Роль витамина B9 и его суточная норма
Эритроциты, содержащие гемоглобин, играют ключевую роль в транспортировке кислорода к тканям эмбриона, головному мозгу и внутренним органам человека. Обновление красных кровяных клеток происходит каждые 3-4 месяца, и в этом процессе важную роль играет фолиевая кислота.
Недостаток витамина B9 приводит к снижению производства полноценный эритроцитов, что снижает уровень гемоглобина. При анемии возникает кислородное голодание (гипоксия) клеток мозга и других органов, что может привести к бесплодию, задержке развития ребенка и общему истощению организма.
Во время беременности потребность в фолиевой кислоте у женщин возрастает вдвое. Этот витамин необходим не только для образования полноценный эритроцитов, но и для формирования эмбриона. Своевременное восполнение витамина B9 помогает предотвратить снижение уровня гемоглобина у будущей матери, а также гипоксию и пороки развития плода, преждевременные роды.
Нормы фолиевой кислоты, гемоглобина и эритроцитов в крови:
| Референсное значение витамина B9 в сыворотке крови | Уровень гемоглобина | Количество эритроцитов | |||
| Минимально | Максимально | Минимально | Максимально | ||
| Мужчины | 3―25 нг/мл | 130 Г/л | 165 Г/л | 4.0*10^12 | 5.1*10^12 |
| Женщины | 5.4―18 нг/мл | 115 Г/л | 145 Г/л | 3.7*10^12 | 4.7*10^12 |
| Беременные женщины | 0.8―24 нг/мл | 100 Г/л | 160 Г/л | 3.5*10^12 | 5.6*10^12 |
| Дети до 15 лет | 3.1―17.5 нг/мл | 110 Г/л | 175 Г/л | 3.5*10^12 | 5.6*10^12 |
Для поддержания нормального уровня гемоглобина у детей суточная потребность в фолиевой кислоте варьируется от 25 до 200 микрограмм, а для подростков старше 13 лет и взрослых – от 300 до 400 мкг. Кормящим и беременным женщинам рекомендуется потреблять 300-600 мкг фолиевой кислоты ежедневно.
Важно не превышать суточную норму потребления витамина B9 при отсутствии дефицита, так как передозировка может привести к неврологическим расстройствам, проблемам с пищеварением и кожным заболеваниям.
Основной причиной снижения уровня гемоглобина из-за нехватки фолиевой кислоты считается недостаточное питание.
Частыми факторами, способствующими снижению уровня гемоглобина из-за потери витамина B9, являются:
- беременность (необходимость в фолиевой кислоте возрастает из-за быстрого формирования клеток эмбриона);
- строгие диеты;
- отравления;
- злоупотребление алкоголем;
- химиотерапия и другие методы лечения рака;
- заболевания ЖКТ, печени и почек;
- опухоли костного мозга;
- прием НПВП и/или кортикостероидов;
- гемодиализ;
- нарушения в регуляции кроветворения;
- обильные кровотечения (снижающие уровень гемоглобина);
- проблемы с усвоением полезных веществ в ЖКТ или синтезом ДНК, порфинов, глобинов;
- расстройства в образовании молекулы гем;
- гемолиз (массовое разрушение эритроцитов).
Недостаток белка, железа и кобаламина (B12) также может снизить количество полноценный эритроцитов и уровень гемоглобина. Поэтому пациентам назначают биохимический анализ крови для выяснения причин недостатка эритроцитов. После анализа назначается заместительная терапия с использованием препаратов, повышающих уровень гемоглобина.
Витамин B9 является стимулятором кроветворения и используется при анемии, вызванной его дефицитом, а также для профилактики в период подготовки к зачатию, беременности и лактации. Он также помогает предотвратить дефекты развития эмбриона.
Врачи рекомендуют пройти полное обследование, чтобы выяснить причины дефицита гемоглобина, и затем устранить их. Если причина кроется в заболевании, то пациенту назначают соответствующее лечение наряду с фолиевой кислотой. При нерациональном питании рекомендуется диета с включением продуктов, богатых фолиевой кислотой и БАД. Беременным женщинам гинекологи назначают фолиевую кислоту в сочетании с железосодержащими средствами для профилактики анемии и пороков развития плода.
При низком уровне гемоглобина у взрослых и детей врачи рекомендуют сочетать заместительную терапию с диетой № 11 или № 15 по Певзнеру. Следует придерживаться лечебного питания минимум 3 месяца, увеличивая в рационе количество продуктов, богатых витаминами группы B и микроэлементами.
Список продуктов, содержащих фолиевую кислоту, с указанием её содержания в мкг/100 г:
- хлеб – 30;
- листья салата – 48;
- лук порей – 32;
- фасоль – 90;
- чечевица – 180;
- брюссельская капуста – 37,5;
- макароны в/с – 20;
- дрожжи – 550;
- зерна граната – 18;
- белые грибы – 40;
- арахис – 240;
- свекла – 80;
- сырые яйца – 8;
- листья шпината – 80;
- спаржа – 43;
- печень (куриная, говяжья, свиная) – 220―240;
- гречка – 42;
- рис – 17;
- орехи (фундук, грецкие) – 68―77;
- семечки подсолнуха не обжаренные – 220;
- грейпфрут – 10;
- мандарин – 270;
- сок апельсина – 122.
При кулинарной обработке содержание фолиевой кислоты в готовых блюдах уменьшается. Лечебные столы Певзнера разработаны для полноценного питания пациентов в условиях стационара, поэтому работающим людям с низким уровнем гемоглобина следует адаптировать калорийность блюд под свои нужды.
Фолиевая кислота при низком гемоглобине может назначаться в виде инъекций, таблеток или капельниц. Диетологи также могут рекомендовать прием фолиевосодержащих БАД в различных формах.
Начинать повышать уровень гемоглобина с помощью фолиевой кислоты следует только после подтверждения дефицита витамина B9 по результатам биохимического анализа крови. Если у пациента выявлен недостаток железа или кобаламина, то эти вещества нельзя заменять препаратами B9, так как уровень эритроцитов может увеличиться, но симптомы фолиеводефицитной анемии останутся.
Врачи могут дополнить схему лечения аскорбиновой кислотой, кобаламином (C, B12) и/или железом для усиления эффекта витамина B9. Вместо этого могут быть назначены комбинированные препараты, такие как Фолибер, Доппельгерц Актив с B9, Мальтофер, Гемоферон и другие. В экстренных случаях для повышения уровня гемоглобина может потребоваться переливание крови, после чего пациенту назначают фолиевую кислоту и/или другие средства.
При B9-дефицитной анемии у взрослых с низким уровнем гемоглобина фолиевая кислота назначается в дозировке 5 мг трижды в день (15 мг/сутки) в течение недели. После этого дозу снижают до 5 мг/сутки. Общая продолжительность терапии составляет от 7 до 30 дней, в зависимости от тяжести состояния.
Рекомендуемые дозы B9 для быстрого повышения гемоглобина в зависимости от возраста пациента:
- Раз в сутки: в/м инъекции препаратов фолиевой кислоты, железа и цианокобаламина в течение 3 дней;
- Один раз в сутки: внутривенное введение препаратов железа, витамина C, B9 и B12 в течение 2-3 дней;
- После инъекций или капельниц фолиевую кислоту принимают в таблетках.
Детям с сильно пониженным уровнем гемоглобина из-за фолиеводефицитной анемии назначают тройную дозу возрастной нормы витамина B9 три раза в день. Курс лечения составляет 3-5 дней, при необходимости его можно продлить на 1-3 недели.
Пациентам с онкозаболеваниями или принимающим глюкокортикостероиды и НПВП для профилактики B9-дефицитной анемии и снижения уровня гемоглобина назначают фолиевую кислоту раз в сутки в дозе 5 мг. Курс поддерживающей терапии не превышает 30 дней.
Во время беременности акушеры-гинекологи рекомендуют принимать фолиевую кислоту не менее 400 мкг/сутки. Если женщина вынашивает двоих или более детей или у неё наблюдается анемия, дозировка может быть увеличена до 600 мкг-5 мг в день.
Кормящим женщинам рекомендуется употреблять фолиевую кислоту в дозе до 50 мкг/сутки для профилактики анемии у грудничка. Если у матери наблюдается снижение уровня гемоглобина из-за нехватки витамина B9, препарат назначается в дозе 300-500 мкг/сутки.
Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется заранее позаботиться о запасах фолиевой кислоты в организме. Врач может назначить 200-800 мкг/сутки витамина B9 на протяжении 14-30 дней.
Фолиевая кислота способствует повышению уровня гемоглобина, так как она участвует в процессе кроветворения и образовании эритроцитов, содержащих достаточное количество гемоглобина. Соблюдение схемы лечения, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, а также рациональное питание помогут нормализовать уровень Hb и повысить концентрацию витамина B9.
Видаль
ГРЛС
Врачи отмечают, что фолиевая кислота играет важную роль в образовании гемоглобина. Этот витамин, относящийся к группе B, способствует синтезу ДНК и делению клеток, что особенно актуально для эритроцитов. Недостаток фолиевой кислоты может привести к анемии, так как нарушается процесс образования красных кровяных клеток, отвечающих за транспортировку кислорода. Специалисты подчеркивают, что регулярное употребление продуктов, богатых фолиевой кислотой, таких как зеленые листовые овощи, бобовые и цитрусовые, может значительно улучшить уровень гемоглобина. Кроме того, врачи рекомендуют принимать добавки с фолиевой кислотой беременным женщинам, чтобы предотвратить анемию и обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.

Уровень гемоглобина
| Аспект влияния фолиевой кислоты | Описание влияния на гемоглобин | Последствия дефицита фолиевой кислоты |
|---|---|---|
| Синтез ДНК и РНК | Фолиевая кислота необходима для синтеза ДНК и РНК, которые являются строительными блоками клеток, включая эритроциты. | Дефицит фолиевой кислоты приводит к нарушению синтеза ДНК и РНК, что замедляет производство эритроцитов и снижает уровень гемоглобина (мегалобластная анемия). |
| Деление клеток-предшественников эритроцитов | Фолиевая кислота важна для деления и созревания эритробластов (клеток-предшественников эритроцитов). | Недостаток фолиевой кислоты приводит к образованию крупных, незрелых эритроцитов (мегалоцитов), которые менее эффективны в переносе кислорода, что снижает уровень гемоглобина. |
| Утилизация железа | Фолиевая кислота способствует эффективному использованию железа организмом для синтеза гемоглобина. | Дефицит фолиевой кислоты может усугубить железодефицитную анемию, так как железо не будет эффективно использоваться для образования гемоглобина. |
| Образование гема | Фолиевая кислота участвует в синтезе гема, который является основной составляющей гемоглобина. | Недостаток фолиевой кислоты нарушает синтез гема, что приводит к снижению уровня гемоглобина. |
Количество эритроцитов
Фолиевая кислота, или витамин B9, играет важную роль в образовании красных кровяных клеток и поддержании нормального уровня гемоглобина. Многие люди отмечают, что при недостатке этого витамина могут возникать проблемы с кроветворением, что приводит к анемии. Врачам часто рекомендуют включать в рацион продукты, богатые фолиевой кислотой, такие как зеленые листовые овощи, бобовые и цитрусовые. Некоторые пациенты делятся положительным опытом после приема добавок с фолиевой кислотой, замечая улучшение общего состояния и повышение уровня энергии. Однако важно помнить, что перед началом приема любых добавок стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов и правильно оценить индивидуальные потребности организма.

Причины дефицита витамина B9
Основной причиной снижения уровня гемоглобина, связанного с нехваткой фолиевой кислоты, является недостаточное и несбалансированное питание.
Часто наблюдаемыми факторами, способствующими снижению уровня гемоглобина из-за дефицита витамина B9, являются:
- беременность (недостаток фолиевой кислоты вызван интенсивным делением клеток эмбриона);
- строгие диеты;
- пищевые отравления и воздействие токсичных веществ;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- химиотерапия и другие методы лечения онкологических заболеваний;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и почек;
- опухоли костного мозга;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов и/или кортикостероидов;
- гемодиализ;
- нарушения в процессах кроветворения;
- обильные кровотечения (потеря эритроцитов снижает уровень гемоглобина);
- проблемы с усвоением питательных веществ в желудочно-кишечном тракте или синтезом ДНК, порфинов и глобинов;
- нарушения в образовании молекулы гем;
- гемолиз (недостаточно своевременное разрушение эритроцитов).
Недостаток белка, железа и кобаламина (B12) также может привести к снижению количества полноценный кровяных клеток и уровня гемоглобина. Поэтому пациентам назначают биохимический анализ крови для определения причин нехватки эритроцитов. После анализа назначается заместительная терапия: выбирается подходящий медикамент для повышения уровня гемоглобина.
Способы повышения гемоглобина при дефиците витамина B9
Витамин B9 — важный элемент для образования крови. Он используется при анемии, вызванной дефицитом этого витамина, а также для её профилактики в период подготовки к беременности, во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Витамин B9 также помогает предотвратить развитие различных аномалий у эмбриона.
Специалисты рекомендуют пройти полное медицинское обследование, чтобы выяснить причины низкого уровня гемоглобина и устранить факторы, способствующие анемии. Если дефицит вызван заболеванием, пациенту назначают соответствующее лечение вместе с препаратами фолиевой кислоты. При недостаточном питании рекомендуется скорректировать рацион, добавив продукты, богатые фолиевой кислотой, а также биологически активные добавки. Для беременных женщин акушеры-гинекологи часто назначают витамин B9 в сочетании с железосодержащими препаратами для профилактики анемии и предотвращения возможных пороков развития у плода.

Лечебное питание при дефиците витамина B9
При низком уровне гемоглобина у взрослых и детей специалисты рекомендуют сочетать заместительную терапию с диетами № 11 или № 15 по Певзнеру. Рекомендуется придерживаться лечебного питания не менее трех месяцев. В рацион следует включать больше продуктов, богатых витаминами группы B и микроэлементами.
Список продуктов, содержащих фолиевую кислоту, с указанием её содержания в мкг/100 г:
- хлеб – 30;
- листья салата – 48;
- лук порей – 32;
- фасоль – 90;
- чечевица – 180;
- брюссельская капуста – 37,5;
- макароны в/с – 20;
- дрожжи – 550;
- зерна граната – 18;
- белые грибы – 40;
- арахис – 240;
- свекла – 80;
- сырые яйца – 8;
- листья шпината – 80;
- спаржа – 43;
- печень (куриная, говяжья, свиная) – 220―240;
- гречка – 42;
- рис – 17;
- орехи (фундук, грецкие) – 68―77;
- семечки подсолнечника (необжаренные) – 220;
- грейпфрут – 10;
- мандарин – 270;
- сок апельсина – 122.
При кулинарной обработке содержание фолиевой кислоты в готовых блюдах уменьшается. Диеты Певзнера разработаны для полноценного питания пациентов в больницах или санаториях, где физическая активность минимальна. Поэтому работающим людям с низким уровнем гемоглобина необходимо адаптировать калорийность блюд под свои потребности.
Медикаментозные методы повышения уровня витамина B9
Медикамент Фолиевая кислота при низком уровне гемоглобина может быть назначен в различных формах: уколы, таблетки, капельницы. Специалисты по питанию также рекомендуют биологически активные добавки с фолиевой кислотой в порошках, капсулах и других вариантах.
Повышение уровня гемоглобина с помощью фолиевой кислоты начинается только после подтверждения нехватки витамина B9 на основании биохимического анализа крови. Если у пациента обнаружен дефицит железа или кобаламина, эти элементы нельзя заменять препаратами B9. Количество эритроцитов может увеличиться, но симптомы, такие как тахикардия и усталость, останутся.
Врачи часто дополняют терапию аскорбиновой кислотой, кобаламином (C, B12) и/или железом для повышения эффективности витамина B9. В качестве альтернативы могут быть назначены комбинированные препараты, такие как Фолибер, Доппельгерц Актив с B9, Мальтофер, Гемоферон и другие лекарства с аналогичным составом. В экстренных ситуациях для повышения уровня гемоглобина пациенту может быть выполнено переливание крови, а после стабилизации состояния ему назначают фолиевую кислоту и/или другие препараты.
Схемы приема витамина B9 для повышения гемоглобина
При B9-дефицитной анемии у взрослых с низким уровнем гемоглобина фолиевая кислота назначается в дозировке 5 мг трижды в день (всего 15 мг в сутки) в течение недели. После начальной «ударной» дозы количество препарата уменьшается до 5 мг в сутки. Общая продолжительность терапии составляет от 7 до 30 дней в зависимости от тяжести состояния пациента.
Фолиевую кислоту назначают для быстрого повышения уровня гемоглобина в зависимости от возраста пациента:
- Один раз в сутки: внутримышечные инъекции препаратов фолиевой кислоты, железа и цианокобаламина в течение 3 дней;
- Один раз в сутки: внутривенные вливания препаратов железа, витамина C, B9 и B12 на протяжении 2-3 дней;
- После инъекций или капельниц фолиевую кислоту принимают в форме таблеток.
Детям с сильно пониженным уровнем гемоглобина из-за фолиеводефицитной анемии назначают тройную дозу возрастной нормы витамина B9 три раза в день. Курс лечения составляет от 3 до 5 дней, при необходимости его можно продлить на 1-3 недели.
Пациентам с онкологическими заболеваниями или тем, кто принимает глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты, для профилактики B9-дефицитной анемии и снижения уровня гемоглобина назначают фолиевую кислоту в дозе 5 мг раз в сутки. Поддерживающая терапия не должна превышать 30 дней.
Во время беременности акушеры-гинекологи рекомендуют принимать фолиевую кислоту в дозе не менее 400 мкг в сутки. Если женщина вынашивает двойню или более детей, либо у нее уже есть анемия, дозировку увеличивают до 600 мкг-5 мг в день.
Кормящим матерям рекомендуется употреблять фолиевую кислоту ежедневно в дозе до 50 мкг для профилактики анемии у младенца. Если у матери наблюдается снижение уровня гемоглобина из-за нехватки витамина B9, препарат назначают в дозе 300-500 мкг в сутки.
Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется «запасать» фолиевую кислоту в организме. Врач может назначить 200-800 мкг в сутки на протяжении 14-30 дней.
Заключение
Фолиевая кислота увеличивает уровень гемоглобина, так как она важна для образования крови и производства эритроцитов, содержащих молекулы хемопротеина. Соблюдение рекомендованной схемы лечения, отказ от курения и чрезмерного алкоголя, а также сбалансированное питание способствуют восстановлению уровня Hb и повышению содержания витамина B9 в организме.
Вопрос-ответ
Можно ли поднять гемоглобин фолиевой кислотой?
Фолиевая кислота, в свою очередь, выступает катализатором процесса синтеза гемоглобина, способна повышать степень всасывания железа. При ее недостаточном поступлении в организм извне наблюдается нарушение созревания эритроцитов, что и становится причиной развития анемии.
Как фолиевая кислота влияет на анемию?
Недостаток фолиевой кислоты в организме может привести к снижению количества красных кровяных клеток (эритроцитов), что приводит к анемии. Симптомы анемии могут включать слабость, усталость, бледность кожных покровов, одышку и выраженную тахикардию. Проблемы с пищеварением и ЖКТ.
Как фолиевая кислота влияет на кровь?
Фолиевая кислота необходима для нормального гемопоэза (кроветворения). Ее нехватка ведет к нарушению синтеза ДНК и РНК. Этот тест в большой степени помогает правильно диагностировать макроцитарные и мегалобластические анемии.
Можно ли принимать фолиевую кислоту при повышенном гемоглобине?
При повышенном гемоглобине не следует принимать любые, даже не содержащие железа, витаминно-минеральные комплексы без консультации с лечащим врачом. Эти препараты содержат в своем составе фолиевую кислоту, медь, витамины группы В, которые повышают усвоение железа и уровень гемоглобина.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема фолиевой кислоты проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить необходимую дозировку и исключить возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Включите в свой рацион продукты, богатые фолиевой кислотой, такие как зеленые листовые овощи, бобовые, орехи и цитрусовые. Это поможет естественным образом повысить уровень гемоглобина.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем витамина B12 в организме, так как он также играет важную роль в образовании гемоглобина. Недостаток этого витамина может снизить эффективность фолиевой кислоты.
СОВЕТ №4
Регулярно проверяйте уровень гемоглобина и других показателей крови, особенно если у вас есть предрасположенность к анемии или другим заболеваниям, связанным с кровью.



