Типы опухоли

Для определения типа гиперплазии специалисты проводят анализ небольшого образца ткани железы. Они исследуют клеточный состав, наличие узелков и другие характеристики.

Аденома простаты классифицируется по следующим типам:

• железистая;
• фиброзная;
• мышечная;
• смешанная.

Железистая доброкачественная гиперплазия развивается из секреторных клеток железы. Сначала образуются спиральные или прямые трубочки, напоминающие мелкие узелки. Клетки активно делятся, что приводит к увеличению этих образований. В результате аденома сужает просвет уретры, затрудняя отток мочи из мочевого пузыря.

Фиброзная гиперплазия состоит из соединительной и железистой ткани, в которой могут образовываться кистозные полости. Аденома растет внутри железы, отделяясь от остальных слоев органа с помощью микрокапсулы. Существует вероятность её трансформации в злокачественное образование.

Мышечная гиперплазия образуется из гладкомышечных тканей железы. Этот тип патологии встречается редко и чаще всего возникает из-за нарушений в работе почек. При смешанной аденоме простаты опухоль включает 2–3 типа клеток. Присутствие фиброзной ткани увеличивает риск перерождения доброкачественной гиперплазии в злокачественную форму.

Врачи отмечают, что аденома простаты является распространенным заболеванием среди мужчин, особенно в возрасте старше 50 лет. По их мнению, это состояние связано с возрастными изменениями в организме, которые приводят к увеличению простаты и, как следствие, к затруднениям при мочеиспускании. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и регулярного наблюдения, так как своевременное обращение к врачу может значительно улучшить качество жизни пациента.

Медики рекомендуют мужчинам следить за симптомами, такими как частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, и трудности с началом мочеиспускания. Врачи также акцентируют внимание на том, что аденома простаты не всегда требует хирургического вмешательства; в некоторых случаях достаточно медикаментозной терапии и изменения образа жизни. Важно, чтобы пациенты не стеснялись обсуждать свои проблемы со здоровьем, так как это может помочь избежать серьезных осложнений в будущем.

Аденома простаты – симптомы и лечение (предстательная железа)

Виды опухоли

После установления типа заболевания специалисты анализируют расположение и размеры опухоли. Эти данные важны для выбора методов терапии.

Типы аденомы простаты:

• ретротригональная;
• интравезикальная;
• интратригональная.

Ретротригональная или предпузырная гиперплазия расширяется в стороны, слегка поднимая мочевой пузырь. Обычно эта форма аденомы не перекрывает мочеточник, что исключает застой мочи или её обратный ток к почкам.

Интравезикальная (внутрипузырная) гиперплазия расположена близко к шейке мочевого пузыря. Аденома растёт в сторону пузыря, вдавливаясь в его полость и перекрывая просвет мочевыводящих путей. Это может привести к застою мочи, что вызывает отёк и воспаление тканей предстательной железы.

Интратригональная аденома, расположенная под мочевым пузырём (также известная как подпузырная), растёт в сторону прямой кишки, что может нарушить функцию почек.

Стадии гиперплазии

Во время диагностики оценивается степень тяжести заболевания, вызванного аденомой, на основе изменений в тканях простаты и сопутствующих симптомов.

Аденома предстательной железы у мужчин проходит три стадии:

• 1 — компенсированная;
• 2 — субкомпенсированная;
• 3 — декомпенсированная.

Компенсированная стадия гиперплазии — это начальный этап болезни. На этом уровне мочевой пузырь полностью опорожняется благодаря сокращениям мышц живота и самого пузыря. Первая стадия может длиться до 15 лет.

На субкомпенсированной стадии наблюдается ухудшение способности гладких мышц мочевого пузыря сокращаться, что приводит к их атрофии. В результате в органе может оставаться от 200 до 1000 мл мочи. На этом этапе гиперплазия может быстро прогрессировать, а переход к следующей стадии может быть спровоцирован даже легким переохлаждением.

Третья стадия, декомпенсированная гиперплазия простаты, является наиболее опасной для жизни мужчины. Мышцы мочевого пузыря полностью теряют свою функцию, и в нем накапливается моча. Это приводит к воспалению тканей из-за застоя жидкости и может вызвать азотную интоксикацию из-за повышенного уровня этого вещества в организме.

Аденома простаты — распространенное заболевание среди мужчин старше 50 лет, и мнения о нем варьируются. Многие пациенты отмечают, что симптомы, такие как частые позывы к мочеиспусканию и затруднения при этом, значительно ухудшают качество жизни. Некоторые мужчины делятся опытом, что своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогли им справиться с недугом и улучшить состояние. Однако есть и те, кто стесняется обсуждать эту проблему, что может привести к запущенным формам заболевания. Важно отметить, что открытое обсуждение аденомы простаты и ее симптомов может помочь другим не бояться обращаться за медицинской помощью. Многие мужчины также подчеркивают значимость здорового образа жизни и регулярных обследований для профилактики заболеваний простаты.

АДЕНОМА ПРОСТАТЫ: как правильно лечить ДГПЖ? Причины, симптомы, диагностика, операция

Симптомы развития аденомы предстательной железы

На 1 стадии

Первым симптомом аденомы простаты у мужчин является нарушение мочеиспускания. На компенсированной стадии боли не возникает, но увеличивается частота ночных позывов в туалет, а напор струи при опорожнении мочевого пузыря ослабевает. С ростом опухоли мочеиспускание становится прерывистым, и для полного опустошения органа требуется значительное напряжение мышц живота. При каждом позыве выделяется небольшое количество мочи.

Как избежать аденомы простаты? Продукты и лекарства #мужскоездоровье #аденомапростаты

На 2 стадии

При развитии внутрипузырной формы аденомы у мужчин может возникнуть недержание мочи. В этом случае моча выводится самостоятельно, так как опухоль нарушает работу сфинктера, расположенного у шейки мочевого пузыря.

Признаки субкомпенсированной стадии аденомы простаты:

• Повышенная раздражительность.
• Остаточная моча в мочевом пузыре.
• Следы крови в моче.
• Деформация органа, появление складок, перекрывающих выход мочеточников (это видно при ультразвуковом исследовании).
• Ухудшение эректильной функции и снижение сексуального влечения.
• Значительное напряжение мышц живота для опорожнения мочевого пузыря.
• Возможные осложнения аденомы, включая риск паховой грыжи, выпадение прямой кишки и трансформацию опухоли в рак.
• Боли в области лобка, почек и при мочеиспускании.
• Воспаление тканей органов мочевыделительной системы из-за застоя мочи (может развиться пиелонефрит, простатит, цистит).
• В некоторых случаях полная задержка мочи.

На 3 стадии

Признаком декомпенсированной стадии является ухудшение симптомов, наблюдаемых на предыдущем этапе: усиливаются болевые ощущения, учащаются позывы к мочеиспусканию и другие проявления. На этой стадии аденомы общее состояние здоровья ухудшается из-за накопления азота в организме и воспалительных процессов в тканях. В некоторых случаях, из-за значительного растяжения стенок мочевого пузыря, может наблюдаться потеря чувствительности, что приводит к исчезновению болевых ощущений у мужчины. При ультразвуковом исследовании можно заметить изменение формы органа: он становится овальным или круглым из-за скопления около 2000 мл мочи.

Диагностика

Первый этап диагностики включает пальцевое ректальное обследование и сбор анамнеза, что подразумевает получение информации о субъективных симптомах заболевания. Затем пациента направляют на анализы мочи и крови в лабораторию. В ходе исследования оценивают состав биоматериала и анализируют отклонения показателей от нормы. Признаки воспалительных процессов могут подтверждаться повышенным уровнем лейкоцитов и белка в моче. При наличии аденомы в крови фиксируется высокий уровень простат-специфического антигена (ПСА).

Следующим шагом в диагностике аденомы предстательной железы является использование аппаратных методов:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза;
• Цистоскопия для изучения полости мочевого пузыря;
• Урография, оценивающая состояние выделительной системы с применением рентгеновского оборудования.

После общего обследования, если есть подозрение на рак, пациенту назначают биопсию простаты. Пункцию выполняют в нескольких участках железы с использованием трансректального или трансперинатального подхода. В случае подтверждения диагноза рак, пациенту назначается операция.

Лечение

Отказ от вредных привычек

Одной из причин возникновения аденомы могут быть вредные привычки, избыточный вес, недостаток физической активности и неправильное питание. Поэтому пациенту назначают занятия лечебной физкультурой, вносят изменения в распорядок дня и диету, а также рекомендуют отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя.

Диетотерапия

Человеку рекомендуется увеличить потребление свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов, а также сократить количество красного мяса и жирной пищи. Ключевыми аспектами здорового питания являются режим и сбалансированный рацион. Соблюдение диеты в сочетании с регулярными физическими упражнениями помогает нормализовать обмен веществ, контролировать вес и предотвращать застойные процессы в организме.

Лечение патологий сердечно-сосудистой системы

Если при обследовании выявлено, что аденома простаты у мужчин развилась на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, гипертонии, атеросклероза) или других органов, то лечение этих заболеваний становится обязательным.

Гормональная терапия

Гиперплазия предстательной железы обычно возникает из-за возрастных изменений гормонального фона. Аденома простаты чаще всего диагностируется у мужчин старше 40 лет, когда уровень андрогенов снижается. Изменения в гормональном уровне могут изменить структуру тканей железы, что приводит к её увеличению. В таких случаях некоторым пациентам может быть рекомендована заместительная гормональная терапия.

Фармакологические методы

Компенсированную стадию аденомы лечат медикаментами и физиотерапевтическими процедурами. Если консервативные методы окажутся неэффективными, может быть предложено хирургическое вмешательство.

Лекарственные средства для терапии аденомы:

• α-адреноблокаторы (Омник, Аденопростал, Альфузозин);
• ингибиторы 5α-редуктазы (Проскар, Аводарт, Дутастерид);
• растительные препараты (Тыквеол, Простабин);
• гомеопатические средства (Афала, Спеман, Гентос);
• средства на натуральной основе (с прополисом, облепихой, компонентами животного происхождения и др.);
• нестероидные противовоспалительные препараты (Витапрост);
• анальгетики;
• спазмолитики (Урорек);
• антибиотики (Амоксиклав);
• иммуностимуляторы;
• другие медикаменты.

Препараты для лечения гиперплазии простаты выпускаются в виде пероральных капсул, таблеток, настоек, ректальных свечей и растворов для инъекций. Эти лекарства должны замедлять рост простаты, улучшать отток мочи и облегчать симптомы аденомы.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические процедуры являются дополнительным методом лечения гиперплазии, независимо от стадии и формы заболевания. При аденоме применяются криотерапия, термоабляция, лазерная терапия, индуктотерапия и магнитотерапия. Также используются комплексные тепловые процедуры, массаж простаты, ванны и грязевые обертывания.

Методы народной медицины

При гиперплазии предстательной железы рекомендуется употреблять противовоспалительный чай из травяных сборов, включающих шалфей, петрушку, мать-и-мачеху и укроп. Полезны также водные настои или отвары из чаги, корня аира, зверобоя, тысячелистника и других целебных растений, применяемых для терапии простаты. Обычно курс лечения длится 90 дней, после чего следует сделать перерыв.

Такой метод терапии должен использоваться только с одобрения врача и в качестве дополнения к основной консервативной или хирургической терапии. Народные средства без сочетания с медицинскими методами не способны эффективно справиться с аденомой.

Хирургическое лечение

Операция требуется на 2–3 стадии гиперплазии при значительном увеличении аденомы, чтобы вернуть железе нормальные размеры. Полное удаление простаты выполняется только в случае перерождения опухоли в рак.

Типы операций:

• трансректальная резекция простаты;
• аденомэктомия;
• лазерная вапоризация, рассечение пораженных клеток, энуклеация;
• установка постоянных мочеточниковых стентов.

Для лечения аденомы у мужчин, которым противопоказано хирургическое вмешательство, применяются альтернативные методы. К ним относятся установка временных уретральных катетеров, баллонная дилатация, разрушение гиперплазии с помощью радиоволн, микроволн и фокусированного ультразвука.

Результаты терапии

Симптомы, возникающие после лечения аденомы простаты у мужчин, обычно исчезают в течение года. Затруднения при мочеиспускании, болевые ощущения и недержание мочи проходят по мере восстановления тканей и улучшения сократительной функции мышц мочевого пузыря, уретры и предстательной железы.

После хирургического вмешательства в моче может наблюдаться небольшое количество крови в течение нескольких недель. Ярко-красный цвет мочи или наличие сгустков могут указывать на возможное кровотечение. В таких случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Если ваше самочувствие ухудшается или появляются другие необычные ощущения, следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Заключение

Лечение аденомы простаты

Лечение аденомы простаты у мужчин включает этиологическую, симптоматическую, консервативную и, при необходимости, хирургическую терапию. Врачи начинают с сбора анамнеза и обследования пациента, после чего устраняют причины и симптомы гиперплазии с помощью медикаментов, физиотерапевтических процедур, операций и оздоровительных мероприятий, таких как диета и лечебная физкультура.

Урологи настоятельно рекомендуют мужчинам регулярно проходить обследования. Лабораторная и инструментальная диагностика состояния простаты должна проводиться 1–2 раза в год.

Вопрос-ответ

Чем опасна аденома простаты у мужчин?

Основные последствия аденомы простаты у мужчин: хроническая задержка мочеиспускания, образование камней в мочевыводящих путях, инфекции и воспаления мочеполовых органов (уретрит, простатит, эпидидимит, цистит, пиелонефрит).

Как лечат аденому простаты у мужчин?

Для устранения аденомы могут выполняться следующие операции: трансуретральная резекция – удаление части железы с помощью эндоскопического оборудования, вводимого через мочеиспускательный канал; лазерная вапоризация опухоли – чаще проводят молодым пациентам.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры. Раннее выявление аденомы простаты может значительно облегчить лечение и предотвратить осложнения. Обсуждайте с врачом любые изменения в здоровье или симптомы, такие как затрудненное мочеиспускание.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые, может помочь поддерживать здоровье простаты. Избегайте избыточного потребления красного мяса и насыщенных жиров.

СОВЕТ №3

Поддерживайте активный образ жизни. Регулярные физические упражнения могут улучшить общее состояние здоровья и снизить риск развития заболеваний простаты. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной физической активности в неделю.

СОВЕТ №4

Изучите методы управления стрессом. Хронический стресс может негативно сказаться на здоровье, включая здоровье простаты. Рассмотрите практики, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса.