Общие сведения

Ларингит

Ларингит может поразить любого человека, но чаще всего заболевание протекает в легкой форме. Наибольшую угрозу оно представляет для детей младшего возраста.

Наиболее распространенные признаки ларингита — это дискомфорт в верхних дыхательных путях и изменения в голосе, вплоть до его потери. Ларингит также может указывать на наличие более серьезных заболеваний.

Важно обратиться к врачу при первых признаках ларингита. Диагностику и лечение проводят терапевты, отоларингологи и пульмонологи.

Врачи отмечают, что ларингит, воспаление гортани, является распространенной проблемой, особенно в холодное время года. Симптомы, такие как охриплость, боль в горле и кашель, могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений. В большинстве случаев ларингит вызван вирусами, и лечение включает покой голосовых связок, обильное питье и ингаляции. Однако, если симптомы сохраняются более недели или сопровождаются высокой температурой, необходимо обратиться к врачу для исключения бактериальной инфекции. Врачи также рекомендуют избегать раздражителей, таких как курение и загрязненный воздух, чтобы предотвратить рецидивы заболевания.

Ларингит // симптомы, лечение и первая помощь

Причины ларингита

Острая форма заболевания может возникнуть по множеству причин. Чаще всего она связана с воспалительными процессами в дыхательных путях. Однако существуют и другие факторы, способные вызвать это состояние:

• вирусы гриппа, ОРЗ, ОРВИ, аденовирусы;
• инфекционные болезни, такие как корь, коклюш, скарлатина и дифтерия;
• заболевания дыхательной системы, включая ангину, бронхит и пневмонию;
• инфекции, вызванные стрептококками и стафилококками;
• сифилис, туберкулез и сердечно-сосудистые заболевания;
• аллергические реакции на пыль, дым и химические вещества;
• чрезмерная нагрузка на голосовые связки и травмы гортани;
• курение и злоупотребление алкоголем.

Регулярные обострения острого ларингита, отсутствие адекватного лечения и постоянное воздействие перечисленных факторов могут привести к переходу острого процесса в хроническую форму. Это, в свою очередь, может вызвать изменения в слизистой оболочке, которые рассматриваются как предраковое состояние.

Классификация

Ларингит может проявляться в острой и хронической формах. Острая форма развивается быстро и обычно длится не более 7-10 дней. Если симптомы сохраняются более 14 дней, это может указывать на переход в хроническую стадию.

Острый ларингит может затрагивать определенные участки горла, такие как надгортанник, голосовые связки и стенки подголосовой полости, или охватывать всю слизистую оболочку гортани. Если воспаление распространяется на трахею, заболевание называется ларинготрахеитом. Симптомы и методы лечения зависят от формы ларингита.

Ларингит — это воспаление гортани, которое часто вызывает беспокойство у людей. Многие отмечают, что основным симптомом является охриплость или потеря голоса, что может значительно повлиять на повседневную жизнь. Некоторые делятся опытом, что ларингит может возникнуть после простуды или перенапряженного разговора. Люди советуют не игнорировать первые признаки и обращаться к врачу, особенно если симптомы не проходят в течение нескольких дней. Многие также рекомендуют домашние средства, такие как теплое питье и ингаляции, чтобы облегчить состояние. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и лучше довериться специалисту. В целом, ларингит — это распространенное, но требующее внимания заболевание, о котором стоит знать больше.

Ларингит? Как избавиться от охриплости голоса ЗА МИНУТУ? 👌

Формы острой стадии:

• Катаральная. Это легкая форма заболевания, проявляющаяся першением в горле, охриплостью и периодическим кашлем. Гортань гиперемирована, голосовые связки не смыкаются полностью, на них скапливается густая слизь.
• Гипертрофическая. Эта форма характеризуется утолщением и разрастанием подслизистой ткани и слизистой оболочки. На голосовых связках появляются узелки, что приводит к выраженной хрипоте. В некоторых случаях пациент может полностью потерять голос.
• Атрофическая. Слизистая оболочка значительно истончается и пересыхает, затрагивая заднюю стенку глотки. Железы выделяют вязкую слизь, которая высыхает и образует корочки. При сильном кашле эти корки могут отхаркиваться с примесью крови.
• Профессиональная. Эта форма болезни чаще всего встречается у людей, чья работа связана с активным использованием голоса, таких как артисты, преподаватели и дикторы. На голосовых связках образуются узелковые уплотнения, искажающие голос и делая его хриплым.
• Аллергическая. Эта форма возникает из-за воздействия аллергенов и химических веществ на слизистую глотки или укусов насекомых. Она сопровождается отеком гортани, что может угрожать жизни.
• Дифтерийная. При этой форме инфекции она распространяется от миндалин к гортани, образуя белый налет, который может перекрывать дыхательные пути.
• Туберкулезный ларингит. Это осложнение легочного туберкулеза, при котором на поверхности гортани формируются узлы и уплотнения. В результате разрушаются надгортанник и хрящи гортани.
• Сифилитическая. На II и III стадиях сифилиса гортань и голосовые связки поражаются язвами, бляшками и рубцами, что приводит к необратимым изменениям тембра голоса.
• Флегмонозная. Это редкая форма гнойного воспаления подслизистого слоя гортани, мышц, голосовых связок и других органов глотки. Обычно возникает как следствие травм или осложнений после кори и скарлатины. Процесс глотания сопровождается сильной болью, а дыхание может быть затруднено вплоть до удушья.
• Абсцесс гортани. Гнойный нарыв формируется в результате травмы гортани или на последней стадии флегмонозного ларингита. Обычно он локализуется около черпаловидных хрящей или на язычной поверхности надгортанника. Сильный отек и инфильтрация искажают голос и затрудняют дыхание.

Симптомы ларингита

Начало ларингита обычно сопровождается повышением температуры, общей слабостью, головной и мышечной болью. При глотании возникает дискомфорт, в горле ощущаются сухость, жжение и першение. Сухой, мучительный кашель постепенно переходит в влажный, с выделением густой слизисто-гнойной мокроты. Из-за отека и спазма голосовых связок может развиться стеноз гортани, что затрудняет дыхание и делает его свистящим. Голосовые связки утолщаются, не смыкаются и теряют способность вибрировать, что приводит к хрипоте или полной потере голоса.

При переходе заболевания в хроническую стадию пациент начинает испытывать постоянную усталость голосовых связок, хрипоту и частые покашливания. Также наблюдаются изменения в состоянии органов гортани, связанные с конкретной формой заболевания.

Лечение ларингита

Диагностика

Постановка диагноза обычно не вызывает трудностей. Для этого проводится физический осмотр горла, голосовых связок и других лор-органов для выявления признаков воспаления. Также оцениваются звучание голоса и состояние лимфатических узлов на шее.

Лабораторные исследования уточняют тип ларингита и включают:

• общий анализ крови;
• серологические тесты;
• бактериологический анализ мокроты;
• полимеразную цепную реакцию на собранных образцах.

В некоторых случаях требуются дополнительные инструментальные исследования, такие как ларингоскопия с использованием специальных зеркал и гибкого эндоскопа. В процессе может быть проведена биопсия для исключения рака и других серьезных заболеваний. Также возможно применение видеоларингостробоскопии для анализа вибрации голосовых связок.

Лечение ларингита

Острые формы ларингита требуют комплексного подхода к лечению, с акцентом на устранение причин заболевания.

Щадящий режим

В период терапии рекомендуется соблюдать режим молчания и придерживаться диеты, исключающей раздражающие горло продукты. Следует избегать горячих и холодных блюд, а также острых, жареных и копченых продуктов. Рекомендуется употребление теплых напитков в большом объеме, полный отказ от курения и алкоголя. Также стоит избегать прогулок в холодную, дождливую и туманную погоду.

Физиотерапевтические процедуры

Включают регулярные полоскания горла и ингаляции с масляными и слабощелочными растворами для успокоения воспаленной слизистой. В некоторых случаях могут быть назначены процедуры УВЧ, электрофорез, теплые компрессы на шею и горячие ванны для ног. Также могут быть рекомендованы масляные инстилляции — введение лекарственных растворов в горло.

Медикаментозное лечение

Включает назначение различных групп препаратов:

• При бактериальной природе ларингита назначаются антибиотики, часто в виде местных спреев.
• Для разжижения и улучшения отхождения мокроты применяются отхаркивающие средства и муколитики, в том числе на растительной основе.
• Для устранения мучительного сухого кашля назначаются противокашлевые препараты, воздействующие на определенные центры в головном мозге.
• Для снятия аллергических симптомов, уменьшения отеков и предотвращения стеноза используются антигистаминные средства.
• Для облегчения отхождения корок применяются протеолитические препараты.

Оперативное вмешательство

Необходимо в случаях тяжелых хронических форм заболевания. Оно может включать прижигание узлов и гиперплазированных участков слизистой с использованием специальных препаратов или хирургическое удаление пораженных тканей. Это помогает предотвратить злокачественное перерождение клеток эпителия и снизить риск развития рака гортани. При флегмонозном ларингите гнойный абсцесс требует вскрытия и дренирования.

Осложнения

Частые случаи ларингита нарушают питание органов гортани и их тканей, изменяя реакцию на внешние факторы. Это может запустить дистрофические процессы, при которых острая форма заболевания переходит в хроническую. Степень прогрессирования этого процесса определяет тяжесть хронического ларингита:

• Катаральный хронический ларингит приводит к ухудшению кровообращения в области горла. Эпителиальные ткани становятся серо-красными, теряют упругость и начинают отслаиваться. Клеточная структура изменяется с плоской на цилиндрическую. Подэпителиальный слой инфильтруется круглыми клетками, а сосуды на поверхности слизистой расширяются. Пациент постоянно кашляет с обильным выделением мокроты, испытывает трудности со сном и быстро утомляется. Разговор становится затруднительным, так как человек вынужден напрягать голосовые связки, что усугубляет их состояние.
• Гиперпластический хронический ларингит проявляется разрастанием соединительной ткани и образованием отдельного слоя слизистой оболочки из-за появления экссудата. Ткани гортани утолщаются, а голосовые связки принимают вид толстых ярко-красных валиков. Слизистая оболочка приобретает синеватый или сероватый оттенок. Если гиперплазия локализуется в области гортанных желудочков, голосовых и присинковых складок, это называется ограниченной формой. Если гипертрофируется вся слизистая гортани, речь идет о диффузном гиперпластическом ларингите.
• Атрофический хронический ларингит вызывает серьезные изменения в органах глотки и носовой полости. Поражаются стенки вен и капилляров, соединительная ткань становится гиалинизированной. В железах происходят патологические изменения, вплоть до жирового распада. Эти изменения оказывают давление на отечную соединительную ткань, что приводит к усилению кашля, а мокрота может содержать кровянистые примеси. В некоторых случаях пациент может полностью потерять возможность говорить.

Особую опасность представляет острый ларингит, особенно у детей до 5 лет, который может привести к подскладочному стенозирующему ларингиту (ложному крупу). При этом состоянии происходит сужение просвета гортани и спазм голосовой щели, что может привести к резкому сужению дыхательных путей и их полной закупорке. Дыхание становится свистящим, а из-за недостатка кислорода могут синееть ногти и область носогубного треугольника, возникает гипоксия мозга. Ребенок рискует задохнуться, а в тяжелых случаях может впасть в кому. В таких ситуациях требуется немедленная госпитализация и проведение реанимационных мероприятий, включая трахеотомию.

Профилактика

Комплексный подход обеспечивает эффективную профилактику:

• Укрепление иммунитета: ведение здорового образа жизни, закаливание, физическая активность, сбалансированное питание и достаточный сон.
• Предотвращение простуд: своевременное лечение воспалительных процессов в органах дыхания, санация дыхательных путей, соблюдение гигиенических норм, избегание переохлаждения и контактов с заболевшими.
• Для людей, работающих голосом, важно соблюдать рациональный голосовой режим и следовать рекомендациям специалистов.
• Улучшение микроклимата в помещениях: повышение уровня влажности, очистка воздуха, регулярное проветривание и своевременная уборка.
• Отказ от курения и алкоголя.

Прогноз

При правильно подобранной терапии выздоровление наступает в течение 5-10 дней, а риск осложнений минимален. Однако важно предотвратить переход заболевания в хроническую стадию. Ларингит в гипертрофической и атрофической формах не поддается полному излечению. В таких случаях возможно лишь значительное облегчение симптомов.

Вопрос-ответ

Как очень быстро вылечить ларингит?

Лучшими средствами от ларингита считаются препараты бензидамина (Тантум Верде и Оралсепт), кетопрофен – раствор ОКИ, а также флурбипрофен, который входит в состав таблеток Стрепсилс Интенсив.

Чем опасен ларингит?

Чем опасен ларингит? Самым опасным осложнением ларингита является развитие острой дыхательной недостаточности. Инфекционное поражение гортани может приводить к распространению гнойного воспаления на нижележащие отделы дыхательной системы. Возможно также появление абсцессов, сепсиса.

Как отличить фарингит от ларингита?

Фарингит проявляется невыраженной болью при глотании, першением в горле, покашливанием, а ларингит отличается лающим кашлем и осиплостью голоса, так как в гортани находятся голосовые связки. Оба заболевания в острой форме сопровождаются повышением температуры и ухудшением общего самочувствия.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках ларингита старайтесь говорить как можно меньше. Это поможет снизить нагрузку на голосовые связки и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Увлажняйте воздух в помещении, где вы находитесь. Сухой воздух может усугубить симптомы ларингита, поэтому использование увлажнителя или простое проветривание комнаты поможет облегчить дыхание.

СОВЕТ №3

Пейте много теплых напитков, таких как травяные чаи или теплое молоко с медом. Это поможет успокоить раздраженное горло и поддержать гидратацию организма.

СОВЕТ №4

Избегайте курения и контакта с раздражающими веществами, такими как пыль или химические пары. Это поможет предотвратить дальнейшее воспаление и ускорит процесс выздоровления.