Все о бруцеллезе

Общие сведения

Исследования английского бактериолога Дейвида Брюса о тропических инфекциях стали известны широкой публике в 1886-87 годах. Он первым доказал, что заражение человека происходит через молоко инфицированных животных, а также открыл бактерию, названную в его честь — бруцеллу. Бруцеллез имеет несколько наименований, встречающихся в медицинских источниках:

• септицемия (септическое поражение) Брюса;
• мальтийская лихорадка;
• болезнь Банга (в честь датского врача Берндхарда Банга, изучавшего эту болезнь у животных);
• лихорадка Гибралтара;
• волнообразная лихорадка.

Причиной бруцеллеза являются стойкие внутриклеточные грамотрицательные паразиты из рода Brucella. Эти микроорганизмы не формируют споры или капсулы, выделяют эндотоксин и обладают высокой устойчивостью к физико-химическим воздействиям. Они отличаются вирулентностью и способностью к инвазии.

Основными резервуарами инфекции являются овцы, крупный рогатый скот, козы, северные олени и свиньи. Редкие случаи заражения фиксируются у верблюдов, яков и собак.

Одной из характерных особенностей бруцеллеза является его сезонность: число случаев заражения увеличивается в зимне-весенний период. Внутрибольничные инфекции не зарегистрированы, а передачи инфекции от человека к человеку не наблюдается.

Врачи подчеркивают, что бруцеллез является инфекционным заболеванием, вызываемым бактериями рода Brucella. Основным источником инфекции являются животные, особенно крупный рогатый скот, овцы и козы. Врачи отмечают, что передача инфекции человеку происходит через контакт с зараженными животными или их продуктами, такими как молоко и мясо. Симптомы заболевания могут варьироваться от легкой лихорадки и усталости до более серьезных проявлений, таких как артрит и поражение внутренних органов. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам при первых признаках болезни, так как ранняя диагностика и лечение значительно повышают шансы на полное выздоровление. Врачи также акцентируют внимание на необходимости профилактических мер, таких как вакцинация животных и соблюдение гигиенических норм при работе с ними.

БРУЦЕЛЛЕЗ

Причины

Выделяют четыре причины заражения:

• Игнорирование стандартов и регламентов в животноводстве, а также правил транспортировки и убоя животных.
• Невыполнение норм личной гигиены при повышенной предрасположенности к инфекционным заболеваниям.
• Потребление непастеризованного молока и сырых мясных продуктов, а также контакт с инфицированной кожей, шерстью или щетиной.
• Нарушение правил безопасности работниками клинических лабораторий.

Бруцеллез — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Brucella, которое передается от животных к человеку. Люди часто обсуждают его симптомы, такие как лихорадка, потливость, усталость и боли в мышцах. Многие отмечают, что заболевание может проявляться в хронической форме, что делает его трудным для диагностики и лечения. Важно упомянуть, что бруцеллез чаще всего встречается у людей, работающих с животными, например, фермеров или ветеринаров. Обсуждая профилактику, специалисты подчеркивают важность соблюдения санитарных норм и вакцинации животных. В социальных сетях можно встретить множество историй о том, как люди справлялись с этой болезнью, делясь опытом и советами. В целом, общественное мнение о бруцеллезе подчеркивает необходимость повышения осведомленности и внимания к этому заболеванию.

Первые симптомы бруцеллеза!Не путать с ОРВИ или ОРЗ!

Классификация

По способу попадания возбудителя от животного в организм человека выделяют пути:

• Фекально-оральный путь передачи подразумевает потребление пищи, содержащей бруцеллу. Основные источники заражения — молочные продукты и мясо инфицированных животных. Наибольшую угрозу представляют продукты, не подвергавшиеся термической обработке: молоко, творог, простокваша, сыр, строганина и сырой фарш.
• Контактный путь передачи. В группе риска находятся работники сельского хозяйства. Заражение происходит через повреждения кожи и слизистых оболочек. Даже незначительные травмы могут стать входными воротами для возбудителя.
• Аэрогенный путь передачи. Этот способ заражения связан с вдыханием возбудителя во время обработки шерсти овец пастухами и при уборке территории, когда в воздух поднимаются микрочастицы почвы и навоза. Зафиксированы случаи заражения в процессе лабораторного анализа культур бактерий.

Бруцеллез: какой он?

По характеру течения делят на формы:

• Острая форма бруцеллеза. Инкубационный период варьируется от пяти дней до нескольких месяцев, но чаще всего заболевание проявляется в течение двух недель после заражения. После трех-четырех дней продромального периода с легкими недомоганиями наступает резкое ухудшение состояния и нарастание симптомов. Эта стадия обычно продолжается от трех до четырех недель.

• Подострая форма бруцеллеза. Если заболевание продолжается от одного до трех месяцев, это указывает на переход в подострую стадию.

• Хроническая форма бруцеллеза. Если симптомы сохраняются более трех месяцев, это свидетельствует о переходе в хроническую стадию.

• Резидуальная форма бруцеллеза. Остаточные симптомы могут наблюдаться при отсутствии бруцеллеза у пациента. Функциональные расстройства, имеющие иммуноаллергическую природу, проявляются через нарушения в работе вегетативной нервной системы: повышенная потливость, суставные боли, зависящие от погоды, без видимых изменений в суставах, колебания настроения с предрасположенностью к раздражительности и небольшое спонтанное повышение температуры тела.

Симптомы

Клинические проявления бруцеллеза разнообразны, и основным признаком является лихорадка. У пациентов наблюдаются различные подтипы лихорадочных состояний, большинство из которых характеризуется волнообразным повышением температуры до значительных значений. При хронической форме бруцеллеза температура может оставаться субфебрильной или нормальной.

Нарушению могут быть подвержены все органы и системы человека:

• Симптомы интоксикации организма. Пациенты с бруцеллезом часто жалуются на головные боли, миозиты, озноб, сильное потоотделение во время лихорадки, увеличение лимфатических узлов, трудности с засыпанием и изменения настроения.
• Кости и суставы. Характеризуются интенсивными болями и воспалительными процессами, проявляющимися отечностью без покраснения суставов, ограничением подвижности и сакроилитом.
• Сердечно-сосудистая система. Возможны миокардиты, васкулиты, эндокардиты и панкардиты, а также изменения проницаемости стенок сосудов.
• Половая система. У мужчин и женщин могут наблюдаться расстройства половой функции и широкий спектр воспалительных заболеваний, таких как орхиты и эпидидимиты у мужчин, сальпингиты и эндометриты у женщин.
• Нервная система. На начальных стадиях заболевания отмечаются нарушения психоэмоционального состояния. В дальнейшем могут развиваться невриты, склерозы, менингиты и энцефалиты.
• Увеличение печени и селезенки, а также дискинезия желчевыводящих путей.
• Бронхи и легкие. Возможны пневмонии и бронхиты с тяжелым течением.
• Слух и зрение. У некоторых пациентов наблюдаются нарушения слуха и зрения различной степени выраженности.

Диагностика

Осуществляется комплексно:

• Внимательный сбор медицинской истории с акцентом на эпидемиологические факторы, способствующие заражению.
• Лабораторная диагностика включает биохимические, бактериологические и иммунологические исследования, а также анализы крови и кала, серологические тесты.
• ЭКГ и УЗИ внутренних органов для выявления возможных осложнений на поздних стадиях бруцеллеза.
• При необходимости назначьте консультацию узких специалистов для корректной терапии выявленных нарушений.

Лечение

• Назначение двух антибактериальных средств широкого спектра, эффективных против возбудителя, должно проводиться после посева бактериального материала на чувствительность к антибиотикам в течение 6-8 недель. Необходимо избегать перерывов в приеме антибиотиков.
• Дезинтоксикационные мероприятия включают введение солевых растворов и 5% раствора глюкозы, витаминотерапию, а в тяжелых случаях – применение глюкокортикоидов.
• Выбор антигистаминных средств осуществляется индивидуально и рекомендуется для длительного применения.
• Симптоматическая терапия зависит от характера поражения и может включать нестероидные противовоспалительные препараты, сердечные средства, гепатопротекторы, обезболивающие средства общего действия или местные новокаиновые блокады.
• Хроническая форма бруцеллеза требует назначения лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур.
• При остаточной форме бруцеллеза рекомендуется санаторно-курортное лечение с использованием ванн, ароматерапии, массажа и грязевых аппликаций.

Осложнения

• Гнойные инфекции костей и суставов: бурситы, остеомиелиты, артриты.
• Ущерб зрительному нерву.
• Проблемы с мочеполовой системой у мужчин и женщин, включая бесплодие.
• Заболевания внутренних органов: холецистит, гепатит, инфекции сердца и его клапанов.
• Вторичные абсцессы в органах и тканях.

Профилактика

Профилактические меры бруцеллеза предполагают:

• Слаженное взаимодействие и оперативное информирование медицинских работников ветеринарными специалистами о случаях заболеваний животных и эпидемиологической ситуации в регионе.
• Строгое соблюдение норм охраны труда для специалистов, находящихся в группе риска: выполнение санитарно-гигиенических требований, использование специальной одежды и применение дезинфицирующих средств в процессе работы.
• Мониторинг состояния животных в зонах эпидемической опасности и ранняя вакцинация скота на основании бруцеллиновой пробы.
• В случае обнаружения эпизоотии немедленное введение карантина для заболевших особей и тщательная многоразовая дезинфекция скотобоен и ферм.
• Проведение санитарно-просветительской работы с населением о недопустимости употребления в пищу продуктов, не прошедших термическую обработку.
• Специфическая иммунизация. Учитывая профессиональный характер бруцеллеза, рекомендуется проводить иммунизацию живой сухой или химической вакциной для профильных работников каждые 6 месяцев. Иммунитет не является стойким, но обладает перекрестной защитой. Введение одного вида бруцеллы обеспечивает защиту от различных штаммов возбудителя.

Прогноз

Позитивный результат при бруцеллезе наблюдается в большинстве случаев. Однако даже после исчезновения симптомов терапия должна продолжаться в течение шести недель. Вероятность повторного появления симптомов и рецидивов невелика — не более пяти случаев на сто. Хроническая форма бруцеллеза может привести к инвалидности из-за необратимых изменений в опорно-двигательном аппарате.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечиться от бруцеллеза?

Лечение бруцеллеза. Основой лечения заболевания является применение антибиотиков с хорошим проникновением внутрь клетки (микроб является внутриклеточным паразитом). Без антибактериальных средств полное излечение невозможно.

Как долго бруцеллез сохраняется в сыре?

В сыром молоке, хранящемся в холодильнике, возбудитель бруцеллеза сохраняется до 10 дней. В сливочном масле – более 4 недель, в домашнем сыре – 3 недели, в сметане – 15 дней, в мясе – до 12 дней. В замороженных инфицированных мясных и молочных продуктах бруцеллы остаются жизнеспособными в течение всего срока хранения!

Советы

СОВЕТ №1

Изучите симптомы бруцеллеза. Знание основных признаков заболевания, таких как высокая температура, потливость, усталость и боли в мышцах, поможет вам своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

СОВЕТ №2

Соблюдайте меры предосторожности при работе с животными. Если вы работаете на ферме или в лаборатории, обязательно используйте защитные средства, такие как перчатки и маски, чтобы минимизировать риск заражения.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления непастеризованных молочных продуктов. Пастеризация убивает бактерии, вызывающие бруцеллез, поэтому выбирайте только безопасные молочные продукты, чтобы снизить риск заражения.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы находитесь в группе риска. Раннее выявление заболевания может значительно облегчить лечение и предотвратить осложнения.