ОБЩЕЕ

Глоссалгия чаще всего встречается у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Первые упоминания о симптомах этого состояния появились в начале XIX века. В 1896 году немецкий невропатолог Оппенгейм ввел термин «глоссалгия», а в 1936 году его коллега, невропатолог и психиатр О. Фостер, подробно изучил это заболевание.

Современная медицина не пришла к единому мнению о том, следует ли выделять глоссалгию как отдельную нозологическую единицу или рассматривать её как симптомокомплекс, возникающий на фоне других заболеваний. Новейшие исследования показывают, что глоссалгия может проявляться как самостоятельное заболевание, а также как сопутствующая патология при различных недугах внутренних органов и нервной системы. Это состояние относится к группе полиэтиологических заболеваний ротовой полости.

Врачи отмечают, что глоссалгия, или синдром жгучего языка, представляет собой сложное и многогранное состояние, которое может значительно ухудшить качество жизни пациентов. Специалисты подчеркивают, что причины этого заболевания могут быть разнообразными: от неврологических и психосоматических факторов до аллергических реакций и дефицита витаминов. Важно, что диагностика глоссалгии требует комплексного подхода, включающего исключение других заболеваний, таких как кандидоз или стоматит. Лечение часто индивидуализировано и может включать как медикаментозную терапию, так и психотерапию. Врачи рекомендуют пациентам не откладывать визит к специалисту, так как ранняя диагностика и адекватное лечение могут существенно облегчить симптомы и улучшить общее состояние.

Глоссалгия

ПРИЧИНЫ

Патологические состояния желудочно-кишечного тракта

Язык получает иннервацию от языкоглоточного нерва, который имеет общие ядра с блуждающим нервом. Блуждающий нерв отвечает за функционирование внутренних органов, включая пищевод и желудок. Поэтому болезненные ощущения в языке часто указывают на проблемы с пищеварительной системой. Для уточнения диагноза обычно назначают фиброгастроскопию. Однако иногда результаты ФГС не выявляют патологий в желудочно-кишечном тракте.

Сахарный диабет

При глоссалгии истончение слизистой оболочки и постоянная сухость языка могут приводить к возникновению парестезий.

Дисбаланс водно-щелочного обмена

Он может быть вызван неправильным питанием или нарушением усвоения витаминов и микроэлементов. Недостаток витаминов группы В и железодефицитные состояния на ранних стадиях могут проявляться ощущением жжения в области языка.

Климакс

Изменения в женском организме, связанные с нарушением функции щитовидной железы и нестабильностью вазомоторной системы, могут вызывать неприятные ощущения в ротовой полости.

Неврологические патологии

Депрессия, нарушения в работе гипоталамуса и астеноневротический синдром часто становятся причиной глоссалгии.

Стоматологические причины

Глоссалгия может возникать как осложнение после неправильно подобранных зубных протезов, коронок и мостов. Травмы слизистой языка иногда не видны при визуальном осмотре.

Ревматоидный артрит

На поздних стадиях заболевания, когда развивается артрит височно-нижнечелюстных суставов, могут появляться симптомы, характерные для глоссалгии.

Аллергические реакции

В качестве аллергенов могут выступать зубные пасты, жевательные резинки или определенные продукты питания.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Не существует единой общепринятой классификации глоссалгий. Разные научные исследования, посвященные патологиям ротовой полости и языка, предлагают различные подходы к их классификации.

Глоссалгия, или синдром «горящей языка», вызывает множество обсуждений среди людей, страдающих от этого состояния. Многие описывают свои ощущения как жжение, покалывание или сухость во рту, что значительно ухудшает качество жизни. Некоторые пациенты отмечают, что симптомы усиливаются в стрессовых ситуациях или после употребления определенных продуктов, таких как кислые или острые блюда.

Мнения о причинах глоссалгии разнятся: одни связывают её с аллергическими реакциями, другие — с недостатком витаминов или гормональными изменениями. В социальных сетях можно встретить множество советов и рекомендаций, от народных средств до медицинских препаратов. Однако, несмотря на разнообразие мнений, многие согласны в одном: важно обратиться к врачу для диагностики и получения квалифицированной помощи. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и понимание со стороны других людей, столкнувшихся с этой проблемой, могут сыграть важную роль в процессе лечения и адаптации.

Отчего бывает глоссалгия?

По форме заболевания:

• Эссенциальный ревматоидный.
• Парестетическая с проявлениями невралгии.
• Рефлекторная.

По этиологии процесса:

• Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.
• Нарушения в функционировании вегетативной нервной системы.
• Наличие глистных инфекций.
• Симптомы у женщин в период климакса.

Отчего возникает глоссалгия

Типы по месту возникновения парестетического симптома:

• Лингвальный. Парестезии возникают в передних двух третях языка.
• Мукозный. Нарушения чувствительности локализуются в корне языка, глотке и верхних отделах пищевода.
• Дерматомукозный. Парестезии в ротовой полости сопровождаются поражением век, висков и лба.
• Окципиальный. Парестезии наблюдаются в ротовой полости и затылочной части головы.
• Максиллярный. Первые проявления парестезий фиксируются в области второй ветви тройничного нерва.

По патогенезу выделяют формы:

• неврогенная;
• истинная;
• симптоматическая.

СИМПТОМЫ

Клинические проявления глоссалгии могут различаться. Хроническая форма заболевания, продолжающаяся долго, вызывает значительный дискомфорт у пациента и негативно влияет на его нервную систему.

К основным симптомам относят:

• Расстройства чувствительности. При отсутствии видимых повреждений могут возникать парестезии в ротовой полости, проявляющиеся покалыванием, жжением, зудом или онемением отдельных участков или всего языка.
• Болевые ощущения. Боль может быть локализованной, затрагивая определенные области языка (корень, тело или кончик), или диффузной. В половине случаев пациенты отмечают болезненность слизистой оболочки рта. Обычно болевые ощущения уменьшаются во время еды.
• Дизартрия. Пациенты сообщают о трудностях при разговоре, невнятной речи и сухости языка.
• Проблемы с саливацией. В различных клинических ситуациях наблюдаются как резкое снижение слюноотделения (в 85% случаев), так и гиперсаливация.
• Нарушения сна. Пациенты просыпаются из-за болей и сухости во рту, что заставляет их пить воду.
• Структурные изменения. Эти изменения наблюдаются только в хронических случаях и проявляются истончением эпителия, шелушением иссушенной слизистой языка и гиперемией поверхности.

ДИАГНОСТИКА

При диагностике врач должен отличить глоссалгию от органических заболеваний языка, таких как травмы, невриты и невропатии.

Основные методы диагностики:

• Внимательный сбор истории болезни и жизненных обстоятельств пациента.
• Начальный осмотр полости рта.
• Фиброгастроскопия при подозрении на желудочно-кишечное заболевание.
• Магнитно-резонансная томография головного мозга.

ЛЕЧЕНИЕ

При выявлении сопутствующих заболеваний ключевым аспектом лечения глоссалгии является взаимодействие профильных специалистов с хроническими недугами органов и систем пациента.

Пациентам с глоссалгией рекомендуется диетическое питание, исключающее острую, жареную и соленую пищу. Также следует ограничить потребление кислых соков и алкоголя на период лечения.

На начальном этапе терапии необходимо провести санацию полости рта. Все стоматологические проблемы требуют незамедлительного решения. Врач-гигиенист и ортодонт при необходимости корректируют прикус, проверяют правильность установки протезов и мостов, а также проводят профессиональную гигиену. Чистка зубов может осуществляться одним из следующих способов:

• Нормализация гемостаза.
• Воздействие на центральную нервную систему и периферическую область болевого очага. Если лекарственные препараты не дают нужного результата, возможно выполнение блокады язычного нерва.
• Аппликации и полоскания рта местноанестезирующими средствами. При отсутствии эффекта назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
• Физиотерапия (электрофорез, лазерная терапия).
• Рефлексотерапия и массаж области шеи и затылка.
• Гипербарическая оксигенация.
• Гирудотерапия. Применение пиявок на сосцевидные отростки за ушами. Гирудин, выделяемый пиявками, обладает обезболивающим эффектом, что положительно сказывается на состоянии пациента.
• Препараты, улучшающие капиллярное кровообращение (миотропные и антигипоксические средства).
• Противоглистные препараты.
• Назначение витаминов группы В, железосодержащих препаратов и аскорбиновой кислоты.

Особое внимание в лечении глоссалгии уделяется психотерапии. Методы воздействия включают:

• Консультации с психиатром. Объяснительные беседы с использованием аутотренинга и гипнотерапии могут привести к полному выздоровлению без применения патогенетического лечения.
• Назначение седативных препаратов, а в тяжелых случаях — нейролептиков и транквилизаторов.

ПРОФИЛАКТИКА

Не существует специфической профилактики глоссалгии. Все мероприятия направлены на устранение факторов, способствующих развитию этого заболевания.

Основные профилактические мероприятия:

• Поддерживайте активный и здоровый образ жизни, а также соблюдайте режим сна.
• Регулярно проводите санацию зубов и полости рта.
• Исправляйте неправильный прикус и устанавливайте качественные зубные протезы.
• Используйте методы для раннего выявления и своевременного лечения соматических заболеваний.
• Если у вас есть домашние животные, периодически проводите профилактический прием противоглистных средств.
• Минимизируйте стрессовые ситуации и нервные перегрузки.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Своевременное обращение к квалифицированным специалистам, коррекция психоэмоционального состояния и комплексный подход к причинам глоссалгии способствуют полному выздоровлению. Временная нетрудоспособность возникает только в тех случаях, когда работа пациента связана с длительными публичными выступлениями или преподаванием.

Вопрос-ответ

Как проявляется глоссалгия?

Симптомы глоссалгии: жжение языка, покалывание, ползание мурашек, зуд, щекотание, чувство инородного тела, ощущение саднения, как от уксуса или лимона.

Как долго длится глоссалгия?

Сначала неприятные ощущения длятся несколько минут. С прогрессированием заболевания пациенты жалуются на постоянный дискомфорт. Чаще эпизоды возникают к вечеру. Иногда жжение в языке может длиться всю ночь, после чего больные чувствуют себя изможденными.

Какой врач лечит глоссалгию?

В терапии могут быть задействованы: стоматолог, невролог, эндокринолог, гастроэнтеролог.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на гигиену полости рта. Регулярная чистка зубов и использование ополаскивателей помогут предотвратить развитие заболеваний десен и других проблем, которые могут усугубить симптомы глоссалгии.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Избегайте острых, кислых и горячих продуктов, которые могут раздражать язык. Включите в рацион мягкие и питательные продукты, такие как йогурты и пюре, чтобы снизить дискомфорт.

СОВЕТ №3

Проконсультируйтесь с врачом или стоматологом. Если вы испытываете постоянную боль или дискомфорт в языке, важно получить профессиональную помощь для выявления причин и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №4

Управляйте стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье полости рта. Рассмотрите методы релаксации, такие как медитация или йога, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.