ОБЩЕЕ

Чесоточны́й клещ

Чесоточны́й клещ, или зудень, — это микроорганизм крайне малых размеров. Самцы достигают длины 0,23 мм, а самки — до 0,46 мм. Яйца имеют размер около 0,14 мм.

Этот микроорганизм имеет уникальную анатомию. Его заостренные щетинки, направленные назад, затрудняют движение паразита в обратном направлении. Чесоточны́е клещи питаются человеческой кровью, прокладывая в коже множество ходов, где откладывают яйца. Эта активность вызывает интенсивный зуд, особенно ночью.

Чесоточны́е клещи могут обитать на любых участках кожи человека. Чаще всего их находят в межпальцевых пространствах, на тыльной стороне рук, подмышками и в области паха.

В России осенне-зимний период считается наиболее благоприятным для распространения чесотки. Зудни хорошо переносят холод, и к декабрю наблюдается пик размножения. Зимой уровень потоотделения снижается, что приводит к недостаточной выработке противомикробных пептидов, опасных для клещей. Основная группа риска — подростки, на которых приходится 25% всех зарегистрированных случаев чесотки в стране.

Врачи отмечают, что чесотка является инфекционным заболеванием, вызванным микроскопическим паразитом — чесоточным клещом. Это заболевание передается через близкий контакт с зараженным человеком или через его вещи. Специалисты подчеркивают, что симптомы чесотки включают интенсивный зуд, особенно ночью, и появление сыпи, что может привести к вторичным инфекциям из-за расчесывания. Важно, что диагностика и лечение должны проводиться квалифицированным медицинским работником, так как самолечение может привести к осложнениям. Врачам известно, что эффективные методы лечения включают применение специальных кремов и мазей, содержащих инсектициды. Профилактика также играет ключевую роль: необходимо избегать тесного контакта с зараженными и регулярно проводить дезинфекцию личных вещей.

Как выглядит Чесотка (фото 1-8). Симптомы чесотки у взрослых и детей. Чесоточный клещ зудень

ПРИЧИНЫ

Чесоточны́й клещ (Sarcoptes scabiei) — единственный возбудитель этого заболевания. Самки клеща, переходя от инфицированного человека к здоровому, прокладывают ходы под роговым слоем кожи и ежедневно откладывают по три яйца.

Существует мнение, что чистоплотные люди не могут заразиться чесоточницей. Однако, помимо игнорирования основных правил личной гигиены, есть множество других факторов, способствующих возникновению этого недуга.

Факторы, влияющие на заражение клещами:

• близкий контакт с инфицированным человеком;
• случайные половые связи;
• плохие санитарные условия на работе и в быту;
• продолжительное пребывание в больших скоплениях людей;
• совместное использование личных вещей с инфицированным (только в случаях норвежской чесотки);
• военные действия, ухудшающие жизненные условия;
• неконтролируемая миграция из развивающихся стран;
• ВИЧ-инфекция;
• предрасположенность к кожным заболеваниям;
• ослабленный иммунитет.

Детский организм более уязвим к заболеваниям, поэтому локальные эпидемии в детских коллективах возникают довольно часто.

Чесотка — это заболевание, о котором многие предпочитают не говорить вслух, но его обсуждение становится все более актуальным. Люди делятся своими историями о том, как они столкнулись с этой проблемой, и как важно не стесняться обращаться за помощью. В социальных сетях можно встретить советы по профилактике и лечению, а также обсуждения о том, как чесотка влияет на качество жизни. Некоторые отмечают, что стигма вокруг этого заболевания мешает открыто говорить о симптомах и методах лечения. Важно понимать, что чесотка — это не только медицинская проблема, но и социальная, требующая внимания и понимания. Обсуждение этой темы помогает разрушить мифы и повысить осведомленность о заболевании.

ЧЕСОТКА — КАК БЫСТРО ИЗБАВИТЬСЯ?

КЛАССИФИКАЦИЯ

Заболевания проявляются в двух основных формах.

Формы недуга:

• Типичная чесотка. Это классический вариант заболевания, при котором поражаются участки кожи, характерные для обитания клещей.

• Атипичная чесотка. Эта форма делится на несколько подкатегорий:

  • Чесотка без ходов – трудно диагностируемая форма, так как на коже отсутствуют видимые ходы самок клещей. При детальном осмотре с увеличительными инструментами можно выявить признаки заболевания на боковых сторонах пальцев.
  • Норвежская чесотка – особенно опасный и высокозаразный тип. Она наблюдается у людей с ослабленным иммунитетом и тех, кто генетически предрасположен к этому недугу. Кожа покрывается коркой (иногда этот тип называют корковой чесоткой), и на теле может находиться более миллиона клещей, в отличие от обычных форм, где их количество не превышает 20.
  • Чесотка «инкогнито» («чистоплотных») – поражает людей, которые по профессии часто принимают душ. Большинство зудней смываются водой, а оставшиеся могут вызывать симптомы классической чесотки в менее выраженной форме.
  • Осложненная чесотка – заболевание, которое не было вовремя распознано или неправильно диагностировано. Часто маскируется под другие болезни (например, дерматит), что приводит к неверному лечению и запущенным стадиям недуга.
  • Посткабиозная лимфоплазия (узелковая чесотка) – известная как «мужская» чесотка. Она поражает репродуктивные органы (мошонку и половой член), а также область ануса. Чесоточники выглядят как узелки и могут оставаться даже после завершения лечения.
  • Псевдосаркоптоз (псевдочесотка) – единственный тип чесотки, который может передаваться от животных к человеку. Проявляется быстро после заражения и не имеет клещевых ходов.

Лечение чесотки в домашных условиях

СИМПТОМЫ

Симптомы заболевания у человека, зараженного чесоточными клещами, проявляются через 10-20 дней. Этот период зависит от типа болезни, а также от общего состояния здоровья и состояния кожи пациента.

Признаки чесотки:

• Невыносимый зуд, особенно в вечерние и ночные часы (женские особи клеща активно прокладывают ходы именно ночью).
• Возникновение сыпи в типичных для обитания зудней местах.
• Наличие видимых прокладок, оставленных клещами, под кожей.
• Образование узелков на половых органах.
• Симптом Михаэлиса – появление кровянистых высыпаний в области межъягодичного пространства.
• Симптом Арди – гнойные образования на локтевых суставах.
• Симптом Горчакова – корки с кровью на локтевых суставах.
• Симптом Сезари – зудневые ходы, ощущаемые на коже в виде бугорков.
• Бессонница, повышенная нервозность и общая усталость.

ДИАГНОСТИКА

Чесотку легко распознать по характерным внешним проявлениям — ходам, оставленным клещами.

Методы диагностики:

• Удаление клеща из окончания зудневого хода с помощью иглы.
• Исследование тонких срезов рогового слоя кожи в зонах зудневых ходов. Это позволяет обнаружить не только паразита, но и его потомство с помощью микроскопа.
• Соскабливание слоев в области клещевого хода (если он закрыт) до появления крови, с последующим микроскопическим исследованием.
• Обработка эпидермиса в местах клещевых проходов щелочными растворами с дальнейшим анализом под микроскопом.
• Тест с использованием йода для выявления скрытых зудневых ходов. Заболевание определяется по рыхлости кожи в этих участках.
• Видеодерматоскопия. Увеличение в 600 раз позволяет обнаружить клеща в 100% случаев.

ЛЕЧЕНИЕ

Основная цель терапии чесотки — устранение причины заболевания: чесоточному клещу, его яйцам и продуктам жизнедеятельности. В большинстве случаев для этого применяются акарицидные средства.

Курс терапии:

• Лечение проводится в вечерние часы, когда активны самки зудня.
• Все заболевшие, проживающие вместе, должны проходить лечение одновременно.
• Необходимо строго придерживаться расписания применения препаратов.
• Стрижка ногтей и тщательная обработка этих участков обязательны из-за большого количества яиц паразитов.
• Препарат следует равномерно наносить на все тело, кроме лица и головы.
• Наносить средства рекомендуется руками, а в участках с повышенной волосатостью – с помощью щетки.
• Водные процедуры пациент должен проводить в начале и в конце курса лечения.
• Нижнее и постельное белье меняется только после завершения лечебного процесса.
• Необходимо соблюдать карантинный режим (до двух недель).

ОСЛОЖНЕНИЯ

Одним из распространенных осложнений чесотки является бактериальная инфекция, которая может вызывать образование множества гнойников на коже. Эти гнойники могут перерастать в фурункулы, эктиму и даже приводить к некрозу кожных участков.

Неправильная диагностика и неполное лечение также могут вызвать серьезные осложнения этого заболевания.

Пациенты с ВИЧ/СПИДом подвержены тяжелым формам чесотки, таким как норвежская чесотка, что может привести к летальному исходу.

Заболевания, вызванные запущенными формами чесотки:

• инфекции, вызванные стафилококками (импетиго);
• септицемия;
• панариций;
• лимфаденит;
• рожистое воспаление.

В редких случаях заболевание может привести к ревматическому поражению сердца.

ПРОФИЛАКТИКА

Несмотря на паразитарный характер этого заболевания, соблюдение правил личной гигиены не гарантирует полную защиту от инфекции, так как клещ устойчив к мылу.

Основное правило — избегать или минимизировать контакты с людьми, пораженными зуднем. Случайные половые связи также крайне нежелательны.

Профилактические меры в первую очередь направлены на предотвращение повторного заражения чесоточными клещами.

Профилактические мероприятия:

• Дезинфекция пространства, где находился инфицированный.
• Стирка и глажка одежды и постельного белья.
• Обработка антибактериальными средствами всех, кто контактировал с заболевшим.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

При полном устранении причины болезни прогноз на выздоровление благоприятный. Восстановление трудоспособности происходит быстро. После перенесенного заболевания организм формирует иммунитет, который может обнаружить повторное заражение в течение первых суток после инфицирования.

Вопрос-ответ

Как понять, что у вас чесотка?

Чесотка проявляется зудом, особенно ночью, появлением покраснений и сыпи, часто в виде маленьких пузырьков или корочек, а также характерными ходами, которые оставляет паразит под кожей. Если вы заметили эти симптомы, особенно в складках кожи (между пальцами, на запястьях, локтях, ягодицах), стоит обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения лечения.

Где можно подцепить чесотку?

Чесоточные клещи быстро распространяются в местах, где люди живут вместе в небольших помещениях. Именно поэтому заболевание чаще встречается в местах скопления людей, особенно в общественных или детских учреждениях.

Чего боится чесотка?

Клещ чувствителен к внешним условиям. Если его поместить на поверхность с температурой 21°С и влажностью не больше 80%, он погибнет за сутки. Но чем теплее и суше воздух, тем быстрее гибнет клещ. Поэтому передача возбудителя через предметы быта также встречается редко.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте свою кожу на наличие необычных высыпаний или зуда, особенно в области между пальцами, на запястьях и в складках кожи. Раннее выявление чесотки поможет предотвратить ее распространение.

СОВЕТ №2

Если вы заметили симптомы чесотки, немедленно обратитесь к врачу для подтверждения диагноза и назначения лечения. Не занимайтесь самолечением, так как это может усугубить ситуацию.

СОВЕТ №3

При лечении чесотки следуйте всем рекомендациям врача и завершите курс лечения полностью, даже если симптомы исчезнут раньше. Это поможет избежать рецидивов и распространения инфекции.

СОВЕТ №4

Обрабатывайте все вещи, которые могли контактировать с зараженным человеком, включая постельное белье, одежду и полотенца. Стирать их в горячей воде и сушить на высоких температурах, чтобы уничтожить возможные яйца и клещей.