ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ
Врачи подчеркивают, что ветрянка, или ветряная оспа, является вирусным заболеванием, которое чаще всего встречается у детей. Основной симптом – это зудящие высыпания на коже, которые появляются в виде пузырьков. Важно отметить, что ветрянка передается воздушно-капельным путем, и дети, не имеющие иммунитета, подвержены риску заражения. В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме, однако у некоторых детей могут возникнуть осложнения, такие как пневмония или воспаление мозга. Врачи рекомендуют родителям следить за состоянием ребенка, обеспечивать ему комфорт и при необходимости обращаться за медицинской помощью. Вакцинация против ветрянки также является эффективным способом профилактики, позволяющим избежать заболевания или снизить его тяжесть.

Ветрянка у детей распространена повсеместно, что обусловлено:
- Высокая контагиозность, достигающая 100%. Это означает, что все лица без специфического иммунитета к заболеванию при контакте с возбудителем обязательно проявят симптомы инфекции.
- Способность вируса распространяться на большие расстояния через воздушные потоки вентиляционных систем и при проветривании закрытых помещений.
Согласно статистике, наибольшему риску заражения подвержены дети в возрасте от 5 до 10 лет. Это связано с особенностями их иммунной системы и периодом активного роста. Более половины всех зарегистрированных случаев ветрянки приходится на эту возрастную группу.
Инфекция имеет выраженную сезонность. Пик заболеваемости ветрянкой у детей наблюдается в холодное время года. В этот период защитные функции организма ослабевают, снижается поступление необходимых витаминов, а также не всегда соблюдаются гигиенические нормы в организованных коллективах.
| Симптом | Описание | Что делать |
|---|---|---|
| Сыпь | Мелкая, зудящая сыпь, которая сначала выглядит как маленькие красные пятнышки, затем превращается в пузырьки, наполненные жидкостью, а потом подсыхает и образует корочки. | Не расчесывать! Подстричь ногти коротко. Принимать прохладные ванны с коллоидной овсянкой или содой. Использовать лосьоны от зуда, назначенные врачом. |
| Зуд | Сильный зуд, особенно ночью. | Прохладные ванны, лосьоны от зуда, свободная одежда из натуральных тканей. Подстричь ногти коротко. Можно дать ребенку антигистаминные препараты, назначенные врачом. |
| Лихорадка | Повышенная температура тела (обычно невысокая). | Давать жаропонижающие средства (парацетамол или ибупрофен) при температуре выше 38°C, согласно инструкции и возрасту ребенка. Обеспечить обильное питье. |
| Усталость | Ребенок чувствует себя вялым, сонливым. | Обеспечить достаточный отдых и сон. |
| Потеря аппетита | Ребенок может отказываться от еды. | Предлагать легкую, щадящую пищу, которую ребенок захочет съесть. Не заставлять есть насильно. |
| Головная боль | Может сопровождать лихорадку. | Давать жаропонижающие средства при необходимости. Обеспечить отдых в темной, тихой комнате. |
| Рвота | В редких случаях. | Обратиться к врачу. Обеспечить обильное питье. |
| Осложнения | Бактериальная инфекция кожи, пневмония, энцефалит (редко). | Немедленно обратиться к врачу при появлении признаков осложнений (сильная лихорадка, затрудненное дыхание, судороги, спутанность сознания). |
ПОЧЕМУ ДЕТИ БОЛЕЮТ ВЕТРЯНКОЙ
Главной причиной ветрянки у детей является вирус варицелла-зостер, относящийся к семейству герпесвирусов. Он принадлежит к третьему типу этого семейства.
Ветрянка, или ветряная оспа, — это вирусное заболевание, которое чаще всего встречается у детей. Многие родители сталкиваются с этой инфекцией и делятся своими впечатлениями. Основные симптомы включают зудящие высыпания, лихорадку и общее недомогание. Родители отмечают, что ветрянка обычно проходит без осложнений, но важно следить за состоянием ребенка и предотвращать расчесывание пузырьков, чтобы избежать инфекции. Некоторые рекомендуют использовать специальные кремы для облегчения зуда. Вакцинация против ветрянки становится все более популярной, так как она помогает предотвратить заболевание или делает его течение более легким. В целом, большинство родителей считают, что ветрянка — это естественная часть детства, и после перенесенного заболевания у ребенка формируется стойкий иммунитет.

Особенности возбудителя:
- Включает цепочки ДНК.
- Может долго оставаться в клетках человеческого организма в неактивном состоянии.
- Активируется при ослаблении иммунной системы.
- При размножении подавляет клетки, отвечающие за иммунный ответ.
- По размерам вирус достаточно крупный, его можно рассмотреть с помощью светового микроскопа.
- Обладает коротким циклом репродукции, что позволяет быстро активироваться и размножаться при благоприятных условиях.
- Подвержен воздействию ультрафиолетового излучения.
Ветрянка у детей имеет три основных пути передачи:
- Воздушно-капельный путь передачи — вирус распространяется в воздухе при чихании, кашле или разговоре, проникая в слизистые оболочки здорового человека.
- Трансплацентарный путь — инфекция передается от матери к ребенку через плаценту во время беременности.
- Контактный путь — патогенные микроорганизмы оседают на предметах обихода, и контакт с ними может привести к заражению здорового ребенка.
Патогенез инфекционного процесса при ветряной оспе до конца не изучен. Ученые установили, что вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, где может накапливаться и размножаться. Затем он попадает в лимфатическую систему и далее в кровоток, распространяясь по тканям организма. Чаще всего поражается нервная система, реже — внутренние органы. Наибольшая концентрация вирусов наблюдается в пузырьках на коже. После острого периода ветрянки у детей может наблюдаться латентное течение инфекции из-за накопления вируса в клетках нервной ткани.

СИМПТОМЫ ВЕТРЯНКИ
В клинической картине ветряной оспы у детей наблюдается явная периодичность.
Выделяют четыре периода:
- Инкубационный этап.
- Период первых симптомов.
- Период появления высыпаний.
- Период затихания.
Инкубационный период
Инкубационный период ветряной оспы длится до трех недель. В это время вирус активно размножается, но у детей симптомы болезни не проявляются.
Период начальных проявлений
Появление симптомов связано с проникновением вируса в ткани организма. В это время могут наблюдаться:
- общая усталость;
- проблемы со сном;
- снижение аппетита;
- изменения в настроении;
- легкое повышение температуры.
Многие родители связывают эти проявления с усталостью ребенка от учебы в школе и не обращают на них должного внимания.
Период высыпаний
С возникновением высыпаний у детей усиливаются признаки интоксикации:
- температура тела поднимается до фебрильных значений;
- малыш становится вялым и отказывается от пищи;
- могут возникать рвота и нарушения в физиологических процессах.
Ветряная оспа у детей проявляется разнообразием элементов сыпи, что связано с особенностями их появления. Везикулы формируются группами с интервалом в 1–2 дня. В среднем количество таких элементов редко превышает 70 штук. Появление каждой новой группы везикул сопровождается повышением температуры тела.
Для ветрянки у детей характерна определенная последовательность высыпаний. В начале заболевания они появляются на коже груди и верхних конечностей, а затем распространяются на голову. На ладонях и ступнях сыпь не наблюдается.
Везикулы вызывают зуд, что может привести к их вторичному инфицированию. Лечение ветряной оспы у детей направлено на борьбу с патогенной микрофлорой и предотвращение развития септических состояний.
При неосложненном течении ветрянки везикулезная сыпь проходит через стадии регресса и завершается образованием корочек. Этот процесс может занимать от 20 до 25 дней.
Усложняет течение заболевания развитие высыпаний на слизистых оболочках, что сопровождается образованием язвочек и затрудняет кормление ребенка.
Период стихания
После устранения высыпаний состояние ребенка улучшается, хотя некоторые неврологические проявления могут сохраняться долго. Постепенно исчезают симптомы интоксикации: восстанавливается аппетит, проходит бессонница, а интенсивность головной боли уменьшается. Этот процесс может занять несколько месяцев.
ДИАГНОСТИКА
Диагностика ветряной оспы обычно не вызывает затруднений, особенно когда у ребенка проявляются характерные симптомы. Основой для диагностики служат клинические проявления и анамнез, которые помогают установить связь с источником инфекции.
Специфические лабораторные методы диагностики применяются редко, в основном при неявной симптоматике. У детей с ветрянкой определяют уровень антител к вирусному генетическому материалу и отслеживают его изменения во времени. Также возможно визуальное обнаружение возбудителя при анализе смывов со слизистой или содержимого высыпаний.
Результаты общих и биохимических анализов крови не являются специфичными. Они лишь указывают на наличие инфекционного процесса в организме ребенка. Чаще всего наблюдаются повышенная скорость оседания эритроцитов и увеличение числа лейкоцитов.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение ветрянки у детей зависит от степени тяжести заболевания. Рекомендуется начинать терапию с ограничения физической активности, вплоть до соблюдения постельного режима, пока сохраняется высокая температура.
Местное лечение
При легком течении ветряной оспы у детей применяется только местное лечение. Его основная задача — предотвратить вторичное бактериальное инфицирование. Для этого используют различные дезинфицирующие растворы, которые наносятся на участки кожи с высыпаниями. Также для повышения восстановительных свойств кожи можно применять фототерапию.
Общее лечение
Медикаментозное лечение назначается при признаках интоксикации и симптомах поражения нервной системы или внутренних органов. В этом процессе применяются:
- антигистаминные препараты для уменьшения кожного зуда;
- дезинтоксикационные растворы для внутривенного введения;
- жаропонижающие средства для контроля температуры тела у ребенка;
- специфические антивирусные медикаменты, которые блокируют ферменты вируса ветрянки и предотвращают его размножение.
У детей симптомы и подходы к лечению могут различаться, поэтому лечением должен заниматься только квалифицированный специалист.
ОСЛОЖНЕНИЯ
В большинстве случаев при адекватном лечении ветрянки у детей прогноз положительный, и наблюдается полное выздоровление. Однако у 4–6% пациентов могут возникнуть осложнения. Ветрянка особенно опасна для малышей до года из-за риска серьезного поражения головного мозга. У детей старше года возможны следующие осложнения:
- вторичное бактериальное заражение сыпи из-за расчесов кожи;
- бактериально-септический шок при попадании значительного количества патогенных микроорганизмов в кровоток;
- поражение внутренних органов вирусом ветряной оспы, что приводит к воспалительным процессам;
- перфорация стенки кишечника;
- некротические изменения в кожных покровах;
- формирование латентной инфекции, проявляющейся эпизодами опоясывающего лишая.
ПРОФИЛАКТИКА
С целью предотвращения распространения ветряной оспы среди детей были внедрены меры неспецифической профилактики. К ним относятся:
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- сбалансированное питание с достаточным количеством свежих овощей и фруктов;
- изоляция заболевших детей, которая может проводиться как в инфекционных стационарах, так и на дому;
- недопущение больных детей в коллективные группы.
На сегодняшний день специфическая профилактика ветряной оспы у детей еще не разработана.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
Заболевание протекает в доброкачественной форме. Для предсказания исхода ветряной оспы важно учитывать состояние иммунной системы ребенка, наличие сопутствующих заболеваний и возраст пациента.
Вопрос-ответ
Какой день самый худший для ветрянки?
Первые несколько дней самые тяжёлые — зуд при ветрянке сильнее всего, пока волдыри не покроются коркой и не образуют струпья. Поэтому первые 3–5 дней обычно самые тяжёлые. Это связано с тем, что волдыри, наполненные жидкостью, выделяют химические вещества, вызывающие зуд кожи.
Сколько дней ребенок должен сидеть дома при ветрянке?
Стандартом считаются цифры: за 2 дня до появления 1 высыпания и 5 дней после последнего высыпания. При этом изолируется дома ребенок не менее 10 дней с начала заболевания. Наблюдение за контактными и карантин устанавливается на 21 день. Инкубационный период 10-21 день с момента контакта.
Что эффективно помогает при ветрянке?
Но «главное» лекарство при ветрянке – зеленка. Ею нужно обрабатывать пузырьки 2 раза в день. Это делается для того, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции и нагноения кожных высыпаний.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как отправить ребенка в детский сад или школу, убедитесь, что он получил все необходимые прививки, включая вакцину против ветрянки. Это поможет предотвратить заболевание и защитить других детей.
СОВЕТ №2
Если ваш ребенок все же заболел ветрянкой, следите за его состоянием и обеспечьте комфортные условия. Используйте охлаждающие компрессы и специальные кремы для облегчения зуда, а также следите за тем, чтобы ребенок не расчесывал пузырьки, чтобы избежать инфекции.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные осложнения ветрянки, такие как пневмония или инфекция кожи. Если у ребенка появляются симптомы, такие как высокая температура, сильная головная боль или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
После выздоровления от ветрянки, позаботьтесь о том, чтобы ребенок не контактировал с другими детьми, особенно с теми, кто не болел ветрянкой или не был вакцинирован. Это поможет предотвратить распространение вируса.


