличается высокой изменчивостью и способностью к мутациям. В организме инфицированного человека могут одновременно находиться несколько подтипов вируса.

Вирус HCV проникает в печеночную ткань, где активно размножается. Это приводит к разрушению клеток печени и воспалению органа. Со временем гепатоциты заменяются соединительной тканью, развивается цирроз, и печень теряет свою функциональность.

Многих интересует, возможно ли заражение гепатитом С в быту через прикосновения или использование общих предметов. Исследования показывают, что такая вероятность крайне низка.

Врачи подчеркивают, что гепатит С передается преимущественно через контакт с зараженной кровью. Это может произойти при использовании общих игл, что особенно актуально для людей, употребляющих наркотики. Также риск передачи существует при проведении медицинских процедур, если не соблюдаются правила стерилизации инструментов. Врачи отмечают, что половой путь передачи вируса менее распространен, но все же возможен, особенно при наличии травм или других инфекций. Кроме того, важно помнить, что гепатит С не передается через обычные бытовые контакты, такие как объятия, поцелуи или использование общих предметов. Профилактика остается ключевым аспектом в борьбе с этим заболеванием.

ГЕПАТИТ ЭТО… | Чем отличаются и как передаются гепатиты?

КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ

Существует два основных метода передачи вируса гепатита C: трансфузионный (через кровь и её компоненты) и половой. Наиболее распространённым является первый способ.

Единственным источником инфекции является человек с активной формой заболевания или носитель вируса, у которого болезнь протекает бессимптомно.

Гепатит C, как и гепатит B, может передаваться половым путём, но вероятность заражения значительно ниже. Это связано с меньшей концентрацией вируса в крови носителя.

Механизмы передачи инфекции:

• вертикальный – от матери к ребенку;
• контактный – при половом акте;
• искусственный – заражение в процессе медицинских процедур, связанных с повреждением кожи.

Мнения людей о передаче гепатита С варьируются, и многие из них основаны на мифах и недопониманиях. Некоторые считают, что вирус может передаваться через обычные бытовые контакты, такие как объятия или рукопожатия, что не соответствует действительности. Основной путь передачи — это контакт с зараженной кровью, что чаще всего происходит при использовании общих игл или медицинских инструментов. Также существует риск передачи вируса от матери к ребенку во время родов. Многие люди не осведомлены о том, что гепатит С не передается через пищу или воду, а также при поцелуях. Важно повышать осведомленность о реальных путях передачи, чтобы предотвратить стигматизацию и обеспечить правильное понимание этой болезни.

Гепатит С: группы риска, пути передачи, симптомы

ГРУППЫ РИСКА

Некоторые группы людей подвержены повышенному риску заражения гепатитом С. Это может происходить как в ходе медицинских процедур, так и из-за особенностей их профессий или образа жизни.

Гепатит: причины, симптомы и методы лечения

Заражение может произойти во время:

• лица, употребляющие наркотики инъекционным способом;
• пациенты, нуждающиеся в регулярном гемодиализе;
• люди, многократно получавшие переливания крови и ее компонентов (особенно до 1989 года);
• лица, перенесшие трансплантацию органов;
• дети, родившиеся от матерей с вирусом;
• пациенты онкологических учреждений с злокачественными заболеваниями крови;
• медицинские работники, имеющие контакт с кровью пациентов;
• лица, не использующие барьерную контрацепцию и предпочитающие несколько сексуальных партнеров;
• половые партнеры людей с гепатитом C;
• носители вируса иммунодефицита;
• представители ЛГБТ-сообщества;
• люди, регулярно посещающие салоны маникюра, пирсинга, тату и косметологические кабинеты для инвазивных процедур;
• лица, использующие общие предметы личной гигиены, такие как бритвы и зубные щетки, с носителями гепатита;
• люди с неясными причинами заболеваний печени.

Определить способ передачи гепатита C удается не всегда. У 40–50% пациентов установить пути передачи вируса невозможно. Такие случаи считаются спорадическими.

Как передаются вирусные ГЕПАТИТЫ?

ГДЕ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ

Опасные места с точки зрения заражения гепатитом C:

• тату-студии (при выполнении пирсинга и создании татуировок);
• места, где происходит совместное употребление инъекционных наркотиков;
• стоматологические клиники;
• исправительные учреждения и места лишения свободы;
• медицинские учреждения (в развитых странах это происходит крайне редко).

При посещении салонов и медицинских учреждений важно удостовериться в профессионализме сотрудников. Следите за тем, чтобы использовались только одноразовые материалы, и обращайтесь за услугами к специалистам с лицензией на соответствующий вид деятельности.

ОСОБЕННОСТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ ГЕПАТИТОМ C ЧЕРЕЗ КРОВЬ

Гепатит С в основном передается через кровь. Сыворотка и плазма крови инфицированных людей представляют опасность уже за неделю до появления первых симптомов и могут оставаться заразными в течение длительного времени.

Для передачи вируса необходимо, чтобы в кровоток попало достаточное количество инфицированной крови. Наиболее распространенный способ передачи инфекции — использование одной иглы для инъекций. Наивысшая концентрация вируса обнаруживается именно в крови, в то время как в других биологических жидкостях ее уровень значительно ниже.

Данные статистики:

• гемотрансфузия – свыше 50% случаев;
• использование инъекционных наркотиков – более 20% случаев;
• гемодиализ (искусственная почка) – более 10% случаев.

Согласно статистике, среди наркоманов, употребляющих наркотики инъекционно, 75% имеют инфекцию гепатитом C.

Заражение может произойти через нестерильные медицинские инструменты, иглы для татуировок и пирсинга, которые были в контакте с зараженной кровью, а также через общие бритвы и маникюрные ножницы, использующиеся с инфицированными людьми.

Вероятность заражения гепатитом C при единственной инъекции с использованием загрязненной иглы в медицинском учреждении крайне низка. Это связано с тем, что в небольших объемах зараженной крови концентрация вируса недостаточна. Важен также диаметр иглы: иглы с маленьким сечением, применяемые для внутримышечных инъекций, значительно менее опасны по сравнению с канюлями с широким отверстием для внутривенных вливаний.

До конца XX века основным способом передачи гепатита C считалось введение вируса с зараженной кровью и ее компонентами во время трансфузий. Однако в настоящее время количество таких случаев значительно уменьшилось благодаря тестированию донорской крови на наличие антител. Тем не менее, диагностика может давать ложные результаты, особенно если обследуемые пациенты и доноры находятся на ранних стадиях заболевания, когда выявить маркеры инфекции сложно.

В развитых странах, где строго соблюдаются стандарты стерилизации медицинских инструментов, используются только одноразовые иглы и проводится проверка донорской крови, риск заражения гепатитом C гематогенным и парентеральным путем остается минимальным.

ОСОБЕННОСТИ ВЕРТИКАЛЬНОЙ ПЕРЕДАЧИ

Метод передачи инфекционного агента от матери к ребенку называется вертикальным. Вирус гепатита C может передаваться разными способами.

Вертикальный путь передачи:

• во время родов;
• при грудном вскармливании;
• при уходе за ребенком.

Наиболее важным аспектом является риск передачи гепатита C во время родов. При прохождении ребенка через родовые пути существует высокая вероятность контакта его крови с кровью матери. К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективных методов, которые могли бы предотвратить передачу инфекции в этот период.

Такие случаи наблюдаются у 6% женщин с данным заболеванием. Однако при низком уровне вирусной нагрузки у матери вертикальная передача происходит крайне редко. Риск заражения ребенка увеличивается до 15% в тех случаях, когда у матери одновременно диагностированы гепатит C и вирус иммунодефицита.

Заражение ребенка в послеродовом периоде происходит довольно редко. В грудном молоке кормящей матери может быть обнаружен вирус, но при попадании в желудок ребенка он расщепляется под действием пищеварительных соков и не представляет угрозы для заражения. Поэтому женщинам с гепатитом C грудное вскармливание не противопоказано.

Однако при наличии как HCV, так и ВИЧ вероятность заражения новорожденных значительно возрастает. Поэтому женщинам, являющимся носителями ВИЧ-инфекции, не рекомендуется кормить ребенка грудным молоком.

ОСОБЕННОСТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Роль полового пути передачи гепатита С значительно ниже, чем у гепатита В или ВИЧ. Она составляет примерно 5–10% от общего числа случаев заболевания.

Анализ слюны, семенной жидкости и вагинальных выделений показывает наличие вируса лишь в редких случаях и в низких концентрациях. Поэтому передачи инфекции половым путем происходят довольно редко.

Факторы, способствующие заражению гепатитом С при половых контактах:

• повреждение внутренней поверхности половых путей и ротовой полости с кровотечением;
• воспалительные процессы в половых органах;
• интимные отношения во время менструации;
• наличие сопутствующих заболеваний мочеполовой системы и риск инфицирования ВИЧ;
• случайные половые связи;
• практика анального секса;
• травматичный секс, осуществляемый агрессивно.

Вероятность передачи инфекции от одного партнера к другому составляет менее 1% в год, но при наличии сопутствующих заболеваний этот риск значительно возрастает.

Все перечисленные факторы являются весомыми основаниями для использования презервативов и ежегодного прохождения тестов на наличие маркеров гепатита С обоими партнерами.

ДРУГИЕ СПОСОБЫ ПЕРЕДАЧИ ГЕПАТИТА С

Представлены несколько редких способов передачи гепатита С. Например, при частом назальном употреблении кокаина повреждается слизистая оболочка носа и сосуды, что создает условия для проникновения вируса.

Также стоит отметить, что риск заражения существует в ситуациях, связанных с авариями, драками или травмами, сопровождающимися значительной потерей крови. Через открытые раны может попасть кровь инфицированного человека, что увеличивает вероятность передачи вируса. Даже небольшое количество вируса может быть достаточным для начала заболевания.

ПОВТОРНОЕ ЗАРАЖЕНИЕ

Терапия гепатита С — это длительный и затратный процесс. Тем не менее, многим пациентам удалось победить это опасное заболевание и восстановить здоровье. Полный шанс на выздоровление наблюдается примерно у 15% пациентов, у которых болезнь была диагностирована на ранней стадии.

Существует риск повторного заражения, так как у человека не формируются защитные механизмы против вируса HCV. Кроме того, разнообразие штаммов возбудителя затрудняет разработку универсальной стратегии профилактики и создание вакцины.

КАК НЕЛЬЗЯ ЗАРАЗИТЬСЯ ГЕПАТИТОМ С

Вопрос передачи вируса гепатита C (HCV) тщательно исследован. Эксперты в области инфекционных заболеваний утверждают, что вирус передается исключительно от человека к человеку. Промежуточные носители, такие как животные или кровососущие насекомые, не участвуют в распространении инфекции.

Не зарегистрировано случаев заражения от домашних животных через укусы или порезы. Исследователи уделили особое внимание комарам из тропических регионов, которые могли бы стать потенциальными носителями вируса.

В ходе изучения более 50 видов комаров было установлено, что через 24 часа после заражения вирус обнаруживается только в брюшной полости насекомого, в грудной части вирус не найден. Эти данные подтверждают, что риск заражения через укусы комаров отсутствует.

Гепатит C не передается бытовым путем. Пациенты с этим заболеванием не представляют опасности для окружающих, включая членов семьи, друзей и коллег.

Тем не менее, существует небольшой риск передачи вируса при использовании личных предметов гигиены, которые могут повредить кожу или сохранять на своей поверхности биологические жидкости инфицированного человека. Хотя вероятность этого крайне мала, она требует внимания.

Гепатит C нельзя передать:

• воздушно-капельным путем при чихании и разговоре;
• при объятиях, прикосновениях и рукопожатиях;
• через грудное молоко матери;
• через пищу и напитки;
• при использовании общих предметов быта, посуды и полотенец.

В редких случаях возможно бытовое заражение, если кровь инфицированного человека попадает в открытые раны, ссадины или порезы здорового человека.

Гепатит С не требует изоляции пациентов. Они находятся на диспансерном учете на протяжении всей жизни. Для таких людей не создаются специальные условия на работе или в учебных заведениях, за исключением освобождения от военной службы. Эти люди не представляют угрозы для окружающих и могут вести активную жизнь в обществе.

Вопрос-ответ

Как передаётся гепатит С от человека к человеку?

Вирус гепатита С передаётся с кровью: чтобы заразиться, достаточно даже очень малого, незаметного глазу количества. В организм здорового человека вирус может попасть через раны и микротрещины на коже и слизистых оболочках. Заразны все люди, инфицированные гепатитом С, — даже те, у кого нет симптомов.

Можно ли заразиться гепатитом C в бытовых условиях?

Вирус гепатита С при бытовых контактах, рукопожатиях, поцелуях, воздушно-капельным путем не передается. Исключение составляет контакт крови, содержащей вирус, через ссадины, порезы и прочие повреждения кожи между инфицированным человеком и не инфицированным, что происходит крайне редко.

Можно ли заразиться гепатитом С при половом акте?

Сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С могут передаваться не только через половой акт, но и внутриутробно от матери ребенку или парентеральным путем – при повторном использовании нестерильных шприцев и игл для инъекций. В этом случае в группу риска попадают прежде всего люди, употребляющие инъекционные наркотические препараты.

Можно ли жить с человеком, у которого гепатит С?

Человек, который вылечился от гепатита «С», больше не может заразить других людей. Вирус гепатита «С» не передается при рукопожатиях, объятиях, совместном использовании посуды и столовых приборов, общего постельного белья, поцелуях (при отсутствии поврежденной кожи и слизистых оболочек).

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные пути передачи вируса гепатита С. Это может быть контакт с зараженной кровью, использование общих игл или нестерильных медицинских инструментов, а также передача вируса от матери к ребенку. Знание этих путей поможет вам избежать риска заражения.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы находитесь в группе риска. Это включает людей с хроническими заболеваниями печени, тех, кто использует инъекционные наркотики, и тех, кто имеет незащищенные половые контакты с несколькими партнерами.

СОВЕТ №3

Используйте средства индивидуальной защиты, такие как перчатки, при работе с кровью или при оказании первой помощи. Это поможет минимизировать риск передачи вируса, если вы столкнетесь с потенциально зараженной кровью.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на безопасность медицинских процедур. Убедитесь, что все инструменты, используемые в медицинских учреждениях, стерильны и одноразовые. Не стесняйтесь задавать вопросы медицинским работникам о мерах предосторожности.