Все о эклампсии

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Эклампсия — это серьезное проявление гестоза, которое наблюдается у женщин в третьем и четвертом триместрах беременности. Болезнь опасна тем, что может развиваться без явных симптомов, но существует риск быстрого кровоизлияния в мозг, что может привести к коме. Поэтому при первых признаках эклампсии необходимо незамедлительно обратиться к неврологу. Это важно, так как существует высокая вероятность прерывания беременности и даже летального исхода.

Данная патология встречается в 1-2% случаев при токсикозах на поздних сроках беременности. Реже эклампсия проявляется во время родов, а в 1% случаев — в первые сутки или двое после них. Заболевание чаще всего наблюдается у женщин, которые впервые становятся матерями в возрасте старше 40 лет.

Эклампсия редко диагностируется у детей младшего возраста. Из-за особенностей возраста пациента ее выявление может быть затруднено, и недуг может маскироваться под другие неврологические заболевания. Лечением эклампсии у беременных женщин должен заниматься исключительно невролог. Первая помощь может быть оказана реаниматологом, однако в дальнейшем необходимы консультации гинеколога, нейрохирурга и терапевта.

Эклампсия является серьезным осложнением беременности, которое вызывает значительное беспокойство у медицинских специалистов. Врачи подчеркивают, что это состояние характеризуется появлением судорог у женщин с преэклампсией, что может привести к опасным последствиям как для матери, так и для плода. По мнению экспертов, ранняя диагностика и своевременное лечение преэклампсии могут существенно снизить риск развития эклампсии. Врачи рекомендуют регулярные проверки артериального давления и анализы на наличие белка в моче, чтобы выявить проблему на ранних стадиях. Кроме того, важно информировать женщин о симптомах, таких как сильная головная боль, нарушения зрения и отеки. Профилактика и грамотное ведение беременности играют ключевую роль в предотвращении этого опасного состояния.

Преэклампсия и Эклампсия — причины, симптомы (Osmosis)

ПРИЧИНЫ

Частые причины этой патологии:

• Повышение артериального давления.
• Сбой микроциркуляции крови.
• Дисбаланс калия и кальция в организме.
• Гипертония.
• Сужение кровеносных сосудов.
• Заболевания почек и печени.
• Системная красная волчанка.

Эклампсия — это серьезное осложнение беременности, которое вызывает множество обсуждений среди женщин и медицинских специалистов. Многие женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, делятся своими переживаниями и опытом. Они подчеркивают важность ранней диагностики и контроля за состоянием здоровья во время беременности. Некоторые отмечают, что недостаток информации о симптомах и рисках эклампсии может привести к запущенным случаям. В социальных сетях активно обсуждаются советы по профилактике и важность регулярных визитов к врачу. Женщины также делятся историями о том, как поддержка близких и медицинских работников помогла им справиться с этой болезнью. В целом, общественное мнение подчеркивает необходимость повышения осведомленности о эклампсии и ее последствиях для здоровья матери и ребенка.

Эклампсия у беременных. Почему возникает, и что делать?

Риск возникновения заболевания высок в случае:

• Беременность у молодой женщины (до 18 лет) или у женщины старше 40 лет.
• Многоплодная беременность.
• Игнорирование рекомендаций врачей во время вынашивания ребенка.
• Отсутствие привычки к ежедневным прогулкам на свежем воздухе.
• Несоблюдение советов врача по питанию и потреблению жидкости.
• Наличие в анамнезе судорог, обмороков, головокружений.
• Хронические заболевания внутренних органов (сахарный диабет, проктологические заболевания, патологии артерий, заболевания желудочно-кишечного тракта).
• Развитие позднего токсикоза (преэклампсия).

КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНИ

ПРЕЭКЛАМПСИЯ. Что такое преэклампсия, как выявить риск преэклампсии и как её предотвратить.

Основные виды заболевания эклампсия:

• Мозговая (высокий риск инсульта);
• Почечная (почечные колики);
• Печеночная (замедление метаболических процессов в организме);
• Коматозная (самая тяжелая форма заболевания, изначально может протекать бессимптомно, но достигает пика в виде кровоизлияния в мозг, что приводит к потере сознания и коме).

Основные формы:

• нетипичная эклампсия (возникает при длительных и сложных родах; у женщины наблюдаются отек мозга, повышенное внутричерепное давление и гипертония);
• типичная эклампсия (обычно встречается у беременных с предрасположенностью к повышению давления; сопровождается отеком тканей внутренних органов и повышением внутричерепного и артериального давления).

В обоих случаях требуется неотложная помощь специалистов. Определить тип эклампсии может только опытный невролог на основе результатов диагностики, обычно проводимой в стационаре.

Если судороги возникают перед родами, существует высокая вероятность их повторения во время родов. Если эклампсия была зафиксирована в процессе родов и женщина перенесла приступ, в будущем рецидивы могут не проявляться. Однако важно соблюдать профилактические меры при повторной беременности.

Симптомы эклампсии могут включать:
* нарушение координации движений;
* головокружение;
* рвота;
* повышение температуры;
* проблемы со зрением (нечеткость, закатывание зрачков);
* онемение конечностей;
* судороги;
* потеря сознания;
* спазмы лицевых мышц;
* конвульсии;
* расширенные зрачки;
* приступы тошноты;
* пена изо рта;
* изменение цвета кожи;
* прикусывание языка;
* отек легких;
* отек мозга;
* удушье;
* преждевременная отслойка плаценты.

Средняя продолжительность приступа эклампсии составляет около двух-трех минут. Приступ начинается с резкой потери сознания и судорог, которые могут следовать один за другим.

К факторам, способствующим возникновению приступов, относятся стресс, яркий свет, громкие звуки и раздражающая обстановка.

Существует также понятие родовой эклампсии, которая развивается в процессе родов. Это состояние может быть вызвано болевым шоком, стремительными родами, стимуляцией или кесаревым сечением. Во время эклампсии в родах существует высокий риск гибели плода и гипоксии, что может привести к смерти ребенка.

Для диагностики эклампсии могут потребоваться:
* консультация невролога;
* рентгенография грудной клетки;
* гинекологическое обследование;
* анализ мочи;
* анализ крови;
* электрокардиограмма;
* УЗИ головного мозга;
* допплерография;
* МРТ головного мозга.

При возникновении эклампсии у беременной женщины необходимо срочно госпитализировать ее для круглосуточного наблюдения.

Меры первой помощи включают:
* экстренная реанимация;
* создание условий для физического и психологического покоя;
* катетеризация мочевого пузыря;
* длительная искусственная вентиляция легких;
* антигипертензивная терапия;
* инфузионная терапия;
* капельное введение сульфата магния;
* применение препаратов для улучшения реологических свойств крови;
* внутривенное введение диуретиков и глюкозы;
* назначение седативных средств;
* профилактика гнойно-воспалительных осложнений;
* родоразрешение путем кесарева сечения;
* раннее родоразрешение с выскабливанием.

При оказании первой помощи необходимо:
* уложить пациентку (желательно на левый бок);
* открыть рот и ввести роторасширитель (или другой продолговатый предмет, обмотанный бинтом);
* провести массаж сердца;
* удалить пену изо рта;
* транспортировать беременную в отделение интенсивной терапии, при этом верхняя часть туловища должна быть приподнята.

Осмотр пациентки проводится под анестезией. Специалист осуществляет мобилизацию магистральных вен, катетеризацию мочевого пузыря и аспирацию желудочного содержимого.

Профилактика эклампсии включает:
* строгое соблюдение гигиенических норм во время беременности;
* здоровое и сбалансированное питание;
* создание спокойной обстановки, устранение раздражающих факторов;
* регулярные осмотры у гинеколога и невролога;
* своевременное лечение токсикозов.

Группы риска:
* женщины с гипертонической болезнью;
* беременные с токсикозом;
* пациентки с врожденными или приобретенными заболеваниями сердца;
* женщины, страдающие пиелонефритом, сахарным диабетом или анемией.

При отсутствии срочной медицинской помощи у беременных с эклампсией существует высокая угроза для жизни ребенка из-за нехватки кислорода, а также риск летального исхода для самой женщины на фоне отека легких, мозга или недостатка воздуха. Часто при судорогах на ранних сроках беременности рекомендуется срочное прерывание. Среди осложнений эклампсии могут быть неврологические расстройства как у матери, так и у плода.

Приступы эклампсии могут возникать во время родов на фоне сильной боли. Если принять меры вовремя, последствия для здоровья матери и плода могут быть минимальными.

Поскольку эклампсия характеризуется внезапностью приступов, крайне важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Если у женщины есть высокий риск эклампсии, ее лучше всего разместить в отделении патологии беременных на весь период беременности. Решение о лечении и госпитализации принимают невролог, хирург, терапевт и нейрохирург.

СИМПТОМЫ

В большинстве случаев, когда припадки выявляются до родов, существует высокая вероятность их повторения во время родоразрешения.

Если эклампсия была зафиксирована во время родов и женщина испытала приступ, рецидивы могут не произойти в будущем. Тем не менее, важно соблюдать профилактические меры при повторной беременности.

Основные проявления эклампсии:

• нарушение координации движений;
• головокружение;
• рвота;
• повышение температуры тела;
• проблемы со зрением (нечеткость, закатывание зрачков);
• онемение конечностей;
• судороги;
• потеря сознания;
• спазмы лицевых мышц;
• конвульсии;
• расширенные зрачки;
• приступы тошноты;
• пена изо рта;
• изменение цвета кожи;
• прикусывание языка;
• отек легких;
• отек мозга;
• удушье;
• преждевременная отслойка плаценты.

Средняя длительность приступа при эклампсии составляет две-три минуты. Приступ начинается с резкой потери сознания и судорог. Такие приступы могут следовать один за другим.

К факторам, способствующим возникновению приступов, относятся стрессы, яркий свет, громкие звуки и раздражающая обстановка.

Существует также родовая эклампсия, возникающая в процессе родов. Это состояние может быть вызвано болевым шоком, стремительными родами, стимуляцией или кесаревым сечением. Во время эклампсии в родах существует высокий риск для плода, включая гипоксию и возможную гибель ребенка.

ДИАГНОСТИКА

Для диагностики заболевания актуальны такие действия:

• консультация невролога;
• рентгенография грудной клетки;
• гинекологическое обследование;
• анализ мочи;
• анализ крови;
• электрокардиограмма;
• ультразвуковое исследование головного мозга;
• допплерография;
• магнитно-резонансная томография головного мозга.

ЛЕЧЕНИЕ

В случае эклампсии у беременной женщины необходима немедленная госпитализация для круглосуточного наблюдения.

Для лечения недуга актуальны следующие виды терапии:

• экстренная реанимация;
• создание условий для физического и психологического комфорта;
• катетеризация мочевого пузыря в процессе наблюдения;
• длительная искусственная вентиляция легких;
• терапия для снижения артериального давления;
• инфузионная терапия;
• капельное введение сульфата магния;
• применение препаратов для улучшения реологических свойств крови;
• внутривенное введение диуретиков и раствора глюкозы;
• использование седативных средств;
• профилактика гнойно-воспалительных осложнений;
• родоразрешение с помощью кесарева сечения;
• раннее родоразрешение с последующим выскабливанием.

СРОЧНАЯ ПОМОЩЬ

Срочная помощь при приступе эклампсии предполагает:

• Укладывание пациентки (рекомендуется на левый бок).
• Открытие рта и установка роторасширителя (или длинного предмета, обмотанного бинтом); массаж сердца.
• Удаление пены, накопившейся в ротовой полости.
• Транспортировка беременной в отделение интенсивной терапии.
• Во время перевозки верхняя часть тела должна быть приподнята.

Осмотр пациентки проводится под анестезией. Врач выполняет мобилизацию крупных вен, катетеризацию мочевого пузыря и аспирацию содержимого желудка.

ПРОФИЛАКТИКА

Для профилактики необходимо выполнять следующие действия:

• Строгое соблюдение гигиенических норм во время беременности.
• Сбалансированное и полезное питание.
• Поддержание спокойного состояния и устранение стрессовых факторов.
• Регулярные консультации у гинеколога и невролога.
• Оперативное лечение токсикозов.

ГРУППА РИСКА

В группу риска при таком заболевании входят:

ПРОГНОЗ

При отсутствии неотложной медицинской помощи у беременных с эклампсией существует серьезная угроза для жизни ребенка из-за нехватки кислорода. Также увеличивается риск летального исхода для женщины, вызванный отеком легких, отеком мозга или нехваткой воздуха. В случаях судорог на ранних сроках беременности врачами часто рекомендуется экстренное прерывание беременности. К осложнениям эклампсии относятся неврологические расстройства как у матери, так и у плода.

Приступы эклампсии чаще всего проявляются во время родов, особенно на фоне сильных болевых ощущений. При своевременном вмешательстве последствия приступа могут не оказать негативного влияния на здоровье матери и ребенка.

Поскольку эклампсия характеризуется внезапными приступами, крайне важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если у женщины высокий риск развития эклампсии, целесообразно разместить ее в отделении патологии беременных на весь срок беременности. Решение о необходимости лечения и госпитализации принимают специалисты: невролог, хирург, терапевт и нейрохирург.

Вопрос-ответ

Что такое эклампсия простыми словами?

Эклампсия – это судороги поперечных мышц, которые могут случиться во второй половине беременности, в родах и послеродовом периоде. Развитие этого состояния происходит на фоне патологических процессов, запущенных беременностью, которые приводят к поражению сосудов, почек и других жизненно важных органов.

Как понять, что началась эклампсия?

Симптомы и периоды эклампсии. Основным клиническим проявлением данной патологии являются судорожные припадки. Судороги могут быть как одиночными, так и множественными, идущими друг за другом. Временной интервал судорог обычно не превышает 2-х минут.

Что характерно для эклампсии?

Самый характерный признак эклампсии — генерализованные тонико-клонические судороги с потерей сознания, не связанные с какой-либо другой церебральной патологией (например, эпилепсией или кровоизлиянием в головной мозг).

Что нужно делать при эклампсии?

Скорую для оказания помощи при эклампсии следует вызывать как можно раньше. Врачи «скорой» достаточно легко определяют эту патологию и могут ввести пациентке один из седативных препаратов (диазепекс, мидазолам), а также сульфат магния – он в лечении эклампсии является препаратом выбора.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: эклампсия может проявляться судорогами, головной болью, нарушением зрения и сильным повышением артериального давления. Если вы заметили у себя или у кого-то из близких эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские осмотры во время беременности. Это поможет выявить предэклампсию на ранних стадиях и снизить риск развития эклампсии. Не забывайте сообщать врачу о любых изменениях в вашем состоянии.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни: сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут снизить риск развития эклампсии. Обсудите с врачом, какие изменения в образе жизни будут наиболее полезны для вас.

СОВЕТ №4

Обсуждайте свои опасения с медицинским работником. Если у вас есть предрасположенность к эклампсии или вы уже сталкивались с ней в прошлом, важно открыто говорить с врачом о своих страхах и получать рекомендации по профилактике.