Что это такое
Аденома простаты
Аденома простаты — это доброкачественное новообразование, характеризующееся увеличением тканей предстательной железы. Это приводит к образованию узлов и опухолей, которые могут сжимать мочеточник. В результате затрудняется опорожнение мочевого пузыря, и посещение туалета становится неприятным. Кроме того, аденома может вызывать проблемы с потенцией. Гиперплазия простаты чаще всего развивается у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет и старше.
Врачи отмечают, что аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, проходит несколько стадий, каждая из которых имеет свои особенности и симптомы. На первой стадии заболевание может проявляться незначительными нарушениями мочеиспускания, такими как частые позывы, особенно ночью. На второй стадии симптомы становятся более выраженными: пациенты жалуются на затрудненное мочеиспускание, слабый поток мочи и необходимость натуживаться. В третьей стадии аденома может привести к серьезным осложнениям, таким как острое задержка мочи и инфекции мочевыводящих путей. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациентов. Регулярные обследования и консультации с урологом помогут выявить аденому на ранних стадиях и выбрать оптимальную стратегию лечения.
Размер предстательной железы
Если у врача возникают подозрения на аденому, он назначает ряд диагностических процедур. Их основная задача — определить размеры железы и выяснить, наблюдается ли её увеличение. Наиболее информативными методами являются трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) и пальпация. В норме средний размер простаты составляет 25-35 мм на 25-30 мм, что соответствует примерно 20 мл. Более точные расчеты можно провести с помощью специальных формул, учитывающих возраст мужчины, его физическую комплекцию и анатомические особенности. С возрастом размер железы, как правило, увеличивается. Если объем простаты достигает 60 мл, это уже является основанием для уверенного диагноза гиперплазии.
При увеличении простаты до 40 мм и более необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если размер железы достигает 45 мм, это может привести к полному перекрытию мочеиспускательного канала. Такое состояние вызывает необратимые изменения в организме, нарушает работу выделительной системы и может привести к летальному исходу.
Стадия аденомы простаты (по Gleason) | Размер простаты (в г) | Симптомы |
---|---|---|
I (6) | Минимальные или отсутствуют | |
II (7) | 30-80 | Умеренные (частое мочеиспускание, слабая струя) |
III (8-10) | > 80 | Выраженные (частое ночное мочеиспускание, задержка мочи, недержание) |
1 стадия
Аденома простаты редко выявляется на ранних стадиях. Чаще всего диагноз ставится «случайно» во время плановых осмотров или обследования по другим причинам. Это связано с незначительной выраженностью симптомов и их общей природой. Пациенты часто не обращают внимания на небольшие трудности с мочеиспусканием или потенцией, списывая их на простуду, стресс, недосыпание или хроническую усталость. Тем не менее, раннее лечение аденомы простаты оказывается наиболее эффективным и часто не требует хирургического вмешательства.
Признаки начальной стадии аденомы:
- учащенные ночные походы в туалет или возникновение позывов, если раньше этого не было. Дневное количество мочеиспусканий остается прежним;
- моча выходит прерывистой струей, с колебаниями;
- возможен выход капель мочи после завершения процесса;
- замедленный отток мочи;
- легкие нарушения эректильной функции, снижение потенции;
- иногда требуется напрягать мышцы живота для полного опорожнения мочевого пузыря;
- возможен дискомфорт после мочеиспускания.
Несмотря на трудности с мочеиспусканием, мочевой пузырь все еще полностью опорожняется, однако на фоне начальной гиперплазии возникают небольшие проблемы. На этом этапе аденому можно спутать с другими заболеваниями мочеполовой системы, такими как цистит или нефрит, или объяснить ее проявления простудой или стрессом. Поэтому важно провести лабораторные исследования и обследование для точного определения диагноза. Наиболее информативным методом диагностики является ректальное исследование предстательной железы, которое позволяет выявить начальные признаки разрастания железистых тканей при отсутствии явных клинических симптомов.
Лечение аденомы простаты на первой стадии не требует хирургического вмешательства и удаления опухоли. Обычно заболевание хорошо поддается лечению с помощью комбинированной медикаментозной терапии. Также пациентам может быть рекомендован курс физиотерапии. Для достижения и закрепления результатов важно изменить образ жизни, пересмотреть рацион и улучшить питание.
Мнения людей о стадиях аденомы простаты варьируются в зависимости от их личного опыта и уровня информированности. Многие мужчины, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что на ранних стадиях симптомы могут быть слабо выражены, что затрудняет диагностику. Некоторые делятся, что при переходе к более тяжелым стадиям начинают испытывать значительные неудобства, такие как частые позывы к мочеиспусканию и затруднения при этом.
Некоторые пациенты подчеркивают важность регулярных обследований, чтобы вовремя выявить заболевание и предотвратить его прогрессирование. В то же время, многие выражают недовольство по поводу недостатка информации о заболевании и его стадиях, что приводит к страху и неуверенности. В целом, обсуждения на форумах и в медицинских кругах показывают, что открытое общение и поддержка со стороны врачей и близких могут существенно облегчить процесс лечения и адаптации к изменениям в здоровье.
2 стадия
На втором этапе наблюдаются патологические изменения в мочевыводящей системе, включая мочеточник, мочевой пузырь и почки. Симптомы становятся более выраженными, появляются новые признаки:
- увеличивается частота ночных позывов к мочеиспусканию;
- для полного опорожнения мочевого пузыря требуется напряжение мышц живота;
- моча выделяется только после завершения процесса мочеиспускания;
- поток мочи прерывается, меняя силу: то ослабевает, то усиливается, иногда полностью останавливается;
- после посещения туалета возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
На второй стадии аденомы простаты применяются медикаменты, которые уменьшают выраженность симптомов. Эти препараты значительно улучшают качество жизни пациента, снижая дискомфорт при мочеиспускании. Регулярный прием лекарств также замедляет прогрессирование заболевания. Однако улучшение состояния не следует воспринимать как полное выздоровление. Полностью избавиться от проблемы можно только после удаления опухоли. Обычно рекомендуются такие методы, как лапароскопия, вапоризация, трансуретральная резекция или эмболизация сосудов. Выбор конкретного метода лечения зависит от клинической ситуации, размера разрастания тканей и общего состояния пациента.
3 стадия
Заболевание быстро переходит на вторую стадию, а затем на третью. При гиперплазии третьей степени возникают серьезные проблемы с выделительной системой, что приводит к значительным нарушениям в функционировании мочевого пузыря. Мочеточник сильно сжимается, и каждое посещение туалета становится настоящей пыткой для пациента. Аденома третьей стадии проявляется следующими симптомами:
- постоянные боли в нижней части живота, как в покое, так и во время или после мочеиспускания;
- непроизвольное мочеиспускание;
- боли могут иррадиировать из нижней части живота в поясницу и яички;
- задержка мочи во время посещения туалета;
- стенки мочевого пузыря не сокращаются, и опустошить его без напряжения мышц живота невозможно. Полное опорожнение не удается достичь;
- сбои в работе почек;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- расширение верхних мочевых путей;
- пережатие мочеточника.
Кроме проблем с мочеполовой системой, общее состояние пациента ухудшается. Это связано с постоянным напряжением и дискомфортом, а также снижением качества сна. Пациенты часто жалуются на бессонницу, раздражительность, повышенную возбудимость или, наоборот, на апатичность. Также наблюдается снижение аппетита, слизистые оболочки становятся сухими, мучает хроническая жажда, и человек начинает пить много воды.
Третья стадия аденомы простаты опасна своими последствиями: у 80% пациентов развиваются сопутствующие заболевания и осложнения, вызванные нарушениями в работе выделительной системы. Появляются такие патологии, как уретрит, простатит, почечная недостаточность, аденомит и другие. В некоторых случаях доброкачественная опухоль может трансформироваться в злокачественную. Существенные сбои в работе выделительной системы могут привести к летальному исходу.
На третьей стадии необходимо срочное удаление опухоли. Лечение аденомы только медикаментами в данном случае неэффективно: они лишь облегчают симптомы, но не влияют на причину заболевания. Если операцию не провести вовремя, разросшаяся железистая ткань может полностью перекрыть мочеточник. Также возможен отказ почек, что может привести к летальному исходу.
Запущенное заболевание представляет серьезную опасность и может стать причиной смерти. Обычно последняя стадия аденомы простаты продолжается около года. Без своевременной терапии и операции пациент может погибнуть.
Крайне важно обращать внимание на свое состояние и при подозрении на патологию незамедлительно обращаться к специалисту. Если заболевание удается выявить на ранних стадиях, прогноз лечения будет благоприятным. Благодаря современным методам диагностики можно обнаружить даже незначительные изменения в предстательной железе.
Вопрос-ответ
Сколько стадий у аденомы простаты?
Согласно классификации Гюйона, аденома простаты развивается в 3 стадии: 1 стадия ДГПЖ (компенсированная). Дизурические расстройства не наблюдаются или выражены минимально. Задержки мочи в пузыре не происходит.
Что такое аденома простаты 1 степени?
1 степень аденомы простаты – небольшие нарушения мочеиспускания: вялая струя мочи, частые позывы и ночные походы в туалет. 2 степень аденомы простаты предполагает неполное опорожнение мочевого пузыря из-за резко суженного канала.
Что такое гиперплазия простаты 2 степени?
ДГПЖ 2 – стадия субкомпенсации — простата увеличивается, сдавление уретры нарастает, мышечная стенка мочевого пузыря перестаёт справляться с полным изгнанием мочи, её гипертрофия сменяется гипотрофией, истончением. Неполное мочеиспускание — в мочевом пузыре остаётся более 80 мл остаточной мочи.
Какой размер аденомы простаты считается большим?
Показанием к ним, как правило, служит наличие «большой» аденомы, когда объем железы превышает 80-100 мл. Хотя в последнее время опытные хирурги делают ТУР простаты и при таких больших объемах простаты. В любом случае конечное решение и способ оперативного лечения определяет лечащий хирург-уролог.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Ранняя диагностика аденомы простаты может значительно улучшить качество жизни и снизить риск осложнений. Обсуждайте с врачом частоту обследований в зависимости от вашего возраста и наличия симптомов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в мочеиспускании. Если вы заметили частые позывы, затруднения или болезненные ощущения, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на прогрессирование аденомы простаты.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь замедлить развитие аденомы простаты и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Изучите доступные методы лечения. Существует множество вариантов, включая медикаментозную терапию и хирургические вмешательства. Обсудите с врачом, какой метод будет наиболее подходящим для вашей ситуации.