1. Фармакологическое действие
Микразим является популярным препаратом, который назначается для улучшения пищеварения и нормализации работы поджелудочной железы. Врачи отмечают его эффективность при лечении различных расстройств, связанных с недостаточностью ферментов. Препарат содержит панкреатические ферменты, которые способствуют расщеплению углеводов, белков и жиров, что особенно важно при нарушениях пищеварения.
Специалисты подчеркивают, что Микразим хорошо переносится пациентами и имеет минимальные побочные эффекты. Однако, как и любой другой медикамент, он должен назначаться врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Цены на Микразим варьируются в зависимости от региона и аптечной сети, что делает его доступным для большинства пациентов. В целом, врачи рекомендуют этот препарат как надежное средство для улучшения качества жизни людей с проблемами пищеварения.

Фармакодинамика
Микразим — это микрогранулированный панкреатин в капсулах. В его состав входят ферменты: протеаза, липаза и амилаза, которые помогают переваривать белки, жиры и углеводы. После приема препарата желатиновая капсула растворяется в желудке за 1-2 минуты, высвобождая микрогранулы панкреатина, защищенные кишечнорастворимой оболочкой. Эти микрогранулы быстро и равномерно смешиваются с пищей и, благодаря небольшому размеру, легко проникают в двенадцатиперстную кишку вместе с пищевым комком. Это создает условия, близкие к естественному пищеварению, и обеспечивает быструю реакцию препарата. Кислотоустойчивая оболочка микрогранул защищает ферменты до активации в кишечнике, что позволяет им проявлять максимальную переваривающую активность. В тонком кишечнике при рН выше 5,5 оболочка микрогранул растворяется, и в течение 30 минут высвобождается не менее 97% ферментов.
| Параметр | Значение | Примечание |
|---|---|---|
| Название препарата | Микразим | |
| Действующее вещество | Панкреатин | Содержит липазу, амилазу и протеазу |
| Форма выпуска | Капсулы, гранулы | Выбор формы зависит от индивидуальных потребностей |
| Показания к применению | Хронический панкреатит, муковисцидоз, нарушения пищеварения | Симптоматическое лечение |
| Дозировка | Индивидуально, согласно инструкции врача | Зависит от возраста, тяжести заболевания и приема пищи |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам, острый панкреатит | |
| Побочные эффекты | Аллергические реакции, тошнота, диарея | В редких случаях |
| Взаимодействие с другими лекарственными средствами | Может снижать абсорбцию некоторых лекарств | Необходимо проконсультироваться с врачом |
| Цена (ориентировочная) | От 300 до 1000 рублей | Цена зависит от производителя, аптеки и количества капсул/гранул в упаковке |
| Условия хранения | В сухом, прохладном месте |
Фармакокинетика
Фармакологическая активность лекарств, содержащих ферменты поджелудочной железы, таких как «Микразим®, проявляется непосредственно в просвете желудочно-кишечного тракта. Для их действия не требуется абсорбция. Интестинальная биодоступность этого препарата составляет 100%.
Микразим — это препарат, который часто используется для улучшения пищеварения и восстановления микрофлоры кишечника. Многие пользователи отмечают его эффективность при различных расстройствах пищеварения, таких как вздутие, диарея и дискомфорт в животе. Инструкция по применению проста: препарат принимается во время еды, что позволяет ему лучше усваиваться.
Цена на Микразим варьируется в зависимости от региона и аптечной сети, но в целом она доступна для большинства пациентов. Некоторые пользователи подчеркивают, что препарат помогает не только при острых состояниях, но и для профилактики проблем с пищеварением. В отзывах часто упоминается, что Микразим не вызывает серьезных побочных эффектов, что делает его безопасным выбором для многих. Однако, как и с любым лекарственным средством, перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом.

2. Показания к применению
Заместительная терапия при нарушениях экзокринной функции поджелудочной железы необходима в следующих случаях:
- наследственные заболевания, такие как муковисцидоз;
- хронический панкреатит, вызванный интоксикациями или различными заболеваниями;
- хирургические операции на поджелудочной железе, включая панкреатэктомию;
- проблемы с проходимостью и сдавление протоков поджелудочной железы, например, из-за опухолей поджелудочной железы, печени или других органов;
- снижение ферментной активности желудочно-кишечного тракта у пожилых людей.
Важно отметить, что заместительная терапия при экзокринной недостаточности поджелудочной железы не заменяет лечение основного заболевания.
Для симптоматической терапии нарушений пищеварительных процессов рекомендуется:
- после операций по резекции желудка, удалению желчного пузыря или части кишечника;
- при заболеваниях, приводящих к нарушениям желчевыделения, включая болезни печени, холецистит, желчнокаменную болезнь, хронические заболевания желчевыводящих путей, а также сдавление желчевыводящих путей новообразованиями или кистозными образованиями.
Также данная терапия может быть использована в рамках подготовки к рентгенологическим исследованиям и УЗИ органов брюшной полости.
3. Способ применения
Микразим может назначаться пациентам всех возрастов, включая новорожденных и пожилых людей. Это возможно благодаря индивидуальному подбору дозировки, комбинированию препаратов с различными дозами и использованию содержимого желатиновых капсул (микрогранул). Капсулы принимаются внутрь во время или после еды, не разжевывая, и запиваются достаточным количеством жидкости (вода, соки). Если разовая доза превышает 1 капсулу, рекомендуется принять половину от общего количества капсул непосредственно перед едой, а оставшуюся половину — во время приема пищи. При дозе в 1 капсулу её следует принять во время еды. Если возникают трудности с глотанием (например, у маленьких детей или пожилых людей), капсулу можно вскрыть и принять препарат в виде микрогранул, предварительно смешав их со слабокислой жидкостью (рН < 5,0) или жидкой пищей, не требующей пережевывания. Любая смесь микрогранул с пищей или жидкостью должна быть употреблена сразу после приготовления. При лечении Микразимом® для предотвращения запоров важно поддерживать нормальный уровень потребления воды, особенно при значительной потере жидкости. Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста и выраженности симптомов. Для достижения адекватной индивидуальной дозы, помимо капсул Микразим® 40000 ЕД, можно использовать препарат Микразим® с дозировками 10000 ЕД или 25000 ЕД.
Муковисцидоз. Для детей старше 4 лет средняя доза составляет 500 ЕД липазы на килограмм массы тела при каждом приеме пищи. Для детей младше 4 лет начальная расчетная доза составляет 1000 ЕД липазы на килограмм массы тела при каждом кормлении (рекомендуется использовать препарат Микразим® 10000 ЕД или 25000 ЕД). Дозировка должна подбираться индивидуально, учитывая тяжесть заболевания, степень стеатореи и нутритивный статус. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10000 ЕД липазы на килограмм массы тела в сутки. При других состояниях, связанных с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, дозировка устанавливается индивидуально с учетом степени недостаточности пищеварения, содержания жиров в пище, индивидуальных пищевых привычек и возраста пациента. Необходимая доза липазы, принимаемая во время основного приема пищи (завтрак, обед или ужин), варьируется от 20 000 ЕД до 75 000 ЕД. При лечении препаратом Микразим® средняя начальная доза липазы составляет 10000-25000 ЕД во время основного приема пищи (обеспечивается использованием препаратов Микразим 10000 ЕД или Микразим 25000 ЕД), однако для достижения терапевтического эффекта могут потребоваться и более высокие дозы. Обычно пациент должен получать вместе с пищей не менее 20 000 ЕД-50 000 ЕД липазы. При выраженной стеаторее (более 15 г жира в кале в сутки), наличии поносов, снижении массы тела и отсутствии эффекта от диетотерапии лечение начинается с дозы 25000 ЕД липазы при каждом приеме пищи. При необходимости и хорошей переносимости дозу можно увеличить до 35000 ЕД-40000 ЕД липазы за один прием. Дальнейшее увеличение дозы в большинстве случаев не приводит к улучшению результатов лечения и требует пересмотра диагноза, снижения содержания жира в рационе и/или назначения дополнительных препаратов — ингибиторов протонного насоса. Средняя доза панкреатина для взрослых составляет 150000 ЕД/сут.; при полной блокаде внешнесекреторной функции поджелудочной железы — 400000 ЕД/сут., что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза — 15000 ЕД-20000 ЕД/кг. Допустимая доза для детей до 1,5 лет составляет 50000 ЕД/сут.; для детей старше 1,5 лет — 100000 ЕД/сут. Продолжительность приема панкреатина может варьироваться от нескольких дней (при нарушении пищеварения) до нескольких месяцев или лет (при длительной заместительной терапии).

4. Побочные действия
Редкие побочные эффекты: аллергические реакции, понос, тошнота, запоры, дискомфорт в желудке.
5. Противопоказания
Острый панкреатит (в начальной фазе), обострение хронического панкреатита и индивидуальная чувствительность к панкреатину или его компонентам.
6. При беременности и лактации
Использование Микразима во время беременности и грудного вскармливания оправдано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода или ребенка. Это связано с отсутствием достаточных клинических данных, подтверждающих безопасность применения ферментов поджелудочной железы для этой группы пациентов.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Совместное использование панкреатина и препаратов, содержащих железо, может снизить усвоение железа.
8. Передозировка
Возможно увеличение уровня мочевой кислоты как в моче (гиперурикурия), так и в крови (гиперурикемия). У детей могут наблюдаться запоры. Терапия: прекращение приема препарата, симптоматическое лечение и восстановление водного баланса.
9. Форма выпуска
Капсулы 10 000 ЕД продаются в упаковках по 10, 20, 30, 40, 50, 3000, 5000 или 10000 штук.
10. Условия хранения
Храните в сухом, темном месте при температуре не выше 25 °С. Убедитесь, что упаковка недоступна для детей.
11. Состав
Состав на 1 капсулу
Панкреатин представлен в форме кишечнорастворимых пеллет (микрогранул) в количестве 672,0 мг, содержащих 512,0 мг панкреатина в порошке. Это соответствует следующей активности:
- Протеаза — 2080 ЕД
- Амилаза — 30240 ЕД
- Липаза — 40000 ЕД
В состав входят вспомогательные вещества: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата в соотношении 1:1 — 93,91 мг, триэтилцитрат — 18,75 мг, эмульсия симетикона — 0,47 мг, тальк — 46,95 мг. Препарат доступен без рецепта.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Микразим представлена в свободном переводе. Имеются противопоказания. Перед использованием рекомендуется консультация со специалистом.
Вопрос-ответ
Для чего пьют таблетки Микразим?
Показания к применению: заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз, метеоризм, диарея неинфекционного генеза.
Какие симптомы снимает Микразим?
Микразим® — ферментный препарат, улучшающий процессы переваривания пищи у взрослых и детей, и тем самым значительно уменьшающий симптомы ферментной недостаточности поджелудочной железы, включая боль в области живота, метеоризм, изменение частоты и консистенции стула.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Микразима обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли данный препарат именно вам, и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на правильную дозировку. Следуйте указаниям в инструкции или рекомендациям врача, чтобы достичь максимального эффекта от лечения и минимизировать риск нежелательных реакций.
СОВЕТ №3
Проверьте срок годности и условия хранения препарата. Убедитесь, что Микразим хранится в соответствии с рекомендациями, чтобы сохранить его эффективность.
СОВЕТ №4
Сравните цены на Микразим в разных аптеках. Это поможет вам найти наиболее выгодное предложение и сэкономить на покупке препарата.