Все о запорах

ОБЩЕЕ

Частота дефекации у людей варьируется и имеет физиологические особенности. Нормальные показатели индивидуальны и зависят от пола и возраста. У взрослых частота стула колеблется от трех раз в день до четырех раз в неделю. У младенцев она изменяется в зависимости от типа питания. У детей старшего возраста частота стула обычно соответствует взрослым нормам. О запорах можно говорить, если дефекация не происходит в течение 48 часов.

Согласно данным Министерства здравоохранения, до 40% населения сталкивается с запорами. Чаще всего это наблюдается у женщин. Также существует возрастная тенденция: у пожилых людей запоры встречаются значительно чаще, чем у молодежи. Запоры могут быть временными или хроническими.

Врачи подчеркивают, что запоры являются распространенной проблемой, затрагивающей людей всех возрастов. Они отмечают, что основными причинами запоров могут быть недостаток клетчатки в рационе, малоподвижный образ жизни и недостаточное потребление жидкости. Специалисты рекомендуют увеличивать потребление фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также заниматься физической активностью. Важно также следить за режимом питания и стараться не игнорировать позывы к дефекации. Врачами акцентируется внимание на том, что хронические запоры могут быть симптомом более серьезных заболеваний, поэтому при длительных проблемах стоит обратиться к специалисту для диагностики и назначения адекватного лечения.

Запор: симптомы, причины и лечение

ПРИЧИНЫ

Запоры можно разделить на два типа: те, что вызваны факторами, не связанными с кишечником, и запоры, возникающие из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Факторы — провокаторы заболеваний внекишечного происхождения:

• Питательные привычки: низкое потребление жидкости и недостаток овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
• Недостаток физической активности и малоподвижный образ жизни.
• Побочные эффекты некоторых медикаментов и воздействие химических веществ.
• Неврологические заболевания: травмы спинного мозга, невропатия крестцовой области, запущенные формы рассеянного склероза, идиопатический паркинсонизм и другие.
• Психические расстройства: навязчивые мысли и анорексия.

Запоры — это тема, о которой многие предпочитают не говорить, но она затрагивает огромное количество людей. В интернете можно встретить множество мнений и рекомендаций. Некоторые утверждают, что правильное питание и достаточное количество воды — ключевые факторы для предотвращения этой проблемы. Другие делятся опытом использования различных препаратов и народных средств, таких как отруби или травяные чаи. Многие отмечают, что регулярные физические нагрузки также играют важную роль в поддержании нормальной работы кишечника. Однако есть и те, кто сталкивается с хроническими запорами, и для них важно обратиться к врачу. В целом, обсуждение этой темы помогает людям не чувствовать себя одинокими в своей проблеме и находить пути ее решения.

Как избавиться от запоров навсегда? #нутримама #запоры #желчный #кишечник

Заболевания ЖКТ и аноректальной зоны:

Заболевания гастроэнтерологии включают синдром раздраженного кишечника, запоры после удаления желчного пузыря (постхолецистэктомический синдром), спаечную болезнь кишечника, новообразования, глистные инвазии, патологическое удлинение сигмовидной кишки и другие расстройства.

Дисфункциональные расстройства аноректальной зоны могут проявляться стенозом анального канала, опущением промежности, состояниями после операций или родов, пролапсом прямой кишки и диссинергией тазового дна.

КЛАССИФИКАЦИЯ

У пациентов запоры классифицируются по причинам, особенностям стула и частоте появления.

ЗАПОР — как его вылечить. Причины и лечение запоров. Простые советы для хорошей работы кишечника.

По характеру каловых масс:

• Запор. Задержка стула более двух дней, при этом каловые массы могут иметь разную консистенцию. В некоторых случаях наблюдается неполное опорожнение кишечника.
• Тяжелый запор. Усложненная форма запора, при которой каловые массы становятся твердыми в толстом кишечнике, и самостоятельное опорожнение кишечника становится крайне затруднительным.

По продолжительности симптоматики:

• Острый запор. Это состояние может возникнуть временно из-за изменений в рационе, поездок, стресса и других факторов. Он связан с замедленным прохождением содержимого через толстый кишечник.

• Хронический запор. Опорожнение кишечника происходит реже трех раз в неделю на протяжении трех и более месяцев. Для дефекации могут потребоваться слабительные средства, клизмы или ручная помощь.

По этиологии различают:

• Алиментарный. Обусловлен особенностями рациона питания.
• Неврогенный. Является симптомом нарушений нейрорефлекторной функции.
• Механический. Образования в прямой кишке, рубцы, полипы и другие патологии создают физические препятствия.
• Проктогенный. Связан с нарушением работы мышечной диафрагмы тазового дна.
• Токсический. Возникает вследствие отравления медикаментами, а также соединениями ртути или свинца.
• Психогенный. Проявляется как симптом расстройств психоэмоционального состояния пациента.
• Ситуационный. Наблюдается у людей с малоподвижным образом жизни и у путешественников.

По стадиям течения бывают:

• I стадия – компенсированная. Для устранения запора достаточно изменить рацион питания.
• II стадия – субкомпенсированная. Симптомы исчезают при комплексном подходе без медикаментов.
• III стадия – декомпенсированная. Для очищения кишечника необходимы клизмы и медикаменты.

СИМПТОМЫ

Симптомы запора зависят от причин, вызвавших это состояние.

Основными симптомами являются:

• Проблемы с опорожнением кишечника.
• Уплотненный стул или его фрагментация.
• Тянущие боли в области живота (тенезмы).
• Чувство неполного очищения кишечника и необходимость опорожнения в несколько подходов.
• Усилия мышц во время дефекации и боли в области ануса.
• Наличие видимых прожилок крови в кале.
• Общие признаки интоксикации: слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита и тошнота.
• У большинства пациентов с хроническим запором наблюдаются нервозность, подавленное настроение и мнительность.

ДИАГНОСТИКА

Диагностику проводит лечащий врач, когда пациент обращается в медицинское учреждение. Важным аспектом общения является установление доверительных отношений с пациентом.

Основные методы диагностики:

• сбор информации о жизненном и болезненном анамнезе;
• анализ частоты стула и характеристик каловых масс;
• первичный осмотр и пальпация области живота;
• ректальное исследование с помощью пальца;
• оценка функциональности анального сфинктера.

В большинстве случаев диагностика проходит без трудностей. Однако, если есть подозрения на заболевания пищеварительной системы или сопутствующие патологии, врачу могут понадобиться дополнительные исследования.

Дополнительные методы обследования:

• Ректороманоскопия. Этот метод позволяет оценить состояние толстой кишки и выявить геморроидальные узлы и трещины.
• Обзорная рентгенография. Исследование помогает проанализировать состояние брюшной полости, включая наличие газов и застой каловых масс.
• Ирригоскопия и колоскопия. Эти процедуры выявляют механические обструкции и оценивают состояние прямой кишки и её слизистой оболочки.
• Дефектография аноректальной области. Метод используется для исследования мышц тазового дна.
• Анальная манометрия. Исследование назначается для подтверждения нарушений в нервно-мышечной координации.
• Электромиография. Позволяет зарегистрировать электрическую активность анального сфинктера.
• Лабораторные методы исследования. Эти тесты помогают исключить заболевания, вызывающие вторичные запоры, такие как гипотиреоз, сахарный диабет и гипокалиемия.

ЛЕЧЕНИЕ

Рекомендации по борьбе с запорами должны быть адаптированы к каждому конкретному случаю, учитывая продолжительность, степень тяжести и индивидуальные особенности пациента.

Для всех людей, страдающих от запоров, первоочередной задачей является правильный режим питания и достаточное потребление жидкости. Чтобы улучшить перистальтику и добиться физиологической консистенции стула, важно донести до пациента необходимость употребления продуктов, богатых клетчаткой, а также питья не менее двух литров воды в день.

При наличии запора особое внимание следует уделить формированию правильного поведения пациента. Употребление плотного завтрака, регулярная физическая активность, специальные упражнения для мышц тазового дна и уход за областью промежности способствуют нормализации стула.

Часто для лечения данной проблемы достаточно указанных мер. Если немедикаментозная терапия не дает результатов, врач может назначить дополнительные лекарственные средства в соответствующих возрастных дозах.

Медикаментозное лечение включает:

• Спазмолитики. Эти медикаменты эффективно помогают при синдроме раздраженного кишечника.
• Желчегонные средства. Применяются в комплексной терапии при недостаточной функции желчного пузыря.
• Прокинетики. Лекарства, которые активизируют моторику желудочно-кишечного тракта.
• Пробиотики. Эти препараты содержат микроорганизмы, способствующие восстановлению нормальной кишечной флоры.
• Слабительные. Эти средства делятся на осмотические и стимулирующие, различаются по механизму действия и могут назначаться как отдельно, так и в различных комбинациях.

Пациенты, принимающие слабительные средства, должны постоянно консультироваться с лечащим врачом для контроля за приемом и отменой препаратов. Эпизодическое использование рекомендовано из-за частых побочных эффектов, связанных с диспепсией и нарушением водно-солевого баланса. При длительном применении может развиться привыкание к препаратам.

В некоторых случаях целесообразно назначение физиотерапевтических процедур. Хорошие результаты демонстрируют электростимуляция кишечника, индуктомия и использование синусоидальных модулированных токов.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Многие люди с запором не спешат обращаться к врачу из-за психологических барьеров. Стремление решить проблему самостоятельно может привести к осложнениям. Использование сильнодействующих слабительных и самолечение часто вызывают негативные последствия.

Наиболее вероятные осложнения:

• Инертная толстая кишка и меланоз развиваются из-за бесконтрольного применения слабительных средств.
• Повреждение печени и почек может произойти при чрезмерном употреблении антрагликозидов.
• Геморрой. Регулярное натуживание вызывает воспаление и увеличение геморроидальных узлов.
• Кровотечения из анального отверстия.
• Выпадение прямой кишки.
• Образование каловых камней может привести к кишечной непроходимости.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактические меры включают информационную работу по организации полноценного и сбалансированного питания. В рацион должны входить продукты, богатые пробиотиками и пищевыми волокнами. Важно также ограничить потребление крепкого чая, кофе, мучных изделий и алкогольных напитков.

В ранний послеоперационный период рекомендуется активность, включая физические упражнения, такие как приседания и подъем по лестнице. Следует избегать постоянного сдерживания при позывах. Полезно назначить пациенту самомассаж области передней брюшной стенки.

Профилактика запоров у детей, помимо диетических рекомендаций, включает своевременное и правильное приучение к горшку, а также поощрение регулярного и продуктивного посещения туалета.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Обращение к квалифицированному специалисту в нужный момент и лечение запора с учетом его нозологической формы и причин возникновения обеспечивают пациенту полное восстановление здоровья.

Вопрос-ответ

Какой орган дает запор?

Если по какой-то причине мышцы кишечника теряют тонус («ленивый кишечник») или не получают от мозга команду о том, что нужно сокращаться, возникает запор. Также запор может развиваться, если на пути каловых масс есть препятствие (например, новообразование), или если нарушена координация мышц прямой кишки и тазового дна.

Что лучше всего помогает при запорах?

Киви, груши, яблоки, абрикосы, чернослив и инжир являются наиболее часто рекомендуемыми фруктами для лечения запоров. Их можно есть как во время приема пищи, так и вне ее. Добавки с отрубями и порошкообразными волокнами могут быть полезны, когда с пищей не поступает достаточное количество клетчатки.

Советы

СОВЕТ №1

Увеличьте потребление клетчатки. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых. Клетчатка помогает улучшить перистальтику кишечника и способствует регулярному опорожнению.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды. Обезвоживание может привести к запорам, поэтому старайтесь выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день. Это поможет размягчить стул и облегчить его выведение.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения, такие как прогулки, йога или плавание, могут помочь стимулировать работу кишечника и предотвратить запоры.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте позывы к дефекации. При первых признаках необходимости опорожнения старайтесь не откладывать поход в туалет. Это поможет предотвратить накопление стула и снизит риск запоров.