ОБЩЕЕ
Опоясывающий герпес, его проявления и терапия у взрослых значительно влияют на качество жизни. Это заболевание вызывается вирусом Зостера, который относится к группе герпесвирусов. У молодых людей этот вирус вызывает ветряную оспу.
Врачи отмечают, что опоясывающий герпес у взрослых представляет собой серьезную проблему, требующую внимательного подхода. Это заболевание вызывается реактивацией вируса ветряной оспы, который остается в организме после перенесенной инфекции. Симптомы могут включать болезненные высыпания, зуд и жжение в пораженной области, а также общую слабость и повышенную чувствительность кожи.
Специалисты подчеркивают, что риск развития опоясывающего герпеса возрастает с возрастом, особенно у людей старше 50 лет и тех, кто имеет ослабленный иммунитет. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно снизить риск осложнений, таких как постгерпетическая невралгия. Врачи рекомендуют вакцинацию как эффективный способ профилактики, что может помочь уменьшить вероятность заболевания и его тяжесть.
Факты о заболевании:
- Заболевание выявляется у 15 человек на каждые 100 тысяч населения Российской Федерации старше 60 лет.
- Женщины подвержены этому недугу в два раза чаще, чем мужчины.
- Несмотря на защитный механизм организма, симптомы повторного появления опоясывающего герпеса наблюдаются у 2% людей с нормальным иммунитетом и у 10% с ослабленным иммунитетом.
- Вирус Зостера обладает высокой вирулентностью: человек без специфического иммунитета заражается при контакте с носителями вируса в 100% случаев.
- Этот герпесвирус неустойчив к воздействию внешней среды: он быстро уничтожается при высоких температурах, под ультрафиолетовым светом и при использовании дезинфицирующих средств. Однако вирус Зостера хорошо переносит холод и может выдерживать несколько циклов замораживания.
- Инкубационный период заболевания может продолжаться несколько десятилетий.
- Инфекция передается воздушно-капельным путем.
- Наиболее подходящее время для распространения вируса – осень.
Симптом | Описание | Возможные осложнения |
---|---|---|
Боль | Острая, жгучая, стреляющая боль в пораженной области, часто предшествующая появлению сыпи. | Постгерпетическая невралгия (длительная боль после заживления сыпи) |
Сыпь | Везикулезная (с пузырьками), эритематозная (покрасневшая), группируется по ходу нерва, обычно односторонняя. | Бактериальная инфекция, келоидные рубцы |
Лихорадка | Может сопровождать начало заболевания. | Энцефалит, менингит (редко) |
Усталость | Общая слабость, недомогание. | Затяжное течение заболевания, снижение качества жизни |
Головная боль | Может быть признаком более серьезного осложнения. | Энцефалит, менингит (редко) |
Чувствительность к прикосновениям | Повышенная чувствительность кожи в пораженной области. | Трудности с выполнением повседневных задач |
Зуд | Сильный зуд в области сыпи. | Инфекция, повреждение кожи при расчесывании |
ПРИЧИНЫ
После перенесенной ветрянки вирус проникает в межпозвоночные узлы и задние корешки спинномозговых сегментов, где может оставаться в латентном состоянии на протяжении многих лет.
Главным фактором активации вируса является значительное ослабление иммунной системы. Это позволяет вирусным частицам внедряться в здоровые клетки и запускать процесс их размножения.
Опоясывающий герпес, или герпес зостер, вызывает много обсуждений среди взрослых. Многие отмечают, что это заболевание проявляется не только болезненными высыпаниями, но и сильным дискомфортом, который может длиться несколько недель. Люди делятся опытом о том, как вирус активируется после стресса или ослабления иммунной системы. Некоторые отмечают, что у них возникли осложнения, такие как постгерпетическая невралгия, которая может сохраняться даже после исчезновения высыпаний. Важно также упомянуть, что вакцинация может значительно снизить риск заболевания и его тяжесть. Многие взрослые, столкнувшиеся с этой проблемой, советуют не откладывать визит к врачу при первых симптомах, чтобы избежать серьезных последствий.
Причины обострения заболевания:
- Дефицит витаминов и минералов в организме.
- Значительное переохлаждение.
- Работа на вредных производствах с превышением норм.
- Хронические сильные стрессы.
- Лечение медикаментами, подавляющими иммунную систему.
- Онкологические заболевания.
- Пересадка органов или костного мозга.
- Лучевая терапия.
Симптомы опоясывающего герпеса у взрослых могут проявляться при прогрессировании ВИЧ-инфекции до стадии СПИДа.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Опоясывающий герпес можно охарактеризовать следующим образом.
По проявлениям:
- Энцефалитный.
- Менингитный.
- С глазными осложнениями.
- Диссеминированный (высыпания охватывают всё тело).
- С осложнениями, затрагивающими нервную систему.
- С другими осложнениями.
- Без осложнений.
По стадиям:
- Продромальная стадия – с первого по третий день заболевания.
- Острая стадия – с третьего по двадцатый день.
- Период реконвалесценции – с двадцатого дня до трех месяцев.
- Отдаленные последствия – с третьего месяца до трех лет.
По форме:
Симптомы и лечение у взрослых зависят от типа опоясывающего герпеса.
СИМПТОМЫ
Начальные симптомы опоясывающего герпеса включают повышение температуры, общее недомогание и болезненные ощущения в тех участках кожи, где вирус поражает периферические нервы.
На изображении показаны характерные проявления опоясывающего герпеса у взрослых. Они включают множество патологических кожных образований, заполненных прозрачной жидкостью.
Другие клинические проявления:
- увеличенные лимфатические узлы с одной стороны;
- регулярные головные боли;
- высокая температура и озноб;
- проблемы с пищеварением;
- жжение и зуд в пораженных участках кожи;
- бессонница.
ДИАГНОСТИКА
На начальных этапах опоясывающего герпеса у взрослых его часто путают с другими заболеваниями, такими как почечные колики, стенокардия, острые приступы аппендицита и плеврит. Поэтому на ранних стадиях диагностики важно проводить дифференциальный анализ. Он помогает отличить опоясывающий герпес от острой экземы, ветрянки и простого герпеса.
Методы диагностирования:
- Полимеразная цепная реакция — надежный метод для определения возбудителя инфекционного заболевания, что облегчает дальнейшее лечение.
- Культурный посев.
- Микроскопическое исследование.
- Иммунофлюоресцентный анализ.
- Серологическое исследование.
Эти методы применяются только на начальных стадиях заболевания. На более поздних этапах достаточно провести обычный опрос и осмотр пациента, так как симптомы становятся ярко выраженными. Специалист легко отличает опоясывающий герпес от других заболеваний с похожими проявлениями.
ЛЕЧЕНИЕ
Терапия опоясывающего герпеса у взрослых направлена на ускорение выздоровления, уменьшение болевых ощущений, предотвращение серьезных осложнений и борьбу с постгерпетической невралгией. Лечение должно быть комплексным.
Комплексное лечение:
- Противовирусные средства:
- препараты на основе ацикловира;
- средства, подавляющие вирусы.
- Обезболивающие:
- лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты;
- анальгетики и жаропонижающие из группы анилидов;
- опиоидные анальгетики.
- Антидепрессанты (трициклические).
- Препараты против судорог (на основе габапентина).
- Кортикостероиды (глюкокортикостероидные средства).
- Блокады новокаином.
- Невральные блокады (на основе метилпреднизолона).
- Средства для терапии офтальмогерпеса (глазные мази, капли, линименты).
- Применение инфракрасного излучения.
- Иммуностимуляторы.
При лечении опоясывающего герпеса не рекомендуется использовать ультрафиолетовое излучение. Хотя вирус обычно погибает под его воздействием, у пациента это излучение может привести к его активизации.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Опасным недугом является диссеминированная форма, при которой очаги инфекции появляются по всему организму в значительных количествах. В таких случаях лечение опоясывающего герпеса у взрослых должно начинаться незамедлительно. Затягивание с терапией может привести к постгерпетической невралгии. Это состояние проявляется постоянными интенсивными болями, которые могут сохраняться даже после исчезновения всех симптомов заболевания.
Другие опасные осложнения:
- Серозный менингит
- Миокардит
- Поперечный миелит
- Двигательный паралич
- Вирусная пневмония
- Гепатит
- Энцефалит
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Слепота
- Частичная или полная утрата слуха
- Нарушения функций глазодвигательных мышц, слепота
У пациентов с ВИЧ-инфекцией опоясывающий герпес может привести к летальному исходу.
ПРОФИЛАКТИКА
Симптомы и терапия опоясывающего герпеса не должны вызывать чрезмерного беспокойства. Вирус остается в организме в скрытом состоянии на протяжении всей жизни. При восстановлении иммунной системы он становится безопасным. Специальные меры профилактики против опоясывающего герпеса не разработаны, но важно следовать основным рекомендациям.
Базовые профилактические меры:
- Закаливание организма.
- Повышение иммунной защиты.
- Вакцинация при сниженных защитных функциях.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Лечение хронических заболеваний.
- Употребление витаминных комплексов.
- Обеспечение организма необходимыми микроэлементами.
При взаимодействии с человеком, страдающим от опоясывающего герпеса, здоровый человек должен помнить о его заразности. Главная задача в таких случаях — строгое соблюдение всех мер предосторожности.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
Если лечение начато вовремя, в течение первых 72 часов после заражения, выздоровление происходит за две недели. Полное восстановление работоспособности наступает после восстановления иммунной системы.
Вопрос-ответ
Что можно спутать с опоясывающим герпесом?
Боль при опоясывающем герпесе сильная, стреляющая или жгучая. Её интенсивность такова, что её можно перепутать с почечной коликой, язвой желудка, приступом холецистита и даже инфарктом миокарда. После появления сыпи боль, как правило, отступает.
Что характерно для опоясывающего лишая?
Появление красных пятен на коже, которые медленно распространяются по всему телу, покраснения локализованы вдоль нервных стволов преимущественно одной половины тела: зона ребер, лопаток, поясницы, реже на лице. Характерно появление болевого синдрома в месте поражения: боль жгучая, усиливается по ночам.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили покраснение, зуд или болезненные высыпания на коже, не откладывайте визит к специалисту. Раннее обращение поможет начать лечение вовремя и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием иммунной системы. Укрепление иммунитета может помочь предотвратить рецидивы опоясывающего герпеса. Включите в свой рацион больше фруктов и овощей, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов.
СОВЕТ №3
Изучите методы облегчения симптомов. При болях и дискомфорте можно использовать местные анальгетики или противовирусные препараты, которые назначит врач. Также полезно применять холодные компрессы для уменьшения зуда и воспаления.
СОВЕТ №4
Информируйте близких о своем состоянии. Опоясывающий герпес может быть заразным, особенно в активной фазе. Сообщите своим близким о заболевании, чтобы они могли принять меры предосторожности и избежать заражения.