Все о тендините

Общие сведения

Организм человека является самовосстанавливающейся системой. Благодаря регенеративным процессам ткани восстанавливаются после значительных физических нагрузок в период отдыха. Однако при постоянной интенсивной работе суставов эти механизмы не успевают полностью активироваться. Мышцы не могут адаптироваться к непрерывной физической активности, что приводит к воспалительным процессам в пораженных областях. Тендинит чаще всего затрагивает колени, бедра, плечи, локти, основания больших пальцев рук и пяточное сухожилие.

При хронической нагрузке в первую очередь возникает отечность, расщепляется коллаген, а окружающая слизистая оболочка претерпевает изменения. В тяжелых случаях тендинита центральная часть сухожилия трансформируется в желеподобную ткань. Воспаленная синовиальная оболочка сухожилия начинает выделять жидкость, что способствует прогрессированию заболевания.

Врачи отмечают, что тендинит является распространенным заболеванием, которое затрагивает сухожилия, соединяющие мышцы с костями. Основными причинами его возникновения являются чрезмерные нагрузки, травмы и возрастные изменения. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и правильное лечение играют ключевую роль в восстановлении функции пораженного сустава. В большинстве случаев лечение включает в себя покой, физиотерапию и, при необходимости, противовоспалительные препараты. Врачи также рекомендуют избегать повторных травм и следить за техникой выполнения физических упражнений. Профилактика, включая регулярные разминки и укрепляющие тренировки, может значительно снизить риск развития тендинита.

Что такое ТЕНДИНИТ сустава? #сустав #суставы #тендинит #боль

Причины

Воспаление сухожилий может затронуть любого человека, но особенно подвержены ему люди, занимающиеся физически тяжелой работой, а также спортсмены. Основной причиной тендинита являются чрезмерные нагрузки на сухожильные ткани и последующие микротравмы. Однако существуют и другие факторы, способствующие его развитию:

• единичные и повторяющиеся травмы;
• инфекционные болезни, вызванные бактериями;
• дегенеративные изменения (подагра, артрит и другие) в суставах;
• врожденные или приобретенные аномалии развития;
• аллергические реакции на определенные медикаменты;
• анатомические особенности (например, укорочение одной ноги может привести к воспалению в коленном суставе);
• нарушения осанки и искривление позвоночника;
• невропатии, приводящие к мышечным нарушениям;
• обменные расстройства;
• заболевания щитовидной железы.

Воспалительная реакция при тендините — это нормальный ответ организма на постоянное раздражение.

Классификация

Воспалительные процессы могут возникать в любой части тела, но тендинит чаще всего наблюдается в определенных областях. Каждая локализация этого заболевания имеет свои симптомы и подходы к лечению. В зависимости от места воспаления выделяют следующие типы тендинита:

• Латеральный – затрагивает мышцы-разгибатели запястья. Эта форма болезни часто встречается у спортсменов. Сначала в руке ощущается слабость, затем выполнение даже простых действий становится затруднительным. Воспаление начинается с внешней стороны локтя, и боль может иррадиировать в плечо и предплечье.
• Медиальный – поражает мышцы-сгибатели в области предплечья. Боль возникает с внутренней стороны локтевого сгиба. Эта форма тендинита также распространена среди спортсменов.
• Воспаление задней берцовой мышцы и ахиллова сухожилия. Этот тип часто встречается у легкоатлетов и прыгунов в длину, а также у женщин, предпочитающих обувь на высоких каблуках. Тендинит берцовой мышцы распространен и может привести к плоскостопию.
• Тендинит плечевых сухожилий возникает из-за травмы или движения плечевой кости и характеризуется повреждением мышечной капсулы. Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства.
• Тендинит запястья чаще всего наблюдается у пианистов и людей, проводящих много времени за компьютером. Диагностика не представляет сложности: при соединении мизинца, большого и указательного пальца пациент ощущает боль в запястье.

Тендинит — это воспаление сухожилий, и многие люди сталкиваются с этой проблемой, особенно спортсмены и активные любители физической активности. В отзывах часто упоминается, что тендинит может возникнуть из-за перегрузок, неправильной техники выполнения упражнений или недостаточной разминки. Люди делятся своим опытом, как важно не игнорировать первые симптомы, такие как боль и дискомфорт, чтобы избежать серьезных последствий. Многие отмечают, что лечение включает в себя не только медикаменты, но и физиотерапию, а также изменение привычек в тренировках. Некоторые рекомендуют использовать лед для уменьшения воспаления и боли. Важно помнить, что восстановление может занять время, и терпение — ключ к успешному лечению.

#medicine#youtube#mbbs#human#medical#youtuber#body

Выделяют 2 формы тендинита:

• хроническая (фиброзная, оссифицирующая);
• острая (асептическая, гнойная).

Тендинит чаще всего проявляется в хронической форме, при которой дегенеративные изменения в сухожилии развиваются постепенно.

Симптомы

Тендинит обычно развивается постепенно. Сначала возникают кратковременные боли при максимальной нагрузке, но в состоянии покоя дискомфорт отсутствует. Это позволяет человеку продолжать вести активный образ жизни. Со временем болевой синдром усиливается, и даже при минимальных нагрузках начинают проявляться симптомы заболевания. Боли могут быть приступообразными, что заставляет человека пересмотреть свои привычки и образ жизни.

Понять за 60 секунд — Тендинопатии

Специалисты выделяют следующие симптомы:

• ограничение подвижности сустава, возможное развитие анкилоза (полной неподвижности);
• болезненные ощущения при движении сустава и при пальпации пораженной области;
• покраснение и воспаление окружающих тканей;
• повышение температуры кожи в области покраснения;
• иногда наблюдается легкая отечность окружающих тканей;
• дискомфорт в суставе во время активных движений, в состоянии покоя боли нет;
• хруст и треск (крепитация) при движении, который может быть слышен на расстоянии или с помощью стетоскопа.

Некоторые специфические формы тендинита имеют уникальные характеристики и признаки.

Диагностика

В диагностике тендинита важно отличать его от артрита и других заболеваний. Артрит характеризуется постоянной болью, охватывающей весь сустав. В отличие от этого, при тендините болевые ощущения локализуются в определенной области и возникают только при физической активности. Однако воспаление сухожилия не всегда имеет четкие признаки, позволяющие отличить его от других заболеваний суставов и окружающих тканей.

Для точного диагноза иногда требуется дифференциальная диагностика:

• Осмотр врачом. Квалифицированный специалист заметит асимметрию и отек в области сухожилия, определит границы пораженных тканей, а также характер и локализацию боли и ограничения движений в суставе.
• Лабораторные анализы. Результаты анализов полезны при выявлении инфекционных процессов бактериального происхождения или ревматических заболеваний.
• Рентгенография. При наличии вышеупомянутых признаков назначается рентген. Этот метод помогает исключить перелом и обнаружить отложения солей при запущенном кальцифицирующем тендините. Воспаление ахиллова сухожилия может привести к образованию пяточных шпор и некротическим изменениям при воспалении связки надколенника.
• МРТ и компьютерная томография используются для исключения разрыва сухожилия и выявления участков дегенеративных изменений, которые могут требовать хирургического вмешательства.
• Ультразвуковое исследование применяется как дополнительный метод диагностики. УЗИ позволяет обнаружить изменения в структуре сухожилия и его способности к нормальному сокращению.
• Ортопедические тесты. Некоторые тесты могут дать важную информацию при определенной нагрузке на сустав. Например, введение анестетика короткого действия в область воспаления может подтвердить воспаление плечевого сустава, если боль исчезает.

При подозрении на воспаление связок следует обратиться к терапевту и ортопеду.

Лечение

На начальных этапах лечения тендинита применяются консервативные методы: холодные компрессы, покой для сустава и различные лечебные процедуры, такие как ультразвук, электрофорез с лидазой, ультрафиолетовое облучение, аппликации, массаж, магнитная и лазерная физиотерапия. Также используются системная энзимотерапия и негормональные противовоспалительные препараты. Вспомогательные средства при тендините включают шины, тугое бинтование, бандажи, костыли, трости и ортопедическую обувь. В некоторых случаях может потребоваться курс антибиотиков.

При более запущенных формах тендинита назначаются инъекции кортикостероидов непосредственно в сустав или окружающие ткани, а также внутримышечно. Использование противовоспалительных и антибактериальных средств без консультации с врачом строго не рекомендуется.

На остром этапе тендинита важно обеспечить отдых, но начинать лечебную физкультуру следует как можно раньше после достижения ремиссии. Комплекс упражнений направлен на укрепление и растяжение мышц. При лечении тендинита у спортсменов учитывается специфика их вида спорта, возможно применение тренажеров для снижения нагрузки на поврежденные сухожилия.

При хроническом тендините часто наблюдаются дегенеративные изменения в тканях сухожилия. Хирургическое вмешательство может потребоваться при сужении кровеносных сосудов (стенозирующий тендинит). В этом случае удаляется патологическая область гипертрофированной ткани, после чего проводится восстановительная терапия, аналогичная той, что применяется при разрыве связок. Хирургия также может быть рекомендована, если физиотерапевтические методы и консервативное лечение не дали ожидаемого результата.

Период восстановления после операции может быть длительным, обычно он составляет не менее трех месяцев. Полноценные нагрузки на сустав пациент сможет начать не ранее чем через 4–6 месяцев.

Осложнения

В общем, серьезные осложнения при тендините встречаются редко. Дегенеративные изменения вызывают трансформации в структуре сухожилия, что значительно увеличивает риск его разрыва.

Типичными осложнениями принято считать:

• болезненные ощущения при ощупывании сухожилия;
• дискомфорт при растяжении мышц;
• боль во время движения, связанная с напряжением мышц, соединенных с сухожилием;
• развитие гнойной инфекции;
• тендовагинит, приводящий к хроническому фиброзу;
• метеочувствительность (боль может усиливаться при изменении погоды, дождях, туманах и колебаниях атмосферного давления).

Своевременный визит к врачу при первых признаках тендинита поможет избежать осложнений.

Профилактика

Предотвращение воспалительных процессов в сухожилиях можно достичь, следуя нескольким простым рекомендациям:

• Спортсменам рекомендуется перед каждой тренировкой выполнять разминку и разогревающие упражнения.
• Интенсивность физической активности следует увеличивать постепенно, избегая длительной работы на пределе возможностей.
• Необходимо избегать продолжительного выполнения однообразных движений одним суставом.
• Важно регулярно чередовать периоды отдыха и физической активности.
• При возникновении даже незначительных болей в суставе стоит обеспечить временный покой или изменить вид нагрузки.

Эти рекомендации являются общими, но для профилактики определенных форм тендинита может потребоваться более специализированный подход.

Прогноз

При незначительных формах воспаления прогноз положительный. Консервативные методы лечения эффективны, и тендинит можно вылечить за 10–12 дней. После устранения причины заболевания вероятность рецидивов невелика.

В случае более серьезных форм тендинита прогноз следует рассматривать осторожно. После хирургического вмешательства требуется длительный период реабилитации. Обычно спортсмены могут возобновить активные тренировки не ранее чем через полгода после операции.

Вопрос-ответ

Можно ли полностью вылечить тендинит?

Можно ли полностью вылечить тендинит? При своевременном лечении тендинит хорошо поддается терапии, и полное выздоровление возможно. Однако в случае хронического течения заболевание может периодически обостряться.

Какие препараты назначают при тендините?

Препараты противовоспалительного действия — Нимесулид, Долгит, Ибупрофен, Вольтарен. Позволяют устранить отечность, купировать болевой синдром и справиться с воспалением.

Чем опасен тендинит?

Чем опасен тендинит? Тендинит в отсутствие лечения может сопровождаться выраженной дегенерацией сухожильных пучков, что приводит к развитию тендиноза.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом любых физических упражнений обязательно проводите разминку. Это поможет подготовить мышцы и суставы к нагрузкам, снизив риск возникновения тендинита.

СОВЕТ №2

Следите за техникой выполнения упражнений. Неправильная техника может привести к перегрузке сухожилий, что увеличивает вероятность развития тендинита. При необходимости обратитесь к тренеру для корректировки движений.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте первые признаки боли или дискомфорта в области суставов и сухожилий. При появлении таких симптомов дайте себе время на восстановление и, если необходимо, проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №4

Регулярно укрепляйте мышцы, окружающие суставы. Сильные мышцы могут снизить нагрузку на сухожилия и уменьшить риск возникновения тендинита. Включите в свою тренировочную программу упражнения на силу и гибкость.